52例肾移植病人手术前后中医证候分析

肾移植是治疗终末期肾病的最有效方法,近年来中医中药在肾移植术后抗排异反应、促进肾功能恢复、减少或防止并发症发生、提高生存质量等方面的应用得到了国内外学者广泛的关注。为了更好地在肾移植围手术期开展中医药临床研究,我们选择了52例来我院行肾移植手术的患者,并对手术前后出现的典型中医症状进行了临床观察,初步探索了肾移植术后中医证候特点和演变规律,为临床开展肾移植围手术期中医辨证施治打下了良好的理论基础,现将研究结果总结如下。     

田湾核电站周围居民核电站认知调查

目的 调查核电站周围公众对核电站的认知和态度,了解影响公众对核电站认知和态度的因素。方法 按照居住地距连港市田湾核电站的距离,将调查对象分为4层:0km～, 4km～, 8km～和 30km～50km。用问卷调查的方式调查了田湾核电站周围50km内的常住居民共计1408人。调查问卷共37个问题,包括个人基本情况、对辐射相关知识的了解、对常见工业设施和核电站的环境影响评价、对核电站的认知和态度及其影响因素等信息。用ordinal logistic模型进行多因素回归分析。结果 调查对象中91.18%的人听说过核电站,35.36%的人对切尔诺贝利核电站事故有所了解,71.05%的人认为核电站对环境没有负面影响,37.03%的人认为核电站是安全的,74.27%的人认为我国有必要发展核电站,63.29%的人支持当地发展核电站。回归分析表明:受教育程度高、男性、认为当地政府处理突发事件能力强、家庭年收入高、认为本地区建核电站对自己有经济好处是影响调查对象对核电站认知和态度的正向因素,而认为核电站对环境有影响和担心核电站对健康有影响是负向因素。调查对象对核电站的负向态度(否定或不支持)与距离核电站的距离的关系曲线呈右侧拖尾倒置"U"型。结论 受教育程度、性别、家庭年收入和预期经济回报等是影响公众对核电站认知和态度的主要因素,为了提高公众对核电的接受性,需要针对重点人群和主要影响因素做更多工作。     

兔膝关节软骨单位微管吸吮黏弹性力学分析

目的 探讨体外急性消化软骨单位的生物力学特性.方法 成年8月龄新西兰白兔8只,随机分为两组,各4只.无菌条件下剖取双膝关节全层软骨,一组采用常规质量浓度0.4%的pronase酶和质量浓度0.025%的Ⅱ型胶原酶依次消化为软骨细胞;另一组采用质量浓度0.3%的dispase酶和质量浓度0.2%的Ⅱ型胶原酶联合搅拌消化3 h为软骨单位.利用微管吸吮结合半无限体细胞力学模型定量分析急性消化软骨细胞及软骨单位黏弹性力学特性,包括平衡模量(E∞)、瞬间模量(E0)和表观黏性(μ)等黏弹性参数.结果 成年软骨细胞在0.2-0.4 kPa恒定微管负压下,表现为典型黏弹性固体特征,即在微管中产生瞬间微小变形,随后发生形率单调减小的蠕变过程,其到达平衡状态时间为(110±18)s.成年软骨单位在微管吸吮负压提高到1.0～1.2 kPa时,与软骨细胞发生同样的黏弹性蠕变行为,但其瞬间吸入微管内的长度明显减少,且到达平衡状态的时间缩短为(36.5±4.5)s.同时,软骨单位黏弹性参数平衡模量(E∞)、瞬间模量(E0)和表观黏性(μ)均明显高于软骨细胞.结论 与软骨细胞相比,成年软骨单位同样表现为黏弹性固体特征,但其黏弹性力学特性明显提高.

Abstract：

Objective To characterize the biomechanical behavior and properties of the chondrons enzymatically isolated from rabbit knee articular cartilage in virto. Methods Eight months old New Zealand white rabbits were randomly divided into chondroctye and chondron groups (4 rabbits in each group). In chondrocyte groups, the full articular cartilages from both knees were enzymatically isolated to chondrocytes by 0.4% pronase and 0.025% collagenase type-Ⅱ in turn. In chondron groups, chondrons were obtained from articular cartilage using the mixture of 0.3% dispase (a neutral protease) and 0.2% collagenase type-Ⅱin at 37C for 3 h. The micropipette aspiration was used to quantify changes in biomechanical properties of chondrons and chondrocytes and the viscoelastic parameters, including K1, K2, E∞ (equilibrium modulus), E0(instantaneous modulus), and μ (apparent viscosity), were calculated coupled with standard linear half-space viscoelastic solid model. Results In response to a constant negative pressure of 0.2-0.4 kPa, the chondrocytes exhibited standard linear viscoelastic solid properties. Namely, the cells showed an initial elastic response followed by a viscoelastic creep response. then cells continued to enter into the micropipette with a monotonically decreasing rate of deformation, until reaching equilibrium within about (110±18) s. Comparing with chondrocytes, the chondrons exhibited significant viscoelasticity under a greater negative pressure of 1.0-1.2 kPa. But the instantaneous length deformed into the micropipette significantly reduced, and the equilibrium time reduced to (36.5±4.5) s. The equilibrium modulus (E∞), the instantaneous modulus (E0) and the apparent viscosity (μ) of chondrons were significantly higher than the those of chondrocytes. Conclusion Comparing with chondrocytes, the chondrons exhibited significant viscoelastic properties, and viscoelastic properties of chondrons have increased in vitro.     

