青蒿琥酯对吉西他滨体外抗胰腺癌活性的作用

目的:探讨青蒿琥酯辅助治疗对吉西他滨抗胰腺癌活性的影响和机制。方法:分别采用分子克隆及RNA干扰方法于人胰腺癌细胞Capan-2中过表达和干扰鼠双微体蛋白2(MDM2),MTT实验检测p53野生型胰腺癌细胞系Capan-2的细胞活力。Western blot实验检测Capan-2细胞中MDM2、p53、Noxa和Puma的表达水平,细胞色素C和凋亡诱导因子的释放,以及caspase-9和caspase-3的活化。流式细胞术检测Capan-2细胞的线粒体膜电位和凋亡水平。结果:吉西他滨联合青蒿琥酯组Capan-2的相对细胞活力显著低于吉西他滨单处理组(P <0. 05)。青蒿琥酯处理显著抑制Capan-2细胞中MDM2的表达水平(P <0. 05)。吉西他滨联合青蒿琥酯组的p53、Noxa及Puma表达水平均明显高于吉西他滨单处理组(P <0. 05)。青蒿琥酯明显促进吉西他滨依赖的Capan-2细胞线粒体膜电位的下降,细胞色素C和凋亡诱导因子的释放,caspase-9和caspase-3的活化,以及凋亡的发生。转染MDM2表达质粒后,青蒿琥酯联合吉西他滨对Capan-2细胞的凋亡诱导途径受到显著抑制。结论:青蒿琥酯通过MDM2/p53途径提高吉西他滨的抗胰腺癌活性。     

“浓缩法”在护理教学中的应用

基础护理学是一门实践课,教授的方法以精讲多练为主。但在练习过程中,很多操作的原则,步骤、注意事项等,内容比较多而琐碎,学生时常感到记忆有困难,为此,我们根据记忆的特点和规律,在教学中尝试采用浓缩教材内容的方法,以不妨碍学生理解为前提,削减了每次识记的数量,提高了教学效果。     

伴有咯血的肺血栓栓塞患者临床特征及住院期间预后分析

目的分析伴有咯血的肺血栓栓塞(PTE)患者临床特征和住院期间预后。方法纳入2010年1月至2015年1月北京医院住院的急性PTE患者220例,采集患者的基线特征、临床表现、实验室检查、影像学表现、治疗情况和住院转归(含病死率和出血发生率);按是否伴有咯血分为咯血组和无咯血组,比较两组患者临床特征和预后的差异。结果 220例患者中,16例(7.3%)伴有咯血,204例(92.7%)不伴咯血。咯血组年龄显著小于无咯血组[(59.7±16.6)岁对(67.2±13.6)岁,P=0.037],男性更多见(75.0%对44.6%,P=0.034)。与无咯血患者相比,咯血组患者发热和胸痛发生率较高(分别为31.3%对11.3%,P=0.037;50.0%对26.0%,P=0.039)。咯血组平均确诊时间为(8.91±6.09) d。咯血组患者放置下腔静脉滤器(IVCF)的比例更高(18.8%对3.4%,P=0.028)。两组患者的危险程度和住院病死率差异无统计学意义。结论 PTE引起的咯血缺乏特异性,常导致误诊或诊断延误,尽早明确诊断,有助于正确的治疗,减少不当措施带来的不良后果。     

多层螺旋CT肾动脉CTA的临床应用(附300例分析)

目的：评价多层螺旋CT血管造影(CTA)在肾动脉病变检查中的临床应用价值。方法：对300例临床怀疑肾动脉狭窄及肾动脉狭窄支架置人术后的患者行多层螺旋CT肾动脉CTA检查，将获得的轴位扫描图像行3D后处理，包括MIP、MPVR、VR、CTVE、SSD及MPR。结果：300例患者均获得了满意的肾动脉CTA图像，能清晰地显示肾动脉主干及其2-4级分支，血管内支架显示良好。结论：MSCT肾动脉CTA作为一种安全、无创、经济的新检查方法，可以替代DSA，常规作为怀疑肾动脉狭窄之患者的筛选检查及肾动脉狭窄内支架置入术后的随访。     

平衡稳态自由进动反相位成像序列在上腹部含脂病变中的初步应用

目的 探讨平衡稳态自由进动(B-SSFP)反相位成像序列在上腹部含脂病变诊断中的作用.资料与方法 对55例上腹部脏器患有含脂局灶病变的病例(其中局灶性脂肪肝6例、脂肪变性的肝细胞腺瘤2例、脂肪变性的肝细胞癌17例、肾上腺腺瘤16例、肾脏血管平滑肌脂肪瘤14例)进行扰相梯度回波(SPGR)T1WI同/反相位成像及B-SSFP反相位成像,分析病灶在各序列上的信号变化.结果 所有的含脂病变在SPGR T1WI反相位图像及B-SSFP反相位图像上均出现类似的信号衰减.结论 与SPGR反相位成像相比,B-SSFP反相位成像在检测病灶内脂肪方面可以提供相似的有效信息.B-SSFP序列具有用于上腹部化学位移成像的潜力.     

Nod样受体蛋白3和胱天蛋白酶募集域蛋白8基因多态性与克罗恩病的相关性

目的 探讨Nod样受体蛋白3(NLRP3)和胱天蛋白酶募集域蛋白8(CARD8)基因多态性与克罗恩病（CD）的相关性。方法收集130例CD患者和144名正常对照者,采用改良多重高温连接酶检测反应技术检测NLRP3(rs10754558)和CARD8(rs2043211)2个单核苷酸多态性（SNP）。结果 CD组与对照组比较,NLRP3(rs10754558)和CARD8(rs2043211)2个SNP位点的突变等位基因和基因型频率差异均无统计学意义（P>0.05）。分层分析显示,与结肠型CD比较,回肠病变CD患者CARD8(rs2043211)位点的突变等位基因（T）和基因型（TT）频率均明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 NLRP3(rs10754558)和CARD8(rs2043211)基因多态性与CD的易感性无关,而CARD8(rs2043211)基因突变可能影响CD患者的疾病部位。