社区卫生巡礼

北京市加强社区卫生服务规范化管理北京市日前召开了 2 0 0 1年全市社区卫生服务规范化管理总结会。据悉 ,10个城区社区卫生服务中心设置任务已全部完成 ,社区卫生服务站的覆盖率达 90 %以上 ,全市共有社区卫生服务站 40 6家。市卫生局、财政局从政策落实、硬件和软件建设、社区卫生组织结构调整、功能转变、规范化管理等7个方面 ,对全市 18个区县的社区卫生服务工作进行了全面考核和专项评估。在这次总结会上 ,市政府落实了对社区卫生服务投入的 2 0 0 0万“以奖代补”资金 ,对经考核获得一等奖的东城、西城、崇文、宣武、朝阳 5个区 ,获得…     

髂-颈动脉人工血管旁路术治疗Ⅰ型多发性大动脉炎

多发性大动脉炎是一种病因未明的非特异性肉芽肿性病变,其中Ⅰ型累及弓部血管及其上三大分支,导致动脉的完全闭塞或重度狭窄,从而引起严重的缺血症状,故属于该病中症状最重、治疗最困难的一类[1].     

经颅显微视神经管减压术12例报告

目的 探讨经颅显微视神经管减压术治疗视神经损伤的效果。方法采用显微手术方法视神经管减压12例。结果10例术后6周视力明显好转，2例无恢复，有效率83．3％(10／12)。无术后并发症。结论 早期经颅显微视神经管减压术有利于颅神经功能恢复、颅眶整复及防止脑脊液漏引起的颅内感染。     

脑梗死患者心率变异的研究

目的　研究脑梗死 (CI)患者心率变异性 (HRV)的状态。方法　应用时域法对 5 0例CI患者进行HRV分析并与正常对照组相比较。结果　CI组与对照组相比正常R R间期标准差 (SDNN)明显降低 (10 2 0 6± 2 8 5 1比 137 0 6± 2 9 0 8,P <0 0 1) ,HRV三角指数明显降低 (2 5 86± 9 18比 37 5 7± 14 88,P <0 0 5 )。CI组HRV昼夜比较 ,正常R R间期差值的均方根 (rMSSD)夜间高于日间 (18 70± 7 30比 2 6 2 3± 8 85 ,P <0 0 5 )。其余指标昼夜有所变化但差异无显著性 (均P >0 0 5 )。CI初次发病组与非初次发病组相比SDNN、rMSSD、相邻的正常R R间期 >5 0ms所占的百分比 (pNN5 0 )、HRV三角指数等指标差异均无显著性 (均P >0 0 5 )。结论CI患者的心率变异程度降低 ,而且失去了正常的昼夜规律。     

老年人自发性气胸的临床观察及护理

自发性气胸是一种严重影响呼吸和循环功能的疾病[1] 。老年自发性气胸发病急 ,病情凶险 ,常因临床表现不典型而误诊。我们对 1995年至 2 0 0 1年我院收治的≥ 60岁自发性气胸患者3 6例进行了观察分析。现将其临床特点与护理讨论如下。1　临床资料本组 3 6例中男 3 4例 ,女 2例 ,60～ 76岁。原发病为慢性阻塞性肺部疾患 3 3例 ,占 92 % ,因感染、咳嗽诱发 14例 ,占 3 9% ,4例因症状不典型而未能及时作出诊断 ,11例起病缓慢 ,常为原发病加重所掩盖 ,伴有感染性胸水 10例 ,占 2 8%。2　临床特点2 1　发病有明显季节性　冬季初春发病率高。本组…     

68例毁损性烧伤截肢术中处理技术与残端并发症关系的分析

临床资料：1996年5月--2005年5月，笔单位收治的深度烧伤患中诊断明确、需截肢的68例共72个肢体，其中男66例、女2例，年龄7～4l岁，烧伤面积2％～9％TBSA，Ⅱ、Ⅳ度。致伤原因：6～35kV高压电烧伤70个肢体，一氧化碳中毒昏迷倒在火炉上烧伤肢体1个，癫痫发作被火炉烧伤肢体1个。     

芪胆通痹汤治疗类风湿性关节炎作用机理的实验研究

目的　研究芪胆通痹汤对大鼠Ⅱ型胶原类风湿性关节炎 (RA)模型的作用机理 ,观察“清少阳、益肝肾”治法的疗效。方法　免疫学实验方法。结果　该方能有效减轻大鼠局部足肿胀程度及降低炎症组织中前列腺素 (PGE2 )含量 (P <0 0 1) ,并且具有镇痛作用 ;能显著抑制DNFB所致的小鼠DTH反应 (P <0 0 1)、抑制DTH小鼠脾脏T细胞增殖 (P <0 0 1) ,血清在 1∶2比例稀释下能显著抑制脾细胞IL 2的分泌 (P <0 0 1)。结论　芪胆通痹汤能有效缓解RA症状 ,并通过抑制Ⅳ型免疫变态反应治疗RA。     

一例人免疫缺陷病毒(HIV)抗体的鉴定

在对艾滋病(AIDS)鉴测期间,从817份不同人群血清标本中,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)初筛有三例人免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性,再采用间接免疫萤光试验(IFA)和蛋白印迹试验(Western Blot-WB)证实一名外国留学生的血清HIV抗体阳性,其余二例均被IFA和WB法否定。     

立体健康观

当我们着手于建立健康与疾病的立体模型时,我们作出了几种假设以便于简化这一过程。首先,我们假定没有任何疾病的健康只是一种理想模式,而我们实际要讨论的是一种正常的健康。第二,健康与疾病的评价是建立在广泛的、动态的变量价基础之上的,因此不容易处理,尤其是在建立概念过程的最初阶段,所以,我们将把每一平面的健康状态化分成两个范畴,即:健康,疾病。第三,我们假定,在测定个体的健康状况时,每一平面的分担额大致相等。这就使我们在评价个体的综合健康状况时,避免了复杂的权衡过程。第四,我们假定健康与疾病是一个不断变化的动态过程,而不是一个