抗B淋巴细胞刺激因子单克隆抗体对系统性红斑狼疮患者外周血表达的影响

目的 利用体外细胞培养技术研究抗B淋巴纲胞刺激因子(Blys)单克隆抗体对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中相关因子的影响.方法 抽取36例SLE患者外周血,每例外周血分成等份分别不加或加入抗BlyS单克隆抗体分组培养,检测比较培养后各组血浆中的免疫球蛋白、补体和多种狼疮相关细胞因子含量的差异.结果 狼疮组加入抗BlyS单克隆抗体培养后,血浆中的IgG、IgM水平均比未加单抗组培养后的水平低,IgA水平仅有下降趋势;血浆补体C3、C4水平较未加单抗组高;且血浆中狼疮相关细胞因子BlyS、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-6水平均较未加单抗组低.结论 抗BlyS单克隆抗体在体外能够抑制狼疮患者外周血中的免疫球蛋白过度升高和补体的下降,以及狼疮相关损害因子偏高.     

强直性脊柱炎的慢作用药治疗策略

目的 研究柳氮磺吡啶（ＳＡＳＰ）、氨甲喋呤（ＭＴＸ）、雷公藤多甙（ＴⅡ）等慢作用药治疗强直性脊柱类（ＡＳ）的临床疗效并探讨其治疗策略。方法 对８９例ＡＳ患进单用／联用ＳＡＳＰ、ＭＴＸ、ＴⅡ治疗２年随访，并观察了治疗前后患者的晨僵、关节疼痛数、关节肿胀数、扩胸度、Ｓｃｈｏｂｅｒ试验、血沉（ＥＳＲ）和Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）等指标及Ｘ线／ＣＴ骶髋关节表现。结果 ＳＡＳＰ治疗第１年临床缓解，显效，有效和无     

狼疮性肾炎治疗的研究进展

肾脏是系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）常见的受累器官，肾脏病理检查几乎所有的SLE患者均有损害，通常称之为狼疮肾炎（lupus nephritis，LN）。LN是影响SLE远期预后的主要因素。目前通常采用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。环磷酰胺（CTX）冲击治疗是其中最为经典的治疗方法，但仍有部分患者疗效不佳，或（和）发生严重不良反应，使得风湿病学家努力寻找更为有效的治疗方法。近年出现了一些新的治疗方法。本文就对此作一综述。     

自负免疫病中甲皱微循环与自身抗体之间的关系

分析４０例自身免疫病患者甲皱微循环异常与自身抗体之间的关系。结果显示自身免疫病患者甲皱微循环异常与抗核糖核蛋白抗体（抗ＲＮＰ抗体）明显相关。抗ＢＮＰ抗体阳性患者与正常人比较甲皱微循环异常例数，它们之间存在明显差异（Ｐ〈０．００１）。而其它抗体（ＳＳＡ／ＳＳＢ／ＡＰＬ／ｄｓ－ＤＮＡ）阳性患者与正常人比较甲皱微循环异常例数、它们之间无明显差异（Ｐ〉０．０５）。经直线相关分析，发现抗ＲＮＰ抗体滴度与甲皱     

中药汽疗对减轻类风湿关节炎疼痛的效果

目的 观察中药汽疗对类风湿关节炎（RA）疼痛的治疗效果。方法将80例RA患者随机分为对照组和汽疗组各40例,对照组按常规药物治疗及护理,汽疗组在对照组的基础上辅以中药汽疗,比较2组人院时及治疗后关节疼痛的程度。结果中药汽疗7d后,汽疗组患者关节疼痛及疼痛程度较对照组明显减轻,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论合并中药汽疗比常规的内服药物治疗及护理对缓解RA关节疼痛效果较好。     

中医药治疗传染性非典型肺炎61例临床疗效分析

[目的]探索中医药治疗传染性非典型肺炎(SARS)的有效方法。[方法]对61倒入院时以卫气分证为主的SARS患者,治以疏风清热、利湿解毒法,拟定基础方(僵蚕10 g、蝉蜕 6 g、银花 10 g、连翘 10 g、桔梗 10 g、蒲公英 20 g、芦根20 g、甘草 6 g)随证加减,配合中成药清开灵、鱼腥草注射液及小柴胡片进行治疗,按相关标准进行疗效分析,并与同期深圳东湖医院采用纯西医治疗的50例作对照分析。[结果]本院收治的61例全部治愈出院,平均退热时间为(4.03±3.94)d,肺部阴影开始吸收时间平均为(4.34±2.76)d,病灶明显吸收或完全吸收时间为(6.93±4.02)d,平均住院天数为(9.05±4.91)d;与同期深圳东湖医院采用纯西医治疗的50例比较,平均住院时间、胸片病灶开始吸收时间及明显吸收时间均较短,治愈率较高。60例卫、气分证患者经治疗均未传入营血分。无1例出现成人呼吸窘迫综合征(ARDS),无1例使用免疫球蛋白和抗病毒西药;仅1例使用了面罩持续正压吸氧;仅5例(占8.20％)短期应用过地塞米松,无1例出现股骨头坏死。[结论] 对SARS患者早期应用疏风清热、利湿解毒为主的中医药治疗,能有效控制病情由卫气分传入营血分,疗效较单纯西医治疗有一定优势。     

