原发性肝癌127例介入治疗的临床研究

目的:探讨肝动脉插管化疗联合碘油行介入治疗对原发性肝癌的治疗效果。方法:对127例原发性肝癌患者进行了经肝动脉超选灌注化疗联合碘油栓塞。结果:112例患者经2次～5次的介入治疗后有明显好转,其中21例经4次介入治疗后临床症状消失,肿块消失,AFP<20μg/L,超过一个月疗效评价CT;97例临床症状明显改善,肿块缩小50%以上者为54例,AFP下降至20μg/L～400μg/L之间,超过1月疗效PR;127例疗效评价标准按全国统一的实体瘤客观疗效通用标准测量,总有效率达79%。结论:经肝动脉插管化疗联合碘油对原发性肝癌有明显的治疗效果。     

应用免疫组化法分析肿瘤坏死因子-α对肝纤维化的作用

目的:研究肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)在肝纤维化发展的不同时期的表达情况及病理学意义,为肝纤维化的防治提供理论依据。方法:采用免疫组织化学S-P法,检测TNF-α在55例肝纤维化发展不同时期的组织中的表达情况,应用SPSS10.0统计软件分析它们在病变不同时期的表达差异。结果:TNF-α主要在肝细胞的胞浆内表达,部分浸润汇管区胆管壁细胞,与肝脏纤维化程度呈显著性正相关(P=0.000<0.01,r=0.649)。结论:TNF-α对肝纤维化的形成有一定的促进作用。     

改进现行医院会计报表科目设置建议

笔者认为,现行医院会计报表科目设置尚有值得改进之处。 按《医院会计制度》122号科目规定 『以零售价核算药房药品的领入、发出和结存情况。本科目的借方余额反映药房药品的结存数』。但在医会01表——资金平衡表中的药房药品金额却要按零售价减去药品进销差价等于批发价金额填报。当然,这样填报     

糖皮质激素所致的骨质疏松症值得重视

糖皮质激素所致的骨质疏松症导致的髋部和脊柱骨折的风险约是正常人的2-3倍，骨折会给病人带来巨大的痛苦，同时也极大地增加社会负担。     

呼吸道感染患者300例进行健康教育的护理体会

目的建立完整的呼吸道感染健康教育体系，促进患者早日恢复健康。方法对200例呼吸道感染患者进行健康教育，确立呼吸道感染患者健康教育计划、内容和方法。结果调动了全科护士的积极性，提高了护理质量，密切了护患关系，促进了患者康复。结论完整的健康教育在疾病的治疗和保健中发挥着重要的作用。     

40例推拿治疗小儿咳嗽临床探讨

目的:针对40例推拿治疗临床治疗方法探究小儿咳嗽的临床疗效。方法:从2016年12月至2018年1月入院进行治疗的小儿咳嗽患者选取40例,将其根据随机的方式分为两组,分别为A组采取中药治疗,B组采取中药加推拿组,两组患者各20例。A组患者给予患者服用桑菊饮或者金沸草散,B组患者在A组的基础上在加以小儿推拿进行治疗。结果:通过两组患者进行一段时间治疗后发现,B组采用中药加推拿手段进行治疗后,其有效率为百分之90,A组的有效率为百分之65,两组之间存在的差异具有统计学意义,并且在患者治疗所花费时间上,B组要比A组的时间短,两组之间的差异具有统计学意义(P值为0.018,小于0.05)。结论:小儿咳嗽采用中药联合推拿的治疗方式具有较强的治疗效果,值得在临床上进行应用和推广。     

阻塞性睡眠呼吸暂停患者主观睡眠质量分析

目的　探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者的主观睡眠质量及特点。方法　对 2 17例经多导睡眠图 (PSG)检查确诊的OSAS患者进行Pittsburgh睡眠质量指数 (PSQI)调查。结果　根据PSQI评估结果 ,睡眠较差和睡眠很差的病例数均为 88例 (各占 40 .5 % )。PSQI各成分 (I～VII)的计分分别为 1.6± 0 .9,1.1± 1.1,1.1± 1.1,1.4± 1.2 ,0 .8± 0 .6,0 .3± 0 .9,1.9± 1.1分 (P <0 .0 1)。AHI与PSQI及其各成分 (I～VII)间的相关系数分别为 -0 .2 7(P <0 .0 1) ,-0 .15 (P <0 .0 5 ) ,-0 .42 (P <0 .0 1) ,-0 .2 8(P <0 .0 1) ,-0 .17(P <0 .0 5 ) ,-0 .0 8(P >0 .0 5 ) ,-0 .2 1(P <0 .0 1) ,0 .0 8(P >0 .0 5 )。轻、中、重度OSAS3组患者的年龄差异无显著性 ;各组PSQI分别为 9.6± 5 .3 ,8.0± 4.2 ,6.8± 3 .3 (P <0 .0 1) ;各组PSQI的成分II、III、VI计分差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ,其它成分计分差异无显著性。结论　OSAS患者睡眠质量差 ,主要表现为白天功能障碍、主观睡眠质量差以及睡眠效率低 ,但患者主观睡眠质量差的程度与OSAS严重程度反而呈弱负相关 ,提示睡眠呼吸暂停本身并不是影响患者主观睡眠质量的主要因素。     

彩色多普勒超声诊断缺血性脑血管病:与CTA、DSA对比分析

目的 探讨彩色多普勒超声（CDU）诊断缺血性脑血管病（ICVD）的价值。方法 回顾性分析107例ICVD患者（缺血组）及79例无ICVD患者（对照组）的TCCD和（或）TCD及颈动脉超声资料,观察颅外动脉及颅内动脉超声征象,并与CTA或DSA结果进行对照。采用Logistic回归模型评价CDU检测指标与ICVD的相关性。结果 经CTA或DSA证实,缺血组颅内动脉狭窄22例（22/107,20.56%）,颅外动脉狭窄77例（77/107,71.96%）;对照组颅内动脉均无狭窄,颅外动脉狭窄34例（34/79,43.04%）。缺血组与对照组比较,颅外动脉的IMT、斑块数量及性质、管腔狭窄程度差异均有统计学意义（P均<0.05）。CDU诊断ICVD患者颅内动脉狭窄与CTA或DSA的一致性中等（Kappa=0.730）,诊断颅外动脉狭窄的一致性良好（Kappa=0.883）。ICA狭窄（P=0.005）、软斑/溃疡斑（P=0.002）、VA狭窄（P=0.029）与ICVD的发生相关。结论 CDU诊断ICVD患者颈动脉狭窄与CTA或DSA具有较好的相关性,ICA狭窄、软斑/溃疡斑、椎动脉狭窄是ICVD的危险因素。     

急性肾小球肾炎患儿的循证护理

通过对16例急性肾小球肾炎患儿进行休息、饮食、健康教育等循证干预,认为循证是临床护理的基础,体现护理工作的相对独立性,体现护理人员的自身价值,能有效地提高患儿家长的满意度,同时提高整体护理的内涵。