Kruppel样因子在人食管癌细胞中的作用研究

目的探讨Kruppel样因子(KLF4)对食管癌细胞生长、侵袭及迁移等生物学行为的影响,揭示其与食管癌发生发展的关系。方法检测人食管癌细胞株KYSE140、KYSE150、EC109及EC9706及食管永生化细胞NE3中KLF4的表达,通过siRNA的方法将KLF4高表达的KYSE140细胞敲降KLF4基因,通过MTT试验、软琼脂集落形成实验、Transwell小室侵袭实验检测该细胞生物学行为的变化。结果与转染control siRNA的细胞相比,转染KLF4-siRNA1、KLF4-siRNA2的KYSE140细胞生长速度上升,细胞穿过Transwell微孔膜的细胞数量增加,并且形成的集落明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 KLF4在人食管癌细胞的增殖、侵袭和迁移过程中起着负性调节的作用,可能成为早期诊断和判断食管癌预后的分子标志物以及临床治疗的分子靶点。     

早期肠内营养联合免疫微生态支持对肝癌肝切除患者的影响

目的探讨早期肠内营养联合肠内免疫微生态营养（EIN）对肝癌肝切除患者术后早期肝功能及肠道功能的影响。方法将80例肝癌肝切除患者随机进入EIN组和肠外营养（PN）组。比较两组患者术后1、3、7d的血白细胞计数、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、白蛋白补充量、血浆内毒素及术后7d内肠道排气时间及大便球杆比异常率。结果EIN组和PN组患者术后血白细胞计数变化差异无统计学意义,而术后第7天,EIN组患者ALT、TBIL恢复优于PN组,血浆白蛋白补充量少于PN组;肠道恢复时间早于PN组,同时大便球杆比异常率较PN组低（P〈0．05）。结论肝癌肝切除术患者早期实施肠内营养联合肠内免疫微生态支持治疗可以补充肠道正常菌群,减少细菌易位,减少内毒素血症及炎症因子的发生,有利于肝切除患者术后肝功能的恢复。     

妊娠合并多因素所致噬血细胞综合征一例

病例介绍 患者,女,34岁,已婚,孕4产1,停经10周,因"牙龈出血20+d,加重伴发热6 d"于2016年5月17日入四川大学华西医院血液内科.患者妊娠约40d后剧烈呕吐,呕吐物为胃内容物,于当地医院予以止吐、补液、输注脂肪乳500 mL,1次/d等对症处理;入院20+d前患者无明显诱因出现牙龈出血,可自行停止,当地...     

对比分析支气管封堵器和双腔支气管导管对儿童单肺通气的影响

【目的】 对比分析支气管封堵器和双腔支气管导管在儿童患者的临床放置及其单肺通气的效果? 【方法】 56例择期行胸腔镜辅助手术的儿童患者随机分为双腔支气管导管组(group DLT)和支气管封堵器组(group BB),每组28例?两组患者在麻醉诱导后进行支气管封堵器或双腔支气管导管置入?记录两组诱导插管前后血流动力学变化?记录建立双肺隔离时间?一次成功率?肺萎陷程度?重新调整次数?气道峰压?胸膜打开后20 min动脉血气?手术时间?术中缺氧情况以及拔管后早期咽痛声嘶发生率?【结果】 与双腔支气管导管组相比,支气管封堵器组建立双肺隔离时间较长,(173.1 ± 75.1 )vs (95.6 ± 30.2) s,P < 0.05;肺萎陷程度相似,P > 0.05;术中平均气道峰压较高,(28.11 ± 5.76 )vs( 21.57 ± 4.02 )cmH2O,P < 0.05;胸膜打开后20 min动脉血pH较低,7.35 ± 0.03 vs 7.42 ± 0.06,P < 0.05; PaCO2较高,平均(43.01 ± 7.25) vs( 35.79 ± 3.17) mmHg, P < 0.05;术后早期声音嘶哑发生率较低,14% vs 50%,P < 0.05;术后早期咽喉疼痛发生率较低,35%% vs 64%,P < 0.05?【结论】 对儿童患者,支气管封堵器可实现有效单肺通气和双肺隔离?支气管封堵器咽喉损伤较小,具有一定的优势?     

大剂量甲氨喋呤联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的临床观察

甲氨喋呤是临床上常用的抗代谢药物 ,当剂量增至 1～ 5ｇ/ｍ2 时可穿透各种生理屏障 ,也可直接渗透至肿瘤细胞内 ,克服耐药以提高治疗效果。大剂量甲氨喋呤 (ＨＤ ＭＴＸ )通常用于治疗白血病、淋巴瘤、骨肉瘤等 ,我院 1993年 3月～ 1999年12月对 38例中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ )予以ＨＤ ＭＴＸ为主的方案联合治疗 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料38例患者均经病理学确诊 ,分为初治组和复治组。初治组2 0例 ,男性 11例 ,女性 9例 ;年龄 3～ 6 1岁 ,中位年龄 2 8岁 ;病理分类按国际标准分类 :中度恶性 12例 ,高度恶性 8…     

