功能性内窥镜鼻窦手术前后鼻粘液纤毛清除率的检测

鼻粘液纤毛清除功能对保证鼻窦的引流和清除变应原和微小异物有明显的作用 ,在鼻炎、鼻窦炎的发病中有重要意义。现通过测量慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行功能性内窥镜鼻窦手术(ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｉｎｕｓｓｕｒｇｅｒｙ ,ＦＥＳＳ)前后的鼻粘液纤毛输送率 (ｍｕｃｏｉｌｉａｒｙｔｒａｎｓｐｏｒｔｒａｔｅ ,ＭＴＲ) ,观察不同分型分期慢性鼻窦炎、鼻息肉ＭＴＲ的区别和恢复情况。一、材料与方法1 临床资料 :1 998年 1月～ 1 998年1 0月 ,我科共施行ＦＥＳＳ 1 0 1例 ,术后按期随访者 86例 (1 6 2侧 ) ,其中男 5 3例…     

EPLF方案治疗晚期食管癌73例

食管癌是临床上常见的恶性肿瘤。我们采用以ＥＰＬＦ四药联合化疗方案治疗晚期食管癌 ,取得了较满意的临床疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　本组共 73例食管癌病人 ,男 61例 ,女 12例 ,年龄 31～ 75岁。其中锁骨上淋巴结转移15例 ,术后锁骨上、肝、肺转移分别为 2 3,12 ,9例 ,放疗后锁骨上、肝、肺转移分别为 10 ,3,1例。心、肝、肾功能正常 ,ＫＳ评分 >70。1 2　治疗方法　所有病人均采用表阿霉素 (ＥＰＩ)60ｍｇ ,静冲 ,第 1天 ;顺铂 (ＤＤＰ) 2 0ｍｇ ,静脉点滴 ,第 1～ 5天 ;醛氢叶酸 (ＬＶ) 10 0ｍｇ ,静脉点滴 ,第 1～5…     

机械通气患者院内获得性下呼吸道感染的分析及护理对策

机械通气患者院内获得性下呼吸道感染的发病率很高,可达６８％［１］。本文对我科１９９５年８月至１９９９年１０月经机械通气４８ｈ以上资料完整的４２例住院病例在机械通气期间下呼吸道感染的发病率、下呼吸道感染与通气时间关系、致病菌谱进行分析,并着重探讨发生下呼吸道感染的有关因素及护理对策。１　资料与方法１．１　一般资料：４２例患者中男性１８例,女性２４例,年龄在１２～６４岁。各种中毒病例２６例,其中王中王鼠药、有机磷农药中毒占２２例,慢性阻塞性肺气肿４例,重症肌无力５例,其他７例。所有病例均采用经口气管…     

行为干预及生物反馈治疗对老年高血压患者降压疗效的影响

目的 研究应用行为干预治疗及生物反馈治疗对老年高血压患者降压药物的影响。方法 在应用降压药物的基础上,增加行为干预及生物馈治疗,观察综合性行为干预措施对降压疗效的影响。结果 增加行为干预及生物反馈治疗后,降压和情绪障碍矫正的效果比单用药物明显改善。结论 老年高血压患者给予综合性行为干预措施可增加降压药物的疗效。     

OK-432在肝癌介入治疗中的应用

原发性肝癌是临床常见而凶险的恶性肿瘤之一.由于多数病人发现时已没有手术机会,而且术后易复发,多年来临床一直在探索肝癌的非手术治疗方法.经导管动脉栓塞(transcatheter arterial embo-lization,TAE)和经皮注射无水乙醇(percutaneous ethanol injection treatment,PEIT)是较为成熟而有效的治疗方法,但各有其局限性.近年来不少学者把生物反应调节剂和介入技术结合起来,对肿瘤治疗进行创新性的探索.链球菌制剂OK-432是目前所知作用最强的免疫调节剂,它通过阻碍肿瘤细胞RNA的合成发挥直接的抗肿瘤作用,并通过激活宿主介导的免疫反应发挥抗肿瘤作用.本文收集近年来应用OK-432进行肝癌介入治疗的文献,并就介入途径、临床疗效、毒副反应等方面做一综述.     

