专业护士核心能力训练在手术室新毕业护士培训中的运用

目的 探讨手术室新毕业3年内护士的专业护士核心能力训练方法并观察其效果.方法 对手术室新毕业护士26人实施包括理论知识培训和技术操作培训等方面的专业护士核心能力训练,分析培训前后的考核成绩,并采用自行设计的调查问卷,了解培训前后手术医生和指导老师对新毕业3年内护士的护理工作满意情况和新毕业护士对专业护士核心能力知识掌握自评满意情况.结果 培训后护士的专业护士核心能力考核成绩明显优于培训前,手术医生和指导老师对护士护理工作满意度提高,明显优于培训前.培训后护士的专业护士核心能力白评满意度也较培训前显著提高.结论 通过有目的、有措施、有针对性的专业护士核心能力训练,可使新毕业3年内护士合格、迅速地胜任手术室工作岗位,巩同和提高手术配合质量.     

非霍奇金淋巴瘤患者血清血管内皮生长因子水平的检测及临床意义

目的检测非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)表达水平探索其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对NHL患者及正常健康对照组血清VEGF表达水平进行检测。结果49例初诊NHL患者的血清VEGF为(215.26±109.83)pg/mL,明显高于正常对照组(98.46±24.67)pg/mL,P<0.05。31例患者取得缓解或部分缓解,治疗前VEGF水平(205.79±112.47)pg/mL,缓解后VEGF水平(95.79±52.47)pg/mL,治疗前、缓解后比较差异有统计学意义(P<0.05)。9例缓解后复发时VEGF水平(225.41±97.35)pg/mL,与初诊者血清VEGF水平水平比较差异无统计学意义(P>0.05),与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论VEGF与NHL发生发展密切相关,它对NHL治疗、病情监测及预后判断等具有指导意义。     

腰椎间盘突出症急性期非手术治疗的中西医结合护理

目的 总结腰椎间盘突出症急性期非手术治疗的中西医结合护理经验。方法 回顾性总结和分析350例腰椎间盘突出症急性期非手术治疗护理方法，包括体位、疼痛、牵引、针灸、理疗、局部腰封、硬膜外封闭、骶骨内注射、情志等中西医结合护理措施。结果 350例患者中治愈率为80％。结论 对腰椎间盘突出症急性期患者采取中西医结合护理能有效减轻患者痛苦、缩短病程。     

贵阳城区40岁及以上代谢健康型肥胖人群代谢异常及心血管疾病发生风险的3年随访研究

目的通过随访代谢健康型肥胖(MHO)表型人群发生代谢综合征(MS)及其组分和心血管疾病的发生率, 探索MHO是否为真正稳定的健康状态。方法 2011年采用整群抽样的方法选取贵阳城区40～79岁居民10 140人, 通过检测空腹血糖(FPG)、血脂、血压评定代谢状态, 测量身高、体重, 计算体重指数判定肥胖程度, 其中1 299人代谢健康, 根据体重指数分为3组, 即代谢健康型非肥胖组(MHNW)、代谢健康型超重组(MHOW)、MHO组, 于2014年对基线代谢健康人群进行随访, 最终共有966名基线及随访资料完整者被纳入本研究分析对象中, 随访3年后比较3组人群MS及其组分、心脑血管事件发病率的关系。结果 (1)平均随访3年后, MHO人群中有47.77%转变为代谢不健康状态。3组间MS组分发生率差异无统计学意义(P>0.05), 但MS发生率有显著性差异(P<0.05);(2)随访3年后3组人群心脑血管事件发病率无显著性差异(P>0.05), 采用logistic回归分析3组人群心脑血管事件的危险因素, 以MHNW组为对照组, 经校正年龄、性别、FPG、血脂、血压后...     

胎心监护对胎儿脐带绕颈孕妇分娩方式的指导意义

脐带绕颈是最常见的脐带并发症，虽不是剖宫产的指征，却明显影响胎头的下降及胎儿的血液循环，有可能导致胎儿宫内缺氧、新生儿窒息、甚至死亡。如何恰当地处理脐带绕颈孕妇的分娩方式，减少新生儿的窒息率和病死率，是产科工作者急需探索的课题之一。我们采用多阶段宫缩应急试验（Contraction stress test，CST）和催产素应急试验（Oxytocin chall-enge test，0CT）对超声诊断胎儿脐带绕颈的100例孕妇进行产时监护，并根据监护结果来确定其分娩方式，对新生儿状况进行回顾性分析，以观察多阶段胎心监护对胎儿脐带绕颈孕妇分娩的指导意义及其新生儿的预后情况。     

