阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者血清淀粉样蛋白A和脂联素水平的影响

目的观察不同剂量阿托伐他汀干预对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)及脂联素(APN)水平的影响。方法采用酶联免疫吸附法测定急性ST段抬高型心肌梗死患者(63例)、健康体检者(30例)SAA和APN水平。将STEMI患者随机分为阿托伐他汀20 mg干预组(n=31)和阿托伐他汀40 mg干预组(n=32),并于治疗前后分别测定SAA和APN水平。结果干预前SAA水平在2 0 mg组和4 0 mg组均比健康组高,APN水平在2 0 mg和4 0 mg组比健康组低(P<0.05);2周后SAA在20 mg组和40 mg组均较干预前降低,APN在20 mg和40 mg组均较干预前升高(P<0.05);干预后40 mg组与2 0 mg组比较SAA和APN的浓度变化幅度更大(P<0.0 5)。STEMI患者的血清淀粉样蛋白A与脂联素呈负相关(r=-0.478,P<0.05)。结论 STEMI患者SAA水平升高,APN水平降低;阿托伐他汀干预后可降低SAA浓度,升高APN浓度;大剂量可使SAA和APN浓度变化更大。     

活血解毒汤辅治脓毒症心力衰竭的临床效果及对患者血清前列腺素-2和缺氧诱导因子-1α水平的影响

目的 研究活血解毒汤在脓毒症心力衰竭中的临床应用效果及对患者血清前列腺素-2 (PGE2)以及缺氧诱导因子-α (HIF-α)水平的影响。方法 前瞻性将西安市中医医院2018年1月至2021年1月间收治的126例脓毒症心力衰竭患者采用随机数表法分为A组与B组,每组63例,其中B组患者接受常规治疗,A组患者在常规治疗基础上联合服用活血解毒汤,连续治疗1周。比较两组患者治疗前后的心功能指标[每分钟搏出量(SV)、心脏指数(CI)、心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)]、血浆B型尿钠肽(BNP)、降钙素原(PCT)、血清PGE2、HIF-α、高敏C反应蛋白(hs-CRP)以及序贯器官衰竭评分(SOFA);治疗1周后,比较两组患者的临床治疗疗效及证候疗效。结果 治疗后,两组患者的心功能相关指标SV、CI、CO、及LVEF水平均较同组治疗前上升,血浆BNP、PCT、血清hs-CRP、PGE2、HIF-α以及SOFA评分均较同组治疗前下降,差异均具有统计学意义(P<0.05),且A组患者治疗后的SV、CI、CO、LVEF水平明显高于B组,血浆BNP、PCT、血清hs-CRP、PGE2...     

STAT3信号通路在心房颤动中的机制研究

STAT3是STATs家族中重要成员之一,参与调控机体内各种生物学过程,近期有研究表明心房颤动发生后STAT3信号通路被大量激活,STAT3可通过血管紧张素Ⅱ、mi RNA、炎性因子和生长因子等在介导心房颤动发生的心肌纤维化、炎症和细胞凋亡等方面发挥重要作用,因此STAT3可能是心房颤动进展过程中的关键调节因素。现就STAT3信号通路与心房颤动这一疾病间的关联及在此基础上的调控机制做一综述,以期更深入地理解心房颤动的发生机制,为心房颤动的治疗提供更加全面的理论基础。     

食管腔内息肉状恶性纤维组织细胞瘤一例

患者:男,63岁。90年6月下旬进食干饭出现梗噎,感胸骨后疼痛,持续1 min～2 min消失。自觉食物在下胸骨后受阻,伴暖气,呃逆。继之上述症状逐渐加重,仅能进半流质。1990年7月入院,食管吞钡检查示:相当于T_6水平处有8.0cm充盈缺损,粘膜破坏,病灶向食管腔内凸出,局部管腔扩大,僵硬,蠕动消失。稀钡尚可缓慢通过。纤维胃镜检查示:距门齿29cm处可见从食管壁向腔内突出肿瘤,表面有约5cm     

用精品意识创建医院专科

“精品专科”是象征尽量完美无缺,当地独树一帜的“专科”。我院从９０年代初便致力用“精品意识”营造新的专科,经过８年的努力,先后涌现出了全军传染病防治中心等优势学科,有力地促进了医院的全面发展。一、开拓创新是建设专科中心的基础专科中心的精华在于医疗特色...     