紫杉醇治疗小儿恶性实体瘤11例

紫杉醇是一种从紫杉属树皮中提取的抗癌药 ,其中作用机制完全不同于以往植物抗癌药。治疗多种成人实体瘤如肺癌、乳腺癌、卵巢癌等均显示出较高的疗效。国内尚未见到应用紫杉醇治疗小儿恶性肿瘤的报道 ,国外正在开展临床试验[1 ] 。我科 1999年 4月— 6月间应用紫杉醇联合化疗作为二线药物治疗小儿恶性实体瘤 11例 ,取得较好疗效。材料和方法一　研究对象　全组病例均有病理组织学检查 ,明确诊断为恶性肿瘤。男性 7例 ,女性 4例。年龄 2月— 12岁 ,平均年龄 6 4 5月。 11例中 ,神经母细胞瘤 6例 ,恶性畸胎瘤 2例 ,左肾母细胞瘤双肺转移 ,鼻…     

FOLFOX对比paclitaxel/LV5Fu2治疗晚期胃癌的研究

目的 回顾性比较FOLFOX以及paclitaxel/LV5Fu2方案治疗晚期胃癌的有效率(RR)、毒副作用、肿瘤进展时间(TTP)及总生存期(OS),寻找晚期胃癌全身化疗的更佳方案.方法 选择1999年11月至2005年6月在我院就诊的132例Ⅳ期胃癌患者入组.分为A、B两组,两组性别、年龄、病理类型及临床分期资料差异无显著性.A组60例患者使用FOLFOX方案:奥沙利铂85～100 mg/m2,静脉滴注2 h;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉推注10 min;氟尿嘧啶2.6g/m2,静脉灌注48 h;每2周重复1次,每2次为1个疗程.B组72例患者使用紫杉醇75mg/m2,静脉滴注3 h,亚叶酸钙和氟尿嘧啶用量和用法同A组.结果 132例患者共化疗544周期,均可评价疗效和毒性反应.A组有效率(RR)35.0%,完全缓解率1.67%;B组有效率为41.7%,完全缓解率5.56%.两组有效率差别无统计学意义(35.0%:41.7%,P＞0.05).A组和B组TTP分别为6.13±1.26月(95%CI,3.65～8.61)和5.92±0.49月(95%CI,4.97～6.87).A组和B组OS分别为10.67±1.55月(95%CI,7.63～13.71)和10.8±3.07月(95%CI,4.78～16.82).两组TTP、OS比较无统计学意义(P＞0.05).血液学毒性绝大多数为Ⅰ、Ⅱ度.Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率分别为5例(8.33%)和8例(11.11%);Ⅲ、Ⅳ度血小板减少发生率分别为1例(1.67%)和2例(2.78%);两组血液学毒性差异无统计学意义.非血液学毒性多数为Ⅰ、Ⅱ度,主要有恶心、呕吐、口腔炎、腹泻、脱发.A组和B组患者的Ⅰ、Ⅱ度脱发分别为15例(25.00%)和42例(58.33%)两组有统计学差异(P＜0.05).A组和B组Ⅰ、Ⅱ度周围神经毒性分别为26例(43.33%)和4例(5.55%);Ⅰ、Ⅱ度周围神经毒性A组明显高于B组,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对于晚期胃癌患者使用PLF或FOLFOX方案均具有一定的疗效,毒副反应相似,可以耐受,值得临床推广使用.     

全麻中吸入空气/氧气混合气对手术患者肺气体交换的影响

目前纯氧吸入普遍应用于临床麻醉中,但吸入高浓度的氧气可以引起慢性阻塞性肺病患者二氧化碳蓄积、新生儿晶状体后纤维组织形成、氧中毒及高氧肺损害等并发症。有研究表明全麻及手术中吸入气体成分影响肺的气体交换。空气/氧气混合气[吸入氧浓度(FiO2)0.4]已广泛应用于重症监护病房。本研究旨在探讨全麻中吸入空气/氧气混合     

人促红素对溃疡性结肠炎小鼠血清Th17细胞因子表达的影响

目的:探讨人促红素(hEPO)对溃疡性结肠炎(UC)小鼠血清Th17细胞因子的表达影响。方法:将30只BALB/C小鼠随机分为3组:正常组、DSS模型组和hEPO组,每组10只。葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导小鼠UC模型,观测小鼠疾病活动指数评分(DAI评分),第8 d处死小鼠取病变结肠病理切片和评分,采用Elisa法检测小鼠血清IL-6和IL-17A的含量。结果:各组小鼠DAI评分、血清IL-6和IL-17A含量、结肠病理评分均较正常组高;经hEPO治疗后小鼠的各指标均下降,与DSS组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人促红素能有效减轻UC小鼠临床症状和肠道损伤,推测hEPO抑制了血清IL-6的表达和释放,从而减少Th17细胞分化生成IL-17A和达到治疗UC的目的。