免疫源性阿片肽镇痛机制

痛与镇痛的经典理论几乎都涉及到神经元回路。近年来国内外研究报道免疫系统参与了疼痛调节过程,其中较受关注的是免疫源性阿片肽介导的镇痛作用。这些作用发生在外周,无阿片中枢副作用,可能为我们提供新的疼痛治疗手段。     

柔和手法对兔骨骼肌慢性损伤修复过程中生长因子的影响

目的:观察柔和手法对家兔骨骼肌慢性损伤过程中生长因子的影响。方法:随机取30只家兔制备软组织损伤动物模型,造模成功后随机分为柔和手法治疗组、重手法治疗组和模型组,每组各10只,余下10只为正常组。柔和手法治疗组采用大鱼际揉法和指摩法治疗;重手法治疗组采用点按法和弹拨法治疗;模型组和正常组不做任何治疗。采用ELISA法检测治疗后家兔骨骼肌中碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(insulin-like growth factor,IGF-Ⅰ)的浓度。结果:柔和手法治疗组骨骼肌中bFGF、NGF、IGF-Ⅰ的浓度均高于重手法治疗组和模型组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:柔和手法在家兔慢性软组织损伤修复过程中能够明显上调bFGF、NGF、IGF-Ⅰ的表达,促进肌卫星细胞增殖,加快其成肌分化,促进损伤修复。     

牵伸松调法对颈椎病模型兔IL-6、TNF-a及Caspase-3的影响

目的:观察颈椎病模型兔造模前后及牵伸松调法干预前后IL-6、TNF-a及Caspase-3含量的变化,探讨手法防治颈椎病的作用机制。方法:40只新西兰健康成年白兔按体重大小排序,用配伍组设计随机分为正常对照组、模型组、手法预防组、手法治疗组,每组10只,采用特制颈椎固定器加风寒湿刺激造模,双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测造模前、造模后/治疗前和治疗后兔C3~7椎间盘组织和颈伸肌群IL-6、TNF-a及Caspase-3含量的变化。结果:造模后,造模组与手法治疗组家兔椎间盘组织和颈伸肌群IL-6、TNF-a及Caspase-3含量明显升高(P0.05);治疗后,手法治疗组家兔椎间盘组织和颈伸肌群IL-6、TNF-a及Caspase-3含量显著降低(P0.05)。手法预防组因造模过程中同时实施了手法预防,造模前/治疗前、后各项指标改变无显著差异(P0.05)。结论:牵伸松调法能预防和治疗颈椎病,其可能的作用机制与降低椎间盘组织及颈伸肌群IL-6、TNF-a水平,抑制Caspase-3的表达有关。     

从肌肉力学及软骨细胞层面探讨推拿治疗膝骨关节炎的研究

该文从肌肉力学及软骨细胞层面探讨推拿对膝骨关节炎(KOA)治疗的研究认为:推拿可以使动态力学信号转化为化学信号,产生一系列的生化反应,基因表达,可改善其股四头肌力学性能及骨质密度,有助于膝关节功能活动的恢复和提升,从而达到改善KOA症状和功能目的,从肌肉力学及软骨细胞层面进一步研究对推拿治疗KOA的机制具有一定的可行性和必要性。     

加味葛根芩连汤对急性放射性直肠炎大鼠SOD、CAT、MDA表达的影响

目的:分析加味葛根芩连汤对急性放射性直肠炎大鼠超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)的表达及疗效。方法:选用健康SPF级雄性Wistar大鼠80只,将其随机分为阴性对照组、模型组、中药组,西药组,每组20只,除对照组外三组均以电子直线加速器于腹盆腔照射,每只大鼠放射剂量20Gy。中药组给予加味葛根芩连汤灌肠,西药组给予地塞米松加蒙脱石散混合液灌肠进行干预,每次灌肠间隔1日,持续28天。观察并记录大鼠一般情况及便隐血阴性率、苏木精-伊红染色法(HE法)检验组织病理变化、ELISA法检测SOD、CAT、MDA、炎性因子水平。结果:西药组和中药组大便隐血阴性率显著高于模型组(P0.05),西药组和中药组SOD、CAT活性水平显著高于模型组(P0.05),中药组和对照组SOD、CAT活性无明显差异(P0.05),西药组和中药组MDA活性水平显著低于模型组(P0.05),中药组和对照组MDA活性无明显差异(P0.05),西药组和中药组IL-10水平显著高于模型组(P0.05)低于对照组(P0.05),中药组IL-10水平显著高于西药组(P0.05)。结论:加味葛根芩连汤可提高急性放射性直肠炎中SOD、CAT活性水平,降低MDA活性水平,减轻临床症状,取得确切疗效。     

