膝骨关节炎患者应用体外冲击波联合站桩训练的效果及炎症水平分析

目的：观察膝骨关节炎患者应用体外冲击波联合站桩训练的效果及炎症水平分析。方法：选取2018年5月-2019年11月内蒙古医科大学第二附属医院94例膝骨关节炎患者,按随机数字表法将其分为两组,其中对照组47例采取体外冲击波治疗,联合组47例采取站桩训练+体外冲击波治疗。对比两组患者治疗前后的临床症状、炎症水平[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-4(IL-4)]、临床疗效及治疗期间的不良反应发生率。结果：两组患者治疗前压痛关节数、肿胀关节数比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,两组患者治疗后压痛关节数及肿胀关节数均较治疗前减少（P<0.05）,联合组治疗后的压痛关节数及肿胀关节数均低于对照组（P<0.05）;治疗前,两组IL-4、CRP比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组的IL-4、CRP均较治疗前降低（P<0.05）,联合组治疗后的IL-4、CRP均低于对照组（P<0.05）。联合组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。联合组不良反应发生率为21.28%,对照组为14.89%,两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P&g...     

低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂对非透析慢性肾脏病合并肾性贫血患者血脂的影响

目的 观察低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（罗沙司他）对非透析慢性肾脏病（CKD）合并肾性贫血患者血脂的影响。方法 纳入2020年6月至2020年12月应用罗沙司他治疗的非透析CKD患者32例,回顾性分析罗沙司他治疗前后相关实验室指标的变化。结果 所有纳入患者平均年龄（68.6±11.4）岁,平均血红蛋白（89.3±9.6）g/L,81.3%患者长期服用他汀类药物。罗沙司他治疗3个月后,红细胞计数、血红蛋白和红细胞压积水平显著升高（P<0.001）;三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平及低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值显著降低（P<0.05）;治疗后炎症及铁代谢指标较治疗前无显著改变（P>0.05）。结论 罗沙司他可显著改善非透析CKD患者的肾性贫血状态,同时可显著改善患者血脂代谢异常。     

经会阴高频超声与腔内超声联合应用在诊断肛周脓肿及瘘管形成中的价值

目的探讨经会阴高频超声与腔内超声联合应用在诊断肛周脓肿及瘘管形成中的价值。方法使用经会阴高频超声和（或）腔内端式探头对103例肛门直肠周围脓肿患者进行检查井艮据病变发生的解剖部位、声像图特征进行超声分型。结果检查肛管和直肠近端时,发现肛门直肠周围脓肿共108处,位于前半周者65处（6019％）,位于后半周者43处（3981％）,其中Ⅰ型29处。Ⅱ型26处,Ⅲ型28处,Ⅳ型25处;合并内外瘘形成的Ⅴ型56例,其中多发性瘘管形成26例,手术中诊断为合并内外瘘形成68例,超声诊断准确率为8235％。结论应用经会阴高频超声和（或）腔内探头检查肛门直肠周围脓肿,能够区分脓肿和肛周组织结构的关系,分辨多数肛瘘内外口所处的位置,为临床术式的选择提供可靠的诊断依据。     

注射用头孢地嗪钠与注射用甲硝唑磷酸二钠配伍稳定性考察

目的:考察注射用头孢地嗪钠与注射用甲硝唑磷酸二钠分别在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中配伍的稳定性。方法:在室温(25±1)℃条件下,观察并测定6h内配伍液的外观和pH值变化,采用高效液相色谱法测定头孢地嗪钠与甲硝唑磷酸二钠的含量并考察有无新物质生成。结果:2药配伍后6h内外观、pH、含量均无明显变化。结论:注射用头孢地嗪钠与注射用甲硝唑磷酸二钠在室温下6h内配伍稳定。     

