两种靶控静脉麻醉的比较

目的:探讨丙泊酚与瑞芬太尼靶控静脉麻醉的效果。方法:选取行开颅手术的患者80例,随机分为A组(丙泊酚组)和B组(丙泊酚复合瑞芬太尼组),对比分析两组麻醉效果。结果:A组与B组均能较好维持患者生命体征,B组术后平均动脉压、血氧饱和度和心率较A组稳定,说明B组维持患者生命体征稳定优于A组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉过程平稳,镇静、镇痛效果好,操作方法简便易行。     

器官联合切取时供胰切取和修整方法的探讨

目的 探讨胰肾联合移植中供胰的切取和修整方法.方法 采用腹部器官联合切取法.取腹部“十”字切口,原位经腹主动脉和门静脉插管,分别以0～4℃高渗枸橼酸盐嘌呤溶液(HC-A液)2000 ml+ UW液1000ml灌洗,灌洗压力约为100 cm H2O(9.8 kPa);以0～4℃生理盐水1000 ml+甲硝唑200ml灌洗肠道,联合整块切取肝、肾、胰、脾和十二指肠,然后在工作台上分离、修整胰腺和肾脏.采用此法共完成40例胰肾联合移植.结果 整块器官的热缺血时间平均为3.2 min(2～5 min),器官灌注良好,无血管损伤.胰腺冷缺血时间为10.6 h(8～15 h),肾脏冷缺血时间为8.5h(4～16 h).术后停用胰岛素的时间平均为9.5 d(4～17 d),空腹血糖为6.7μmol/L(4.4～10.7μmol/L),糖化血红蛋白为4.4％(4.1％～4.7％).术后1个月肌酐87.2(56～121) μmol/L.术后发生移植肾功能恢复延迟2例,血肌酐均于1个月内恢复正常.结论 正确的供胰切取、保存及修整方法是保证移植成功的关键因素.     

人类实体瘤研究中抗增殖细胞核基质抗原单克隆抗体的应用

几家实验室已经证实正常或转化的增殖细胞可明显表达核抗原。通过自体免疫血清发现增殖细胞核抗原和核蛋白环素(cyclin)是完全相同的。它和其它的自身免疫抗体已经用于白血病患者血细胞和一些同类实体瘤的特性     

如何做好医学科技开发工作——谈医学科技成果的推广及转化

科学技术做为第一生产力 ,正在推动经济建设进入一个新的发展时期 ,而贯彻这一战略方针的根本途径就是要把促进科学技术进步及发展国民经济有机的结合起来 ,努力抓好科技开发即医学科技成果的推广和转化工作。通过开发促进医学科技成果 ,从研究单位向应用单位转移 ,进而转化为现实的生产力 ,为社会主义现代化建设服务。医学科技成果的推广转化是医学科技成果管理工作的核心 ,然而 ,它又是一项受多种因素影响和制约的复杂工作。如何做好这一项工作 ,笔者就近年来的亲身实践 ,谈一点个人体会。1　影响医学科技成果推广转化的原因1 1　科技人员…     

输注TGF-β1基因修饰的供体脾细胞诱导同种大鼠移植心脏耐受的实验研究

目的:研究TGF-β1修饰的供者脾细胞特异性输注对同种大鼠移植心脏耐受的诱导及效果。方法:建立同种大鼠异位心脏移植模型,用脂质体转染TGF-β1基因修饰供者脾细胞;观察TGF-β1修饰的脾细胞输注组,单纯脾细胞输注组和假处理组移植心脏存活天数和病理改变。结果:建立了稳定转染TGF-β1基因的脾细胞;TGF-β1修饰的脾细胞特异性输注可明显延长移植心脏存活时间(17.0±3.3)d,与单纯脾细胞输注组(7.0±1.1)d和假处理组(6.3±1.0)d比较,差异有显著性(P<0.05);而且可明显减轻同种移植心脏的病理损伤。结论:输注TGF-β1基因修饰的供体脾细胞可诱导同种大鼠移植心脏的耐受产生。     

