参芪力得康片质量标准研究

参芪力得康片收载于<卫生部药品标准>中药成方制剂第十九册,由黄芪、陈皮、葛根、刺五加、五味子、当归、维生素E等十四味药组成,具有补气养血、升阳益胃之功能,对于气血不足、中气虚陷、体倦乏力、食欲不振、睡眠不良等症状具有很好的疗效.原标准[1]仅收载了显微鉴别及人参皂苷Re的薄层鉴别,无含量测定.为全面提高质量标准,有效控制产品质量,本试验对其质量标准进行了研究,拟定了黄芪、陈皮、葛根、维生素E的薄层鉴别,且方中刺五加为主要药味,其有效成分为紫丁香苷,故采用高效液相色谱法建立了制剂中紫丁香苷的含量测定方法,完善了该产品的质量标准,为该制剂的生产提供了质量控制依据.     

罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年人经尿道前列腺切除术的临床研究

目的探讨罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年人经尿道前列腺切除手术的有效性和安全性。方法选择60例美国麻醉师协会（ASA）分级I～II级经尿道前列腺电切术的老年患者,实施罗哌卡因腰硬联合麻醉后,测定患者的感觉阻滞起效时间、感觉平面固定时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞消退时间、运动恢复时间及阻滞平面;记录手术时间;观察术中有无恶心、呕吐、头晕、心律失常等不良反应;术后72 h内麻醉并发症;监测麻醉前、麻醉后5 min、10 min、20min、30 min患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏氧饱合度（SpO2）。结果感觉阻滞起效时间（27.3±8.3）s,感觉平面固定时间（32.7±3.4）min,感觉阻滞消退时间（156.3±34.2）min;运动阻滞起效时间（458.3±71.7）s,运动恢复时间（178±38）min;阻滞平面最高达T8;手术时间（95.67±10.15）min;麻醉后5 min、10 min、20 min、30 min的收缩压、舒张压、心率、血氧饱合度与麻醉前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术中无恶心、呕吐、心律失常等并发症发生;术后72 h内随访,无头痛及神经系统并发症。结论0.6%甲磺酸罗哌可因3 ml（18 mg）重比重腰麻药,用于老年人经尿道前列腺切除术腰-硬联合麻醉,血液动力学稳定,麻醉效果良好,无心脏及神经系统不良反应。     

抬高患肢70-80°及量化功能锻炼对创伤骨科患者术后患肢肿胀的影响

目的探讨抬高患肢70-80°及量化功能锻炼对创伤骨科患者术后患肢肿胀的影响。方法将87例创伤骨科患者随机分为实验组42例和对照组45例。两组患者术后均采用常规护理方法,对照组抬高患肢20-30°或平心脏水平,关节屈伸功能活动;实验组患肢抬高70-80°并进行量化功能锻炼和患肢按摩。比较两组患肢肿胀情况。结果术后第1d两组患者患肢示指、中指、环指第2节指围大小比较,差异无统计学意义(均P0.05);术后第7d两组患肢示指、中指、环指第2节指围大小比较,差异具有统计学意义(均P0.01)。结论抬高患肢70-80°和进行量化功能锻炼,有利于促进患肢静脉回流,减轻患肢的肿胀。     

210例住院精神病人死亡临床分析

目的：分析住院精神病人死亡原因，死亡与诊断关系、死亡与病程、年龄、性别，精神症状之问的关系。方法：对我院1985年-2005年收治3372例患者其中死亡210例病例临床资料进行分析。结果：精神病人的死亡率明显高于自然人群0．3％；精神分裂症伴躯体疾病死亡率占90％；精神病人意外死亡率占10％；精神分裂症病人意外死亡2—6年为高峰；合并躯体疾病死亡7-16年为高峰；年龄最小者19岁，最大者80岁；弱女性别比例大约为7：3；幻觉妄想、思维障碍、生活不能自理者为多。结论：造成精神病人死亡原因多种，但加强责任心、加强护理管理特别重要。对长期住院合并躯体疾病的精神病人采取防治结合、康复治疗尤为重要。     