心房颤动患者人成纤维细胞的单细胞RNA序列的生物信息学分析

目的 筛选心房颤动（atrial fibrillation,AF）促纤维化的关键基因及信号通路,探讨AF诱导的人心房成纤维细胞的促纤维化重塑的分子机制。方法 从公共基因数据库（gene expression omnibus,GEO）下载单细胞RNA序列表达谱GSE148506,通过主成分分析和T分布式随机邻接嵌入得到差异基因,利用SingleR软件包进行细胞类型注释和轨迹分析,使用clusterprofiler软件包,对成纤维细胞的差异基因进行基因本体（gene ontology,GO）功能富集分析和京都基因与基因组百科全书（kyoto encyclopedia of genes and genome,KEGG）信号通路分析。利用在线STRING数据库和Cytoscape软件进行蛋白质相互作用网络和模块分析。利用插件cytoHubba筛选出关键基因。结果 共得到6个细胞类型注释群,包括成纤维细胞、脂肪细胞、内皮细胞、单核细胞、成纤维细胞、骨骼肌细胞。共鉴定出367个成纤维细胞差异基因,包括37个下调基因和330个上调基因。GO功能富集分析结果显示,成纤维细胞的差异基因生物过程主要富集于细胞外基质组织等;细胞组成主要富集于含胶原细胞外基质等;分子功能主要富集于细胞外基质结构成分等。KEGG信号通路分析表明,差异基因主要富集于黏着斑、细胞外基质-受体相互作用等。STRING分析从蛋白质网络互作图中鉴定出6个成纤维细胞关键基因,即FN1、TIMP1、LAMB1、FBN1、C3、VCAN。结论 利用生物信息学分析,鉴定出FN1、TIMP1、LAMB1、FBN1、C3、VCAN在内的基因及黏着斑、细胞外基质-受体相互作用、磷脂酰肌醇3激酶-蛋白酶信号通路和转化生长因子-β信号通路可能是AF诱导的人心房成纤维细胞促纤维化重塑的重要分子机制。     

宣气活血方对腰椎间盘突出症单侧双通道脊柱内镜术后疗效的影响

目的:观察宣气活血方治疗腰椎间盘突出症单侧双通道脊柱内镜(UBE)术后患者疼痛递质及腰背肌生物力学性能的影响。方法:选取130例腰椎间盘突出症患者为对象,采用随机数字表法分为两组。两组均接受UBE治疗,常规组术后给予常规处理。方剂组术后在常规处理基础上给予宣气活血方辅助治疗。检测两组血清疼痛递质、腰背肌生物力学性能差异,评估两组视觉模拟(VAS)评分、Oswestry(ODI)评分、日本骨科协会(JOA)评分、中医证候评分变化,记录两组并发症和疗效。结果:与本组术前比较,两组术后2周血清疼痛递质明显下降,且方剂组低于常规组(P<0.05)。与本组术前比较,两组术后12周腰背屈伸比明显下降,且方剂组低于常规组(P<0.05)。与本组术前比较,两组术后12周前降力距、平均功率明显升高,且方剂组高于常规组(P<0.05)。与本组术前比较,两组术后2、12周VAS评分、ODI评分、中医证候评分明显下降,且方剂组低于常规组(P<0.05)。治疗后两组术后2、12周JOA评分升高,且方剂组高于常规组(P<0.05)。方剂组并发症率低于常规组(P>0.05)。结论...     

食管或贲门癌切除术后胸内吻合口瘘的预防

食管或贲门癌切除术后吻合口瘘是常见而危险的并发症，也是手术后死亡的重要原因。我科自1983年9月至1987年2月三年半，共收治食管或贲门癌191例，其中157例进行了手术探查，切除132例，切除率为84％。切除病例中，有120例进行了胸内食管吻合，术后无吻合口瘘发生，现将预防胸内吻合口瘘的经验及既往发生吻合口瘘的教训，分析报告如下：     

经皮Herbert螺钉内固定治疗腕舟骨骨折

目的探讨采用经皮Herbert螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的临床疗效。方法对采用经皮Herbert螺钉内固定治疗的28例腕舟骨骨折进行回顾性分析。结果本组获随访5~18个月,骨折均获骨性愈合。术后腕关节功能评定结果:优21例,良5例,可2例,优良率92.9%。结论采用经皮Herbert螺钉内固定治疗腕舟骨骨折,疗效满意,值得推广应用。     

骶髂螺钉内固定力学性能的三维有限元分析

目的 利用三维有限元评价骶髂螺钉内固定的力学性能,为骶髂关节骨折脱位固定方式的选择提供理论依据.方法 建立单纯骶髂关节脱位(A模型)与骶髂关节脱位+耻骨联合分离(B模型)有限元模型.两模型分别应用S1单螺钉(Ⅰ类固定)与S1、S2双螺钉固定(Ⅱ类固定).对AⅠ、AⅡ、BⅠ与BⅡ进行加载与非线性有限元分析.结果(①最大位...