国产脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿时期最常见的神经系统疾病之一 ,是严重危害新生儿健康的疾病。脑细胞的能量代谢障碍在ＨＩＥ的发病中起重要作用。为了研究国产脑活素作为脑细胞代谢激活剂对ＨＩＥ的疗效 ,我科在 1 998年 3月～ 2 0 0 1年1 2月作了对照比较观察 ,报告如下。1　资料与结果1 .1　病例选择　 48例ＨＩＥ患儿均符合 1 997年杭州会议ＨＩＥ诊断依据和分类标准[1 ] 。根据头颅ＣＴ改变分度[1 ] 。对照组 2 1例 ,轻度 7例 ,中度 1 2例 ,重度 2例 ,其中男 1 3例 ,女 8例 ,体重 <2 5 0 0 ｇｌ例 ,2 5 0 0～ 40 0 0 ｇ 2 0例…     

不同剂量法莫替丁治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠球部溃疡疗效对比研究

[目的]观察不同剂量法莫替丁对H.Pyroli阳性的十二指肠球部溃疡(DU)的疗效。 [方法]H.Pyroli阳性的:DU60例,随机分为3组,A组:奥美拉唑20 mg,2次／d:羟氨苄青霉素1 000 mg,2次／d:甲硝唑400 mg,2次／d;疗程7d,第2 w开始奥美拉唑20 mg,1次／d,总疗程28 d。B组:法莫替丁20 mg早上,40 mg晚上,1次／d,疗程28 d;羟氨苄青霉素1 000 mg,2次／d;呋喃唑酮100 mg,2次／d,疗程7 d。C组:法莫替丁20 mg,2次／d,疗程28 d,抗生素使用同B组。观察H.Pyroli根除情况、溃疡愈合情况、腹痛缓解情况及不良反应。[结果]溃疡愈合率A、B、C 3组分别为91.7％、87.1％和64.3％,H.Pyroli根除率分别为91.7％、90.3％和67.9％,A组与C组、B组与C组之间两项均有显著性差异(P<0.05),A、B两组间两项均无显著性差异。[结论]法莫替丁60 mg/d为基础的三联疗法治疗H.Pyroli相关性DU具有疗效高、价格低、副作用小的优点。     

临床药师参与慢性肾功能不全患者抗结核方案的制定

摘要：本文分析1例严重肾功能不全患者的抗结核治疗方案,探讨特殊人群药物治疗临床思维。临床药师充分评估了患者的病情,通过查阅指南、药品说明书及国内外文献分析了一线和二线抗结核药物对肾脏的毒性,以及肾脏对药物清除的影响,权衡利弊后最终选择异烟肼、利福平、莫西沙星、利奈唑胺作为该患者抗结核治疗的强化期药物方案,保障了患者的用药安全。     

哮喘药物治疗的风险及其处理

目的阐述哮喘药物治疗的风险事件、风险因素及风险的处理。方法列举临床实际案例,分析药物治疗中存在的一些问题,从中反映出药物治疗的风险及其处理。结果哮喘药物治疗风险事件表现在治疗无效／效果不佳、药物不良反应及用药差错等;造成风险的因素包括药物因素、病情因素、患者因素、用药因素及管理因素等;评估风险事件发生的概率及其严重程度,以及比较疾病风险和药物治疗风险是全面评估风险必不可少的。结论药物治疗的风险无处不在,首先尽量避免风险,对于不能避免的风险,则尽量选择风险小的治疗方案,并采取措施减少风险事件发生的可能性及不良后果的严重程度。     

慢性阻塞性肺疾病用药处方分析（下）——不合理用药处方分析

1．1病历摘要 患者,男,78岁。10年前开始反复咳嗽、咳痰,每年冬春两季多见,平素咳痰多为白色泡沫状,每次发病时有黄脓痰。近3年伴有活动后气促。曾做肺功能：吸入支气管扩张剂后,FEV,／FVC47％,FEV,占预计值的54％。3天前咳嗽、咳痰、气喘症状加重。听诊：两肺广泛哮鸣音,右肺呼吸音略低。     