结石相关型胆囊上皮内瘤变的相关因素分析及预测模型建立

目的:探讨结石相关型胆囊上皮内瘤变的相关因素,并建立其预测模型。方法:回顾性分析2013年1月至2018年12月于西安交通大学第一附属医院肝胆外科因胆囊结石行胆囊切除术且术后病理学检查结果提示为慢性胆囊炎或胆囊上皮内瘤变的750例患者的临床病理学资料,其中胆囊结石伴胆囊上皮内瘤变150例,胆囊结石伴慢性胆囊炎600例。...     

ELISA检测抗精子抗体中不同抗原包被法的比较

本文以兔抗人精子血清作阳性标准，比较ＤＴＴ、ＮＰ－４０、ＴｒｉｔｏｎＸ－１００提取的精子膜抗原和全精子抗原四种不同抗原成分的包被法对检测结果的影响。实验证明：ＤＴＴ提取的膜抗原的效果较为理想、重复性好，各项指标均优于其它包被方法。以ＤＴＴ方法对健康未婚女性和不育患者进行抗精子抗体测定，获得满意的结果。     

超声心动图评价射频消融术对心室收缩功能的影响(摘要)

超声心动图评价射频消融术对心室收缩功能的影响（摘要）黄灿亮万征周金台崔振华＊李文煜石嘉玲王佩显张殿芬王志毅李琼为探讨射频导管消融（ＲＦＣＡ）对心室收缩功能的影响，应用超声心动图（ＵＣＧ）对４５例接受ＲＦＣＡ治疗的室上性心动过速患者（男２４例、女２１例...     

血管介入栓塞术治疗肝右动脉破裂1例报告

患者 35岁 ,因胆总管结石并严重胆囊炎行手术治疗。术后 10天内多次出血 ,输血后下血压仅维持在 6 0 / 4 0 m m Hg,血液不断自引流管、胃管流出 ,并有鲜红色血便 ,腹部胀痛。连续快速输血近 6 0 0 0 m l,无明显效果。急症 DSA动脉造影 ,发现肝右动脉起始部位见团块造影剂外溢 ,形成血管瘤样血窦 ,约2 .0 cm× 1.8cm。导管超选后行明胶海绵栓塞。栓塞后再造影 ,显示肝动脉血供明显减少 ,无明显造影剂外溢征象。术后 3小时患者血压接近正常时又突然下降。考虑由于血管瘘太大 ,血压升高后瘘口再通。决定实行弹簧钢圈重新栓塞。导管超选后置入…     

颈动脉支架置入术后严重并发症患者早期应用连续性肾脏替代疗法一例

笔者回顾性分析1例左锁骨下动脉和左颈内动脉重度狭窄行颈动脉支架置入术后患者的病历资料.该患者于支架置入术后出现脑栓塞、严重脑水肿、急性肾功能不全、代谢性酸中毒、重症肺炎、心功能不全、横纹肌溶解综合征等一系列危重情况,并于早期应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)及抗感染、抗血小板聚集等综合治疗,患者病情趋于平稳.对于个别行...     

陈达灿运用炒炭中药治疗皮肤病经验举隅

炒炭中药的运用是中医理论与临床结合的精华,中药的炒制与炭化可缓解药物辛散或寒凉之性,既一定程度保留生药功效,又增加药物应用的广度.因此,炒炭中药有其独特的优势及作用适宜范围,尤其适用于寒热夹杂或虚实并见之证的特应性皮炎及慢性湿疹患者.文章归纳分析陈达灿教授在临床中运用炒炭中药的学术观点和临床经验,结合岭南皮肤病特点,总...     

高血压脑出血的CT分型与 手术预后(附104例报告)

讨论高血压脑出血的ＣＴ表现与手术疗效的关系。方法通过ＣＴ显示的出血部位、出血量、出血破人脑室后的形态分布及中线结构移位４种情况阐述其与手术预后的关系。结果深部出血死亡率高达７０％,是浅部出血的９倍;出血量＞３０ｍｌ死亡率为＜３０ｍｌ的１倍;中线移位＞１０ｍｍ死亡率为５０％;出血破人脑室井扩展到第三脑室导水管以下者死亡率为１００％。结论对浅部血肿以超早期手术治疗为最佳选择;力求减压为目的,不强求“彻底清除”,以免加重和扩大损伤。