泪道探通的护理与分析

<正> 泪道冲洗和探通术是泪道疾病广泛应用的诊断定位和保守治疗的手段。泪道阻塞是常见眼病之一,尤其农村发病率较高。其发病机制大多为沙眼病变累及鼻泪管或某些鼻腔疾病,致使大量的细菌和微生物在泪道内繁殖而排泄不出去而引起泪道内感染。采用泪道探通能及时有效地疏通鼻泪管,使分泌物和细菌大量排出。我科自2000年5月～2001年10月对128例(共165只眼)泪道阻塞的患者进行治疗和护理均取得较满意的效果。现就治疗方法及护理体会报告如下。     

肾综合征出血热并发多种心失常1例

患男 ,5 2岁。以发热 ,全身疼痛 6 d,尿少 1 d入院 ,入院前 6 d出现发热 ,头痛 ,全身酸困 ,腰背腹疼痛 ,伴纳差 ,尿黄 ,棕色稀便 ,1日 2～ 3次。院外按“感冒”治疗 4d,上述症状继续加重且头晕 ,眼花 ,日尿量不足 3 0 0 ml,并出现心慌气短。既往无心脏病史。体格检查 :T3 9.4℃ ,P84次 /min,BP1 3 5 /1 0 5 mm Hg。急性热病容 ,精神差 ,皮肤粘膜无出血点 ,颜面及眼睑轻度浮肿 ,球结膜轻度水肿 ,咽部潮红 ,扁腺桃不肿大 ,心界不扩大 ,心音强弱不等 ,心率 1 0 6次 /min,节律不规则 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音 ,肺部未见异常 ,腹平坦 ,全…     

误诊为脑瘤的鼻咽癌

作者对３例上行型鼻咽癌误诊为脑瘤进行了分析，并阐述了鼻咽癌常见颅内浸润的几个途径。建议靠近颅底部的颅内肿瘤术前应常规行鼻咽镜检查及取活检。     

原锡山市医疗机构口腔科消毒质量分析

为了解医疗机构口腔科消毒质量情况 ,原锡山市卫生防疫站于 2 0 0 0年 11月对医疗机构口腔科的消毒质量进行了抽样调查。1　内容和方法1.1　调查对象　按地域分布随机抽样调查 1所市 (县 )级医院、1所中心镇卫生院、10所乡镇卫生院。每个单位采牙钳样 2件、空气样 1件、消毒剂样 3件、医生手表面样 1件 ,按 1991年《消毒技术规范》对样品隐血、乙肝表面抗原、细菌总数、需氧菌、厌氧菌、霉菌及消毒剂浓度进行检验。1.2　采样方法　对浸泡消毒过的牙钳表面和医生手双指层面 ,用沾有采样液的灭菌棉签涂抹采样 ,放入采样管送检。用普通琼脂平皿…     

IL-2R 在急性细胞性排异反应的同种异体尸体移植肾组织中的检测及意义

为探讨白介素－２受体（ＩＬ－２Ｒ，即ＣＤ２５）在同种异体肾移植急性细胞性排异（ＡＣＲ）临床诊断的作用，着重观察移植肾发生（ＡＣＲ）和无ＡＣＲ时，其间质浸润细胞中ＩＬ－２