多普勒超声引导下痔动脉结扎术加外剥内扎术与TST治疗老年混合痔的临床疗效比较

目的探究多普勒超声引导下痔动脉结扎术加外剥内扎术与选择性痔上黏膜吻合术(TST)对比治疗老年Ⅲ～Ⅳ度混合痔的疗效。方法选取2016年8月至2018年5月本院诊治的老年Ⅲ～Ⅳ度混合痔患者96例,随机数表法分为两组,各48例。对照组行超声引导下痔动脉结扎术加外剥内扎术;研究组行TST术治疗,均术后随访3个月。观察两组临床疗效、疼痛评分(VAS)、疼痛缓解时间、住院时间、创面愈合时间、术后并发症情况。结果临床总有效率研究组(100%)与对照组(100%)比较差异无统计学意义(P 0. 05)。两组术后6 h、1 d、3 d、7 d的VAS评分均依次降低,研究组各时间评分均低于对照组(P 0. 05)。研究组疼痛缓解时间、住院时间、创面愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。研究组并发症总发生率8. 33%,低于对照组的22. 92%(P 0. 05)。结论多普勒超声引导下痔动脉结扎术加外剥内扎术与TST术治疗老年Ⅲ～Ⅳ度混合痔近期临床疗效相当,但TST术后并发症少、疼痛轻,更利于维护肛门功能。     

治疗提示卡预防护理差错

每日主班护士完成长期医嘱核对后,由辅助班护士将需要完成特殊频率治疗的患者床号登记于治疗卡上,中夜班护士遵照执行,经临床使用效果好,介绍如下。     

临床护理路径在ST段抬高急性心肌梗死患者中的效果评价

目的探讨临床护理路径(CNP)在ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者中的应用。方法 2010年8月至2011年8月,将63例STEMI患者随机分为观察组37例(CNP组)和对照组26例,CNP组参照制订好的临床护理路径表进行护理,对照组采用传统急救护理流程。分别对住院天数、住院费用、术后并发症例数、健康知识掌握率,医护及患者满意度等进行比较。结果CNP组住院天数、住院费用、并发症例数明显低于对照组(P0.01),健康知识掌握率、满意度优于对照组(P0.05)。结论临床护理路径应用于STEMI患者护理中,提高了护理质量,密切了医护患者之间关系,提高了患者满意度及工作效率,降低了无效的住院日及住院费用,也是当前医疗改革提倡的重要核心内容之一。     

危重患者胃肠内置管营养支持的研究进展

随着肠内营养技术的飞速发展,与胃肠内营养相关的理论知识和护理技术也在不断发展。对实施胃肠内置管营养支持的临床护士而言,掌握胃肠内置管营养支持的并发症及其原因和预防措施,使用恰当的胃肠内置管护理技能,在置管前和置管后,给予患者恰当的护理措施显得尤为重要。     

12h护理工作制度研究现状

早在1996年,国外学者就对126名ICU护士进行了8h和12h工作制度的对比性研究^[1],从健康、睡眠、心理、疲劳程度等方面分析。研究结果显示与8h工作制度相比,采用12h工作制度的ICu护士除了社会家庭关系一项略优,在慢性疲劳、认知性焦虑、睡眠障碍和情感透支程度等项目上均,     

一种适用于指纹图谱研究的中药材绵茵陈化学成分提取方法

目的:优选绵茵陈药材提取方法,为其指纹图谱的研究提供依据。方法:采用不同提取方式、提取溶剂、提取时间、提取温度及提取次数对绵茵陈药材化学成分进行提取,并对提取物进行高效液相色谱法检测比较实验。结果:以甲醇-水(20/80,V/V)为溶剂,75℃回流1.5 h的提取条件下获得的指纹图谱信息较为丰富,色谱峰数较多,峰值较高。结论:此方法简便、重现性好,可作为绵茵陈药材HPLC指纹图谱的研究基础。     

代谢综合征的中西医研究进展

代谢综合征(MS)是一组复杂的代谢紊乱症候群。而中医学的"未病先防,既病防变"思想以及中药复方多靶点的治疗方式,无论是在MS的预防还是治疗上都有明显优势,并取得了较满意的治疗效果。     

1例Stevens- Johnson综合征并发急性肾功能衰竭的护理

Stevens- Johnson综合征又名重症渗出性多形性红斑或重症多形性红斑, 为多形红斑型药疹中黏膜损害最突出、全身症状最重的一型。此型药疹发病急剧, 有发热、头痛、全身不适、关节痛、咽型痛等前驱症状。除皮肤有水肿性红斑, 并有水疱或大疱之外, 口唇、颊、咽喉、眼部、会阴部黏膜可肿胀, 出现水疱、糜烂、出血或浅溃疡, 肛门亦可发生相似损害_[1]。     

IQ200全自动尿液分析系统在尿路感染筛查中的作用

目的：探讨IQ200全自动尿液分析系统在临床诊断尿路感染中的筛查价值。方法：232例清洁中段尿标本在作病原体定量培养后,立即用全自动尿液分析系统之AX4280干化学分析仪检测亚硝酸盐（NIT）、白细胞脂酶（LEU）,用IQ200流式尿沉渣定量分析仪检测细菌（BACT）、酵母茵（BYST）、小颗粒（ASP）等5项参数。以细菌定量培养结果作为金标准,评价5种参数对尿路感染细菌检出的灵敏度、特异度以及假阳性率、假阴性率。结果：AX4280检测NIT、LEU的灵敏度分别为82．9％、80．7％,特异度为97．5％、47．7％,假阳性率为2．3％、52．3％,假阴性率为16．8％、19．2％;IQ200检测BACT、BYST、ASP的灵敏度分别为80．0％、85．0％、82．1％,特异度为96．4％、95．3％、55．9％,假阳性率为3．5％,4．6％、44．1％,假阴性率为20．0％、15．0％、17．9％。结论：IQ200全自动尿液分析系统对尿路感染有一定的筛查作用,但不能代替病原菌的分离鉴定,对筛查出的阳性标本应尽早做病原体的分离培养,以指导临床及时用药。     

泸州地区冬春季儿童呼吸道感染病原体研究

目的了解泸州地区冬春季儿童呼吸道感染的病原体特点,为临床诊治提供参考依据。方法采集2011年11月至2012年5月于泸州医学院附属医院儿科住院的1 170例呼吸道感染患儿的血清标本,使用间接免疫荧光法检测嗜肺军团菌(LP1)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IV-A)、乙型流感病毒(IV-B)、副流感病毒(PIV)9种病原体血清免疫球蛋白M(IgM)抗体。结果从1 170例患儿血清标本中检测出阳性标本676例,阳性率为57.78%,以MP阳性率最高,其次为LP1、IV-B、PIV、IV-A、ADV、RSV、COX、CP;混合感染458例,阳性率为39.15%,主要为两种病原体混合感染。各年龄段间以小于1岁组阳性率最低,为27.36%,最高为>3～6岁组,占89.72%,各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别间患儿呼吸道病原体阳性率比较,差异无统计学意义(χ2=3.47,P>0.05)。结论 MP、LP1和IV-B是泸州地区冬春季儿童呼吸道感染的主要病原体,混合感染仍是该地区发病一大特点;病原体感染在各年龄组间存在差异,而不同性别间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。