祛斑养阴颗粒剂对狼疮鼠白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α及肾脏组织病理的影响

目的观察祛斑养阴颗粒剂对狼疮鼠模型白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及肾脏组织病理的影响,探讨祛斑养阴颗粒剂治疗系统性红斑狼疮（SLE）的可能机制。方法将80只BALB/c小鼠随机分为5组,即空白对照组10只、模型对照组10只、祛斑养阴颗粒剂组20只、地塞米松组20只和祛斑养阴颗粒剂联合地塞米松组20只。除空白对照组外,其余4组均腹部皮下注射大肠杆菌脂多糖（LPS）造模。祛斑养阴颗粒剂组予祛斑养阴颗粒剂30 g/（kg.d）灌胃;地塞米松组从实验第1 d腹部皮下注射地塞米松磷酸钠注射液,0.03 g/（kg.d）,每周2次,共8次;祛斑养阴颗粒剂联合地塞米松组从实验第1 d腹部皮下注射地塞米松磷酸钠注射液（给药时间、剂量同地塞米松组）,并每日予祛斑养阴颗粒剂30 g/（kg.d）灌胃;模型对照组予0.9%氯化钠注射液30 mL/（kg.d）灌胃;空白对照组予普通级饲料喂养。4周后检测血清IL-10、TNF-α水平,对肾脏组织冰冻切片常规苏木精-伊红（HE）染色。结果病理结果显示模型对照组狼疮鼠肾炎性改变,祛斑养阴颗粒剂组、地塞米松组和祛斑养阴颗粒剂联合地塞米松组狼疮鼠肾炎性病变有所恢复。模型对照组IL-10、TNF-α水平均较空白对照组升高（P〈0.05）,说明造模成功。各治疗组IL-10、TNF-α水平均较模型对照组降低（P〈0.05）。祛斑养阴颗粒剂联合地塞米松组IL-10、TNF-α水平均较祛斑养阴颗粒剂组、地塞米松组降低（P〈0.05）。结论祛斑养阴颗粒剂对狼疮鼠血清中IL-10、TNF-α的分泌有抑制作用,能改善其肾脏病理状态。     

类风湿关节炎患者CMV、B19和HCV抗体的检测及临床意义

目的:检测巨细胞病毒(CMV)IgG和IgM抗体、细小病毒B19 IgG和IgM抗体及丙型肝炎病毒(HCV)抗体在中国南方类风湿关节炎(RA)患者外周血中的表达,探讨CMV、B19、HCV在RA中的作用。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测CMV-IgG和CMV-IgM抗体,B19-IgG和B19-IgM抗体以及HCV抗体;CMV-IgM抗体阳性者利用实时定量PCR法检测外周血单个核细胞中的CMV载量;B19-IgM抗体阳性者利用实时定量PCR法检测血清中的B19载量。同时分析这些病毒抗体与RA患者的实验室活动指标如抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)的相关性。结果:70例RA患者中,69例为CMV-IgG抗体阳性(98.57%),7例CMV-IgM抗体阳性(10.00%),49例B19-IgG抗体阳性(70.00%),16例B19-IgM抗体阳性(22.86%),无一例HCV抗体阳性;92例健康对照者中91例CMV-IgG抗体阳性(98.91%),1例CMV-IgM抗体阳性(1.10%),42例B19-IgG抗体阳性(45.65%),19例B19-IgM抗体阳性(20.65%),仅1例HCV抗体阳性;RA患者CMV-IgM抗体阳性率明显高于对照组(P<0.05),CMV-IgM抗体阳性RA患者外周血单个核细胞未检测到CMV载量;RA患者B19-IgG抗体阳性率明显高于对照组(P<0.01),而两组间B19-IgM抗体阳性率无差别(P>0.05),B19-IgM抗体阳性RA患者血清中未检测到B19载量;CMV-IgM抗体阳性、B19-IgG抗体阳性与抗CCP抗体、RF、ESR等RA活动性指标不相关。结论:中国南方人群普遍感染CMV,但CMV重新激活与RA有关;B19感染在RA患者中有更高的流行率;HCV在中国南方人群感染率低。     

祛斑养阴颗粒剂对系统性红斑狼疮的生存质量的影响

目的 观察祛斑养阴颗粒剂对系统性红斑狼疮(SLE)患者生存质量(QOL)的影响.方法 将80例SLE患者随机分为2组.中西药组40例予祛斑养阴颗粒剂和西药常规方案治疗,西药组40例予西药常规方案治疗,在入组时即对患者进行健康状况调查问卷(SF-36)调查,治疗后观察病情改善状况、SF-36 QOL问卷调查和中医证候积分...     

居家管理模式应用于强直性脊柱炎患者的价值分析

目的 分析居家管理模式应用于强直性脊柱炎(AS)患者的价值。方法 2019年9月至2021年6月将深圳市福田区风湿病专科医院收治的82例AS患者作为研究对象,以随机数字表法分为管理组及对照组,各41例,对照组予以常规模式干预,管理组则予以患者居家管理模式干预。对比两组干预前后疼痛程度、晨僵时间、胸廓活动度、脊柱功能、心理状态、病耻感变化情况及服药依从性的差异。结果管理组干预后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,且晨僵时间少于对照组(均P<0.05);胸廓活动度高于对照组,而Bath强直性脊柱炎计量指标(BASMI)评分及Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)评分均低于对照组(均P<0.05);正性情绪评分高于对照组,而负性情绪评分低于对照组(均P<0.05);内在病耻感以及外在病耻感评分均低于对照组(均P<0.05);管理组服药总依从率高于对照组(P<0.05)。结论 居家管理模式干预可有效改善AS患者的脊柱功能、心理状态以及病耻感水平。