Cik细胞治疗对肺癌术后辅助化疗毒副反应的影响

目的:观察Cik细胞治疗对肺癌术后患者近期生活质量和化疗毒副作用的影响.方法:90例患者随机分为两组,对照组接受静脉全身化疗方案,实验组接受全身化疗联合Cik细胞治疗方案.观察第2周期化疗前患者生活质量评分(quality of life,QOL)变化情况及第2周期化疗期间血液学毒副反应、消化系统不良反应、外周血淋巴细胞和淋巴因子变化.结果:全身化疗联合Cik细胞治疗组患者的QOL均值(92±3.4)高于全身化疗组(85±5.5),差异具有统计学意义(P＜0.05);全身化疗联合Cik细胞治疗组患者血小板减少、白细胞下降的发生率要低于全身化疗组(P＜0.05),差异具有统计学意义.两组在胃肠道反应发生率方面无统计学差异(P＞0.05).全身化疗联合Cik细胞治疗组患者的CD3+、CD4+/CD8+、IFN-γ和IL-2的均值较全身化疗组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对肺癌术后进行全身化疗的患者,联合Cik细胞治疗能提高肺癌术后患者的近期生活质量,减轻术后化疗过程中的骨髓抑制,有增强和调节化疗期间患者免疫功能的作用.消化系统不良反应的发生率与全身化疗无差异,是一种较为理想的治疗方案.     

彩色多普勒超声在髂股静脉血栓诊治中的价值

目的 探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）在诊断髂股静脉血栓中的价值.方法 对我院40例行X线造影确诊的髂股静脉血栓患者,在溶栓内科疗法前后进行CDFI检查,通过观察血流方向、血流通畅情况、血流频谱及速度,通过呼吸运动变化了解静脉情况及血栓变化.结果 40例患者治疗前与静脉造影比较,CDFI对髂股静脉血栓的检出符合率为98%;治疗后CDFI发现36例患者血栓变小;且随着静脉血栓病程长短不同,血管再通和管壁周围情况各异.结论 彩色多普勒显像作为无创性诊断髂股静脉血栓形成的方法,不仅可以早期发现、及时诊断血栓形成,还可以观察血栓治疗过程和评价疗效.     

血清VEGF、SDF-1水平联合临床特征预测烟雾病患者短期预后的价值

【目的】探讨血清中血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)水平联合临床特征预测烟雾病患者短期预后的价值。【方法】选择2018年1月至2020年1月西安市第五医院收治的M5例烟雾病患者作为研究对象,所有患者均行血管重建术,根据术后1个月预后情况将患者分为预后良好组(107例)和预后不良组(38例)。收集所有患者临床资料,包括性别、年龄、体重指数(BMI)、临床表现(出血型、缺血型)、有无高血压或糖尿病、是否吸烟或饮酒、有无术前缺血或出血、是否卒中复发、铃木分期;记录两组术后7 d血清VEGF、SDF-1水平和改良Rankin量表(mRS)评分。以ROC曲线分析VEGF、SDF-1水平和mRS评分预测烟雾病患者短期预后的价值,采取非条件Logistic逐步回归分析烟雾病患者短期预后不良的危险因素;以一致性分析多项危险因素联合预测烟雾病患者短期预后不良的价值。【结果】经单因素分析,与预后良好组相比,预后不良组高血压、糖尿病、饮酒、术前缺血或出血、卒中复发的患者比例较高,同时预后不良组mRS评分较高,VEGF、SDF-1水平较低,其差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析证实,VEGF≤188.065 pg/mL、SDF-1≤218.370 pg/mL、mRS评分≥3.130分是烟雾病患者短期预后不良的最佳截断值(P<0.05);多因素Logistic回归性分析显示,合并高血压、糖尿病、饮酒、术前缺血或出血、卒中复发、VEGF≤188.065 pg/mL、SDF-1≤218.370 pg/raL、mRS评分≥3.130分是烟雾病患者短期预后不良的危险因素(P<0.05);经一致性分析,多项危险因素联合预测烟雾病患者短期预后不良的灵敏度为0.921,特异度为0.953,准确率为0.945(κ=0.860)。【结论】VEGF≤188.065 pg/mL、SDF-1≤218.370 pg/mL、mRS评分≥3.130分,是烟雾病患者短期预后不良的最佳截断值。此外,合并高血压或糖尿病、饮酒、术前缺血或出血、卒中复发是患者短期预后不良的危险因素;血清VEGF、SDF-1水平联合多项危险因素对烟雾病患者短期预后有较好的预测价值。     

不同抗血小板聚集治疗方案对服用非甾体抗炎药的类风湿关节炎合并急性脑梗死患者的疗效及预后比较

目的 探讨不同抗血小板聚集治疗方案对服用非甾体抗炎药的类风湿关节炎合并急性脑梗死患者的疗效及预后.方法 将85例服用非甾体抗炎药的类风湿关节炎合并急性脑梗死患者随机分为单抗组42例及双抗组43例.单抗组给予阿司匹林单药治疗,双抗组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗21 d后调整为阿司匹林单药口服.于入院时、第3 d、第14 ...     

