排粪造影检查及其临床应用

本文介绍了排粪造影检查及划线测量方法，报告１７８例（１８５次）造影结果。其中对照组３６例，４例（１２．５％）有异常；排粪困难组１４２例，１０例（７．０４％）未见异常。报告了本地区（山东）肛直角和肛上距的正常测量值以及主要的异常Ｘ线表现；探讨了排粪造影检查对于肛管直肠部及盆底疾病的诊断应用价值。     

体外培养人增生性瘢痕成纤维细胞胶原合成及结缔组织生长因子的表达

目的　探讨结缔组织生长因子在人增生性瘢痕发病机制中的作用。方法　体外培养人正常皮肤和增生性瘢痕成纤维细胞 ,通过H3 脯氨酸掺入法检测细胞胶原合成 ,通过免疫细胞化学染色和逆转录聚合酶链反应检测细胞结缔组织生长因子蛋白质和mRNA的表达。结果　和正常皮肤成纤维细胞相比 ,增生性瘢痕成纤维细胞的胶原合成和结缔组织生长因子蛋白质及mRNA的表达均显著增高 (P <0 0 1)。结论　结缔组织生长因子可能在增生性瘢痕纤维化过程中发挥重要促进作用。     

小腿三头肌肌瓣修复小腿前侧创面15例

小腿前侧血供差 ,损伤后极易造成局部软组织全层坏死或胫骨外露 ,使创面修复较为困难。小腿三头肌由比目鱼肌和腓肠肌内外侧头构成 ,其血供足、肌腹扁阔 ,转移后可覆盖小腿前侧的任何部位。笔者单位利用小腿三头肌肌瓣转移、肌瓣表面植皮的方法修复小腿难愈创面 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组患者 15例 ,其中男 13例、女 2例 ,年龄2 0～ 6 8岁。致伤原因 :车祸致皮肤撕脱伤后坏死 8例 ,热力损伤 3例 ,慢性溃疡 2例 ,药物外渗致皮肤全层坏死 2例。并发症 :混合结缔组织病 1例 ,脾功能亢进 1例 ,糖尿病 2例。创面分布 :膝关节至踝关…     

高压氧治疗急性缺血性脑卒中的介入时机及疗效分析

目的探讨高压氧不同时机介入治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法选取258例急性缺血性脑卒中患者,按照是否实施高压氧治疗分为对照组和治疗组,治疗组按照高压氧治疗介入的时机分为3组:治疗Ⅰ组(发病第1天内)、治疗Ⅱ组(发病第1~3天内)和治疗Ⅲ组(发病3d后),对照组给予普通氧和基础治疗,治疗组给予高压氧和基础治疗,高压氧治疗3个疗程后观察2组神经功能变化和临床疗效。结果对照组及治疗组治疗前后平均神经功能缺损评分相比均明显下降,差异有统计学意义(P0.05),高压氧介入时间越早下降越明显;治疗后4组间神经功能缺损评分两两比较,治疗Ⅲ组与对照组无明显差异,其他组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。3个治疗组亚组有效率与对照组相比,差异均有统计学意义(P0.05),治疗Ⅰ组有效率为89.04%,明显高于其他3组。结论高压氧治疗可促进急性缺血性脑卒中患者的神经功能恢复,治疗时机越早疗效越显著。     

内脏脂肪与2型糖尿病血管并发症的关系研究进展

2型糖尿病(T2DM)血管并发症包括大血管并发症和微血管并发症,其发病率的升高往往伴随着高肥胖发生率。肥胖是T2DM的独立危险因素。研究显示,体脂分布而不是体脂总量与肥胖患者的代谢及心血管风险相关。体重指数(BMI)和腰围(WC)不能准确地反映肥胖患者的体脂分布情况,因此,内脏脂肪越来越受重视,并可能成为T2DM血管并发症的预测指标。本文就内脏脂肪与T2DM血管并发症的相关性及其作用机制研究进展进行综述,以期为内脏脂肪的深入研究和临床检查提供参考。     

涤纶垫片加强胰十二指肠切除术中胰肠吻合的初步临床研究

目的探讨将涤纶垫片用于加强传统胰十二指肠切除术中胰肠吻合, 从而预防术后胰瘘的安全性与实用性。方法回顾性分析2018年8月至2023年8月安阳市人民医院由同一主刀医师完成的82例胰十二指肠切除术的患者临床资料, 其中男性52例, 女性30例, 年龄(62.21±9.75)岁。根据是否在胰肠吻合中使用涤纶垫片将患者分为试验组(n=40)与对照组(n=42), 对两组的围术期数据进行比较, 并利用Logistic分析影响术后胰瘘的危险因素。结果两组患者在胆瘘、肠瘘、腹腔感染、腹腔出血、术后死亡率方面差异无统计学意义(均P>0.05)。试验组术后胰瘘发生率20.0%(8/40)低于对照组的45.2%(19/42), 差异有统计学意义(P=0.015)。胰腺质地较软(OR=16.595, 95%CI:1.891～145.657)是发生术后胰瘘的独立危险因素, 而使用涤纶垫片的改良胰肠吻合方式(OR=0.332, 95%CI:0.114～0.969)可降低发生术后胰瘘的风险。结论在胰十二指肠切除术中使用涤纶垫片加强胰肠吻合能降低术后胰瘘发生率, 具有较好的安全性和实用性。