外固定支架固定及VSD负压引流的临床应用

目的观察外固定支架及封闭式负压引流技术（VSD）治疗胫腓骨开放性骨折的效果。方法回顾性分析本科收治的64例胫腓骨开放性骨折患者的临床资料,按治疗方式不同分为2组,观察组（n=32）采用外固定支架联合VSD治疗,对照组（n=32）采用骨折复位外固定器治疗,对比两组患者的骨折愈合及伤口愈合情况。结果两组的住院时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;观察组30例（93．8％）骨折愈合为优,对照组26例（81．2％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组无1例出现伤口感染,对照组3例浅表感染,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论外固定支架固定及VSD负压引流用于胫腓骨开放性骨折治疗中,能提供有效固定,安全地封闭创腔以控制感染,促进骨折愈合,该法操作简单、损伤小、费用低廉,具有临床推广意义。     

贫铀沉积体内的损伤机制及促排措施进展

贫铀(depleted uranium,DU)是指浓缩提炼235U以后的"下脚料",其主要成份是238U,具有密度高、韧性好等特点,被广泛用于工业和军事中.贫铀合金制备的贫铀弹(包括穿甲弹、燃烧弹、破甲弹等)在海湾战争和伊拉克战争中得到大量使用.铀半衰期长达109年,对人员和环境可造成长期、严重的污染,进入体内后可导致体内蓄积;贫铀具有重金属毒性和放射性毒性,可导致肺脏、肾脏、骨骼等脏器的损害,具有致畸、致癌变效应.Shelleh[1]最近报道了海湾战争后,白血病、卡波西肉瘤、先天性异常在巴尔干半岛的发生呈稳定上升趋势.因此,如何促进体内铀的排除、减少对人体的损害,是贫铀防治的关键.本文针对贫铀进入途径、分布、损伤机制和促排措施等进行综述,以期为进一步找到更佳的促排方法提供理论依据.     

肘关节恐怖三联征的手术治疗

目的分析探讨肘关节恐怖三联征的手术治疗方法,为临床提供科学的参考依据。方法 2009年3月至2012年2月于本院治疗的肘关节恐怖三联征患者共39例,均于本科室接受手术治疗,采用回顾调查的方式总结分析手术方法及手术结果。结果所有患者均术后3个月摄片均显示骨折愈合,术后3个月复诊肘关节屈伸活动幅度平均达到115°,旋转活动幅度平均达到100°;39例患者术后3个月肘关节评分,优23例、良12例、可4例。结论通过正确手术治疗可恢复恐怖三联征的肘关节稳定性,达到满意的恢复效果。     

Nd：YAG激光治疗后发性白内障的临床观察

20世纪80年代以来,白内障囊外摘除术和小切口超声乳化白内障吸除术成为治疗白内障的主要方法。后发性白内障是白内障手术后最常见的并发症,是导致人工晶状体眼和无晶状体眼视力下降的主要原因。成年人的发病率约15％-50％,儿童几乎高达100％。我院自2006年2月至2010年12月对56例（64眼）的后发性白内障患者行Nd：YAG激光后囊膜切开术,取得较好效果现报告如下。     

冠状动脉造影和非体外循环搭桥术间隔时间与急性肾损伤的关系

目的 观察冠状动脉造影（CAG）和非体外循环冠状动脉搭桥术（OPCABG）的间隔时间对术后急性肾损伤（AKI）发生是否具有影响.方法 回顾性分析我院2010年6月至2011年12月行CAG及择期单纯OPCABG的患者,按是否发生AKI分成两组,进行组间比较,并用多元Logistic回归分析校正混杂因素后观察时间间隔对AKI的影响.结果 1513例患者中AKI发生率28.8％,AKI组院内病死率为5.7％,是非AKI（0.9％）的6倍.CAG后24h内行OPCABG的患者AKI发生率最高（48.8％）.多元Logistic回归分析校正男性、高龄、高血压、糖尿病、NYHA心功能Ⅲ及Ⅳ级、估算肾小球滤过率低、冠状动脉搭桥数≥3支、术中或术后使用主动脉内球囊反搏、术后低血压时间＞ 30 min、术后呋塞米日最大量≥60 mg等因素后显示,CAG后24 h内行OPCABG确能增加AKI发生的风险（OR =2.44,95％ CI：1.19 ～4.99）.结论 CAG与OPCABG之间的间隔时间≤24 h是术后发生AKI的独立危险因素.