检测Ⅳ型胶原蛋白直接双抗夹心法的建立与评价

目的 :建立血清 型胶原蛋白 (COL - )浓度测定的直接双抗夹心法 ,为临床诊断肝纤维化提供一种新的指标。方法 :采用本科室自制的 COL - 单克隆酶标抗体、多克隆抗体建立的直接双抗夹心法 ,同时采用日本试剂盒测定 6 0份正常和肝脏病人血清 COL- 浓度做对照比较。结果 :两种方法无显著性差异 (P>0 .0 5 ,t=0 .16 6 ) ;两法相关分析 ,γ=0 .834,回归方程为 Y=0 .5 9X+ 70 .874。结论 :直接双抗夹心法测定血清 COL- 操作简便、特异、准确 ,可作为辅助诊断肝纤维化的可靠指标 ,并可在临床推广应用     

社区老年高血压病人健康教育近期效果评价

为了解在社区老年高血压患者中进行的联合型健康教育活动的近期效果,作者重复调查了健教组社区老年人有关高血压“知-信-行”的状况,与基线和对照组的情况进行了比较分析。结果表明：本次联合型的健康教育活动使健教组在高血压的相关知识、信念、行为方面均有一定的改善。作者还对这项联合型健康教育活动的可行性及存在的问题进行了讨论。总结了本次研究的体会,并指出了进一步提高这项活动效率、效果的工作重点和建议。     

上海市儿童单纯性肥胖的调查

目的了解上海市学龄儿童肥胖发生率、肥胖对血压的影响以及肥胖影响因素,为预防儿童肥胖制订防制策略及措施提供基础资料。方法整群抽取１７５１名７～１１岁学龄儿童,测量身高、体重及血压等指标,并按统一编制的调查表进行问卷调查。结果肥胖检出率１４．０５％,其中男性高于女性,分别为１５．６７％和１２．２６％,差别有显著性（Ｐ＜０．０５）。肥胖儿童高血压检出率４．８８％,明显高于非肥胖儿童０．１９９％,差别有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。喜食肥肉及油腻性食物、吃饭速度快者,肥胖检出率高。结论上海市儿童单纯性肥胖检出率似接近发达国家水平,肥胖儿童中高血压者明显增多。应指导家长对儿童进行合理饮食,平衡膳食,减少肥胖症发生。     

精液质量分析仪的临床应用初步评价

对本院门诊108例不育病人及18例正常男性的精液作传统的精液常规分析,同时用精液质量分析仪(sperm quality analyzer,SQA)检测.正常组、不育组的精子活力指数(sperm motility index,SMI)的水平分别为208.43土63.85、127.68士82.26,显示两组间差异极度显著(P< 0.001);不育组的精子密度、精子活动率、正常形态百分率分别与SMI值比较其相关系数r分别为0.5478、0.7832、0.4215,显示有极度显著的相关性(P值均小于0.005);SMI的总重复性(CV%)为9.1%,批内误差(CV%)为7.2%,批间误差(CV%)为5.8%.SQA是一台精密度较高,重复性较好的新型仪器,具有操作简易、客观、快速等优点,在临床上诊断男性不育有一定的价值.     

基层医院母婴同室病房交叉感染因素及预防对策

母婴同室是产科制度的一项重大改革,它使新生儿从原来的统一管理到现在的分散式管理,在这种特定的环境中,如不注意加强和改善母婴室的消毒管理工作,极易造成母婴室的交叉感染,导致严重后果。现将母婴室交叉感染因素及预防对策浅析如下：１　母婴室交叉感染因素１１　病原体来源广泛,母婴室环境狭小,空气流通不足;１１１　医院环境由于建筑设计不当,有的母婴室达不到最小需求面积,为了片面追求经济效益而增加母婴床,人口密度增加,造成环境狭窄。１１２　空气含菌量与室内人流物流活动密切相关,人体或物体表面、地面带…