从1例地西泮注射剂稀释产生沉淀事例中探讨临床药师的作用

目的针对一起具体事件来探讨临床药师在规范用药过程中所起的作用。方法从1例癫痫持续状态患者的医嘱地西泮60 mg用生理盐水40 mL稀释后经微量泵静脉输注,在执行过程中出现沉淀事例出发,临床药师通过查阅文献,与生产厂家联系寻求技术帮助等方式开展药学服务,并给出了地西泮注射剂规范用法的建议。结果在国内的说明书中对地西泮注射剂用法描述不够具体,操作性不强。结合地西泮注射剂生产厂家建议,临床药师建议用未稀释的地西泮原液按二步法微量泵给药,即负荷剂量10 mg(2 mL)以设定速率为24~60 mL·h^-1的微量泵输注给药,剩下剂量根据病情随时调节输注速率。结论临床药师遇到用药问题时需要积极主动严谨的态度,完善用药规范。     

高压氧合并施普善治疗中、重度颅脑外伤

近年来颅脑外伤的发病率逐年上升 ,严重影响患者的生存质量 ,也给家庭、社会带来负担 ,为了改善此类患者的预后 ,应采取积极有效的方法 ,促进脑损伤的恢复。本文采用前瞻性研究分析的方法 ,对 16 8例中、重度颅脑外伤患者进行分组治疗 ,旨在探讨高压氧 (HBO)和施普善对颅脑外伤后功能恢复的有效性。一、临床资料1.一般资料 :中、重度颅脑损伤 (根据发病时的记录 ,GL S评分≤ 12分 )患者 16 8例 ,其中大部分患者由脑外科抢救处理生命体征稳定后转入我科 ,部分从外院或家中康复治疗一段时间后转入 ,并符合下列要求 :(1)均有中、重度脑外伤…     

心理护理对人工流产患者不良情绪的影响研究

目的 探讨心理护理对人工流产患者不良情绪的影响.方法 选取妇产科门诊要求接受人工流产术而无禁忌证的孕妇240例,根据婚史随机分成实验组及对照组各120例.实验组进行常规护理的同时给予心理护理,对照组只进行常规护理.比较两组未婚和已婚患者人工流产综合征的发生率和心理护理效果.结果 实验组未婚患者人工流产综合征和焦虑的发生率明显低于对照组未婚患者,差异有统计学意义.实验组已婚患者人工流产综合征的发生率低于对照组已婚患者,差异有统计学意义,焦虑的发生率和对照组已婚患者相比差异无统计学意义.结论 心理护理可有效减轻患者的不良情绪,减少人工流产综合征的发生,尤其对于未婚患者来说意义更加重要.     

用药理学知识指导临床用药

“以医师为中心”到“以患者为中心”医疗形式的转变,要求医院药师的职责不能仅仅局限于窗口服务、保障药品供应,而必须深入临床,参与临床治疗团队,直接面对患者,参与临床合理用药,保障患者用药安全、有效。由于传统教育及专业的限制,临床医师和护士普遍缺乏系统的药学知识教育,大多通过继续教育或自学获得临床药理学、药物治疗学等药学知识。而药师具有系统全面的药学知识,药师下临床,开展药学监护,必须发挥其药剂学、药理学、药物治疗学、药物经济学等知识的优势,参与临床用药,以保障患者用药安全、有效、合理。     

内镜逆行胰胆管造影术后高淀粉酶血症142例分析

内镜逆行胰肝管造影（ERCP）在胆胰系统疾病的诊疗中已得到广泛应用,其术后发生高淀酶血症及急性胰腺炎的问题也越来越受到关注,本文对142例ERCP术后并发高淀粉酶血症患者的病例资料作一总结分析。