供胰血管分配和重建的探讨

目的探讨胰腺移植中血管的分配和重建。方法采用腹部器官联合切取法完成40例尸体供胰的切取和修整,行胰肾联合移植术。结果腹腔多器官联合切取平均热缺血时间3．2（2～5）min,所有供器官、血管无损伤,修整时未发现变异肝动脉。2例行胰腺切除术,1例术后1周因肠瘘致腹腔感染胰腺切除,1例术后2d胰腺静脉血栓形成切除胰腺。结论胰腺修整中,血管的分配及重建胃十二指肠动脉有重要的意义。     

过表达巨噬细胞移动抑制因子对子宫颈癌SiHa细胞上皮间质转化的影响

目的 探讨过表达巨噬细胞移动抑制因子（MIF）对子宫颈癌SiHa细胞发生上皮间质转化 （EMT）的影响.方法 应用基因转染方法将重组质粒pEGFP-N1-MIF转入SiHa细胞,构建过表达MIF的SiHa细胞;用实时荧光聚合酶链反应（RT-PCR）及免疫细胞化学方法分别检测各组细胞中E-cadherin、vimentin mRNA及蛋白的表达水平.结果 RT-PCR检测结果显示,转染pEGFP-N1-MIF的细胞中MIF mRNA相对表达量升高（F=2950.278,P＜ 0.01）;转染pEGFP-NI-MIF的细胞中vimentin的mRNA高于各对照组,而E-cadherin的mRNA低于各对照组（F值分别为2 135.048,1 893.563,均P＜0.01）;转染pEGFP-N 1-MIF的细胞中vimentin的蛋白表达水平高于各对照组,而E-cadherin的蛋白表达水平低于各对照组（F值分别为2 348.021,1 789.421,均P＜ 0.01）.结论 过表达MIF促进SiHa细胞中vimentin表达,抑制E-cadherin表达,说明过表达MIF促进子宫颈癌SiHa细胞发生上皮间质转化.     

中西医结合治疗急性妊娠脂肪肝

急性妊娠脂肪肝又称为妊娠急性肝萎缩,是妊娠期发生的一种严重的肝病,多见于初产妇及妊高症患者[1],大多发生于妊娠30～38周;与暴发性肝炎相似,通常先有消化道症状,数天后出现黄疸,以后黄疸逐渐加深,自然分娩一死胎后,出现嗜睡昏迷等肝脏衰竭症状,甚至死亡.病因不明,通常与营养不良、妊高症并存;肝脏损害为肝实质变性,体积变小,呈黄色,肝小叶中央静脉附近的肝细胞肿胀,细胞内有脂肪形成的空泡;死亡率高达85%以上,从发病到死亡,短者仅3 d,长者约1个月.笔者以中西医结合治疗长期接触四氯化碳后急性妊娠脂肪肝1例,报道如下.     

急性肾衰患者血清β_2-微球蛋白和乳酸脱氢酶含量变化及其意义

目的　探讨急性肾衰患者血清β_２－微球蛋白（βＭＧ）和乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）水平的变化及其临床意义。方法　用放射免疫法测定６０例急性肾衰患者少尿期、多尿期、临床治愈期及愈后１个月,血清β-２－ＭＧ和ＬＤＨ含量并与３０例健康人作对照。结果　肾衰患者血清β_２－ＭＧ为１９．６４±３．１８ｍｇ／Ｌ,ＬＤＨ为１０５２．２２±１７５．４７Ｕ／Ｌ,均明显高于健康对照组。结论　急性肾衰患者存在高β_２－ＭＧ和ＬＤＨ,且β_２－ＭＧ和ＬＤＨ与病情轻重和疾病转归密切相关。测定血β_２－ＭＧ和ＬＤＨ可作为判断病情严重程度、预测患者病情发展的客观指标。