异型钢板内固定治疗胫骨平台骨折

我院自 1999年 6月 - 2 0 0 2年 6月 ,收治胫骨平台骨折 4 7例 ,手术治疗 33例 ,经随访疗效满意。现报告如下 :1　对象与方法1 1　一般资料 :33例中男 2 4例、女 9例 ,左侧 13例、右侧 2 0例。致伤原因 :车祸伤 2 5例、高处坠落伤 5例、砸伤 3例。合并伤 :内侧副韧带损伤 3例、半月板损伤 5例、全身多发骨折、创伤性休克 4例。骨折分型 :按AO分型[1] B2 型 6例、B3 型 2 2例、C型5例。1 2　手术方法 :连续硬膜外麻醉或者全麻 ,仰卧位 ,依据骨折类型采取不同切口。暴露骨折端 ,撬拨复位后克氏针临时固定 ,若有缺损则植骨。再根据骨折类型选…     

利多卡因在老年患者腹腔镜胆囊摘除术麻醉中的应用

目的:观察利多卡因静脉应用对腹腔镜胆囊摘除术老年病人血流动力学的影响,并了解其麻醉效果。方法:将 58例择期行腹腔镜胆囊摘除术的病人,随机分为实验组 (n=29)和对照组 (n=29),均选用气管内插管,静吸复合全麻。实验组在气管内插管前 60s静脉注射利多卡因 1 ~1. 5mg/kg,插管后即用微量泵静注利多卡因 2mg·kg-1·h-1。对照组,除不用利多卡因外,余用药与实验组相同。观察麻醉前、诱导后、插管后即刻、术中及拔管前血压及心率变化;拔管时呛咳发生率及术毕拔管时间和清醒时间。结果:实验组在插管后、术中及拔管前血压及心率变化较对照组小,组间比较有显著性差异(P<0. 05 );拔管时呛咳发生率,两组间有显著性差异 (P<0. 05 );拔管时间及清醒时间,两组间无显著性差异(P>0. 05)。结论:利多卡因静脉复合全麻,具有麻醉效果确切,心血管应激反应小,循环变化轻,不影响术毕苏醒等优点,可作为老年患者腹腔镜胆囊切除术的一种较好的麻醉方法。     

结膜吸吮线虫病两例报告

例１男性，３８岁，山东滕州市人，干部。因左侧眼异物感、流泪、眼结膜充血、分泌物增多，于１９８７年４月５日就诊。自结膜囊内取出１条乳白色线虫，长约１０ｍｍ，宽约０．４ｍｍ，此后异物感消失。例２男性，２３岁，山东滕州市人，农民。因右侧眼睛疼痛、红肿、瘙痒...     

《中华创伤杂志》1997年主要刊文综述

《中华创伤杂志》１９９７年主要刊文综述向勇冀朝陆《中华创伤杂志》１９９７年共发表中文论文２３９篇，重点刊出了交通伤、亚低温脑保护、骨与关节缺损、创伤急救和创伤病理等方面的论文，基本反映了我国创伤救治和基础研究的现状与水平。一、交通事故伤随着我国经济的...     

皮下自控镇痛对皮质醇和β-内啡肽的影响

皮下自控镇痛(PCSA)操作简便易行、效果满意，在临床上时有应用。其能否有效抑制病人术后的应激反应，尚缺乏临床依据。本文通过对剖腹胆囊切除术后使用PCSA或病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的视觉模拟评分法(VAS)评分、皮质醇、β-内啡肽变化的观察，探讨PCSA和PCEA对术后应激的影响。