犬恒牙牙根发育过程中牙髓炎症对细胞凋亡的影响

目的：探讨牙髓炎症对牙根发育过程中细胞凋亡的影响。方法：建立犬年轻恒牙实验性牙髓炎模型,采用原位末端标记技术（TUNEL）观测牙根发育过程中犬恒牙牙髓炎症对各组织中凋亡细胞分布的影响。结果：与炎症区相邻的牙髓组织中细胞凋亡数量增多,参与牙根发育的各种功能细胞（成牙本质细胞、成牙骨质细胞、上皮根鞘细胞、成骨细胞和牙周膜细胞）也出现非生理性的凋亡。结论：牙根发育过程中牙髓炎症状态下细胞凋亡一方面参与牙髓组织自身防御,另一方面则干扰了牙根的正常发育。     

肾结石并发肾盂癌的诊治体会

目的探讨肾结石并发肾盂癌患者的诊断、治疗和随访,提高对肾结石并发肾盂癌临床特点的认识。方法回顾分析2014年10月至2016年11月收治的3例肾结石并发肾盂癌患者的临床资料。结果3例患者经术后病理证实为肾盂癌:左肾下盏浸润性尿路上皮癌1例、浸润性乳头状尿路上皮癌,伴鳞状上皮化生1例、肾盂腺癌(部分为肠型腺癌,部分为黏液腺癌,部分为印戒细胞癌)1例。2例患者行患肾根治性切除+淋巴结清扫术,1例肾结石伴有患肾重度积水无功能,术前未发现肾盂肿瘤,行肾切除术。术后随访1年,术后分别生存12、8、6个月。结论肾结石并发肾盂癌患者临床较为隐匿,术前发现困难,重点多放在结石处理上,容易漏诊。发现多为晚期,进展迅速,预后差,应加强对此类患者临床特点的认识,早期诊断、早期治疗尤为重要。     

经颅多普勒发泡试验结合反常性栓塞风险量表在卵圆孔未闭合并不明原因卒中筛查中的应用价值

目的 探讨经颅多普勒发泡试验(c-TCD)结合反常性栓塞风险量表(RoPE)评分在卵圆孔未闭合并不明原因卒中筛选的价值.方法 回顾性分析2013年9月至2019年10月西安市第五医院收治的脑卒中病人217例为研究对象,根据卵圆孔未闭诊断"金标准"食管超声心动图(TEE)分为卵圆孔未闭组(62例)和非卵圆孔未闭组(155例),收集两组一般资料,分析两组c-TCD[c-TCD阳性率、右向左分流(RLS)分流量]、RoPE评分情况;Spearman相关分析法评估卵圆孔未闭合并不明原因卒中病人RoPE评分与c-TCD阳性率、RLS分流量的相关性.结果 两组性别、年龄、高血压史、糖尿病史、高血脂史、吸烟史、偏头痛史、发病至核磁共振检查时间均差异无统计学意义(P>0.05).非卵圆孔未闭组c-TCD微泡数量阳性例数(4例)与卵圆孔未闭组c-TCD微泡数量阳性例数(48例)比较差异有统计学意义(P<0.05).非卵圆孔未闭组RoPE评分(6、7、8、9、10分)分别有49、48、34、18、6例与卵圆孔未闭组RoPE评分(6、7、8、9、10分)分别有8、7、8、15、24例比较差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关分析显示,卵圆孔未闭合并不明原因卒中病人RoPE评分与c-TCD阳性率、RLS分流量呈正相关(rs=0.896、0.876,P<0.001).结论 c-TCD结合RoPE量表可用于卵圆孔未闭合并不明原因卒中的筛选,具有一定价值.     

右美托咪定抗缺血再灌注损伤的信号通路

背景：右旋美托咪定具有抗缺血再灌注损伤的作用，但对其信号通路全面、系统的综述较少。目的：重点对右旋美托咪定在抗氧化应激、抑制炎症、抗凋亡、自噬等机制方面的信号通路进行综述。方法：计算机检索PubMed数据库、中国知网、万方数据库及维普数据库的相关文章，英文检索词为“ischemia-reperfusion injury,dexmedetomidine,signal path,oxidative stress,inflammation,apoptosis”；中文检索词为“缺血再灌注损伤，右旋美托咪定，信号通路，氧化应激，炎症，凋亡”。排除重复性研究及部分相关性较低的基础类文章，最终纳入57篇文献进行评价。结果与结论：(1)右旋美托咪定主要通过抗氧化应激损伤、抗炎、抗细胞凋亡和自噬等多种机制发挥器官保护作用，这其中又涉及众多通路，主要包括Nrf2及其下游蛋白抗氧化应激通路、Toll样受体4家族和核因子κB相关抗炎通路、JAK2/STAT3相关抗炎通路、胆碱能抗炎通路，而且胆碱能通路是众多核因子κB信号通路的上游机制；(2)PI3K/Akt通路依据其激活的下游信号不同发挥不同的作用，抑制NL...     

睫状环阻滞性青光眼的多联药物治疗临床分析

睫状环阻滞性青光眼曾称之为恶性青光眼，虽然发病率不高，但处理难度大，对患者的视功能有极大的危害。我们对2002年1月-2008年6月收集的25例（29眼）睫状环阻滞性青光眼应用多联药物治疗，取得了一定的效果，现将结果报告如下。