2005年安徽枞阳县团结村血吸虫病疫情监测报告

为了解血吸虫病流行状况,探索流行规律,按照《全国血吸虫病监测方案》要求,中国疾病预防控制中心在枞阳县山山镇团结村设立血吸虫病疫情监测点。现将该点2005年监测结果报告如下,旨在为制定血吸虫病防治对策提供参考依据。     

VAD方案联合小剂量反应停治疗多发性骨髓瘤18例的临床疗效观察

多发性骨髓瘤(MM)是恶性浆细胞病中最常见的一种类型,约占血液系统恶性肿瘤10%。自Barlogie等采用VAD方案治疗MM以来,国内外报道取得较好疗效[1]。反应停(沙利度胺,thalidomide)是一种血管生成抑制剂,还具有免疫调节作用,近年来陆续发现它对MM等多种肿瘤具有抗瘤活性。我们采用     

瞬时外向钾电流及通道异常致心力衰竭心律失常的研究进展

慢性心力衰竭恶性心律失常发病率、致死率高,严重影响心力衰竭患者生活质量。心肌细胞离子通道异常导致动作电位时程(APD)延长,进而诱发异常触发活动是心力衰竭心律失常发生的主要机制。瞬时外向钾电流(I_to)主要参与心肌细胞动作电位(AP)的1期复极,对心力衰竭时APD延长具有重要作用;钾通道相互作用蛋白2(KChIP₂)是I_to通道上的的重要功能亚单位,对I_to具有关键性调控作用,KChIP₂基因敲除大鼠心肌细胞I_to几乎完全消失,心律失常易感性显著增加。本文对慢性心力衰竭心律失常的钾离子通道机制研究进展进行综述,以期为心力衰竭心律失常的治疗靶点提供思路。     

老年脑梗死患者血管狭窄与同型半胱氨酸水平的关系

目的探讨老年脑梗死患者颅内外血管狭窄与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法老年脑梗死住院患者38例行头磁共振成像(MRI)、弥散加权成像(DWI)及头颈部CT血管造影(CTA)检查,并记录血浆Hcy水平。采用北美症状性动脉内膜切除术研究协助组(NASCET)狭窄测量标准,将狭窄程度分为血管轻度狭窄(狭窄率50%),中度狭窄(50%≤狭窄率70%),重-闭塞(狭窄率≥70%)。结果 CTA共检测出病变血管50条,轻-中度狭窄20例(20/38,52.6%),病变血管29条(29/50,58.0%);重-闭塞18例(18/38,47.4%),病变血管21条(21/50,42.0%)。血管重-闭塞组中,Hcy水平明显高于轻-中度狭窄组(P0.05)。正常Hcy组23例(23/38,60.5%),高Hcy组15例(15/38,39.5%);两组间比较,高Hcy组VB12水平明显低于正常Hcy组(P0.05),叶酸水平虽低于正常Hcy组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论高Hcy是动脉粥样硬化性狭窄的独立危险因素,其血管病变程度以重-闭塞为主。轻-中度Hcy升高主要与叶酸、VB12等辅助因子的缺乏有关。     

灌注液温度对经窦道胆道镜取石患者舒适度及不良反应的随机对照研究

目的 探讨不同温度灌注液对经窦道胆道镜取石患者疼痛、舒适度及不良反应等的影响。 方法 将经窦道胆道镜取石患者随机分为试验组与对照组,分别用36℃恒温生理盐水与室温生理盐水作为灌注液。记录并分析患者疼痛程度、舒适度、操作时间、灌注液总量、灌注速度及不良反应。 结果 共纳入100例,试验组与对照组各50例。2组在文化程度、工作情况、手术方式及T管直径、是否需碎石、取石时间、灌注液总量及灌注速度方面差异均无统计学意义（P＞0.05）。试验组与对照组胆道镜取石时疼痛评分分别为1.0（1.00,2.00）分与2.0（1.00,3.25）分（Z=-2.158,P=0.031）,术中舒适度评分分别为6.0（5.00,7.25）分与5.0（2.00,6.00）分（Z=-3.384,P=0.001）,术中术前心率变化率分别为-4.07％±10.76％与0.30％±10.23％（P=0.046）,术后腹泻发生率分别为6％（3／50）与22％（11／50）（χ2=5.316,P=0.021）。 结论 36℃恒温生理盐水灌注液可减轻经窦道胆道镜取石患者取石时疼痛感,提高患者舒适度,并能减少术后腹泻发生。