纤维支气管镜对肺结节病的诊断价值

目的 研究纤维支气管镜对肺结节病的诊断价值，提高临床诊断符合率。方法 对22例肺结节病的临床资料进行回顾性调查分析。结果有病理学依据的22例肺结节病。男7例，女15例；年龄14-66岁，症状除了呼吸道症状外，还有多系统损害表现，胸部X线片及CT提示双侧肺门肿大21例，单侧肺门肿大1例，纵隔淋巴结肿大16例，经皮肤黏膜淋巴结活检确诊8例，纤维支气管镜活检确诊14例。其中纤维支气管镜阳性率为77．8（14／18），结节病分类Ⅰ期16例，Ⅱ期6例。结论 提示纤维支气管镜检查有助于肺结节病病理诊断并治疗。     

梅核气与食管型颈椎病的关系

目的：研究中医梅核气与食管型颈椎病的关系。材料与方法：收集中医拟诊梅核气的中老年患者78例，注行食管钡餐检查，同时摄颈椎正侧双斜位片，对X线表现进行分析。结果：78例中，食管钡餐检查显示食管后壁有弧形压迹，粘膜无异常改变的62例，占79．4％，同时其颈椎平片上出现颈椎退行性变的多种征象；无弧形压迹，．粘膜无异常改变，颈椎平片未见异常病变的16例，占20．6％。结论：中老年患者食管型颈椎病是引起中医梅核气的一种重要原因。     

血清腹水白蛋白梯度诊断门脉高压性腹水价值

血清腹水白蛋白梯度(SAAG)是国外用于鉴别腹水的重要方法,国内开展较少。本研究收集我院1年来所有住院腹水患者,对其进行血清SAAG分析,现报告如下。     

加强对肝硬化腹水低钠血症的认识

一、低钠血症导致的机体病理生理改变[1](一)低渗性脑病血清钠离子是构成血浆晶体渗透压的主要离子,血清钾离子浓度偏低,影响晶体渗透压的主要成分即是血清钠离子浓度[1]。出现低钠血症时便有血浆晶体渗透压下降,使血浆等细胞外液中的水分向细胞内转移,形成细胞内脑水肿,临床表现为低渗性脑病。患者多有乏力、纳差、呕吐、表情淡漠、嗜睡甚至昏迷,很像肝性脑病表现。但低渗性脑病与肝性脑病在发病机制及治疗对策上有着本质的区别,肝性脑病的发病主要是由于氨中毒、假性神经介质及γ氨基丁酸升高等原因引起[2],在治疗上低渗性脑病在补充钠离…     

急性心肌梗死合并心律失常Lorenz散点图的形态特征及临床意义

目的探讨心肌梗死合并心律失常Lorenz散点图的形态特征及其临床意义。方法对60例心肌梗死合并心律失常患者(心梗组)及60例行健康体检时心电图检查正常者(对照组)均采用动态心电图检查,记录2组心律失常情况,绘制Lorenz散点图,并进行对比。结果心梗组Lorenz散点图形态呈三分布形、四分布形、不规则形、扇形、短棒状形所占比例均明显高于对照组,呈彗星状所占比例明显低于对照组(均P<0.05)。心梗组Lorenz散点图的形态表现:无心律失常呈彗星状形,阵发性房性早搏、阵发性室性早搏均呈三分布形,频发性房性早搏、频发性室性早搏均呈四分布形,Ⅱ—Ⅲ度房室阻滞、频发性多源性房性早搏、频发性多源性室性早搏、短阵房性心动过速均呈不规则形,心房颤动呈扇形,阵发性室性心动过速呈短棒状形。结论 Lorenz散点图对心肌梗死合并心律失常的诊断有一定的临床价值,但散点缤纷的图像与临床的关系还有待于进一步研究。     

如何科学服用保健品

健康长寿是每个人的希望和追求,随着生活品质的不断提高,越来越多的人爱上了保健品,一些保健品（包括维生素、微量元素、中草药及保健食品）已经成为人们的常用品。然而,保健品不是万能的良药,如果盲目地食用,非但不能保健,还能有损你的健康。因此,了解一些保健品的知识,科学地服用,才能达到健身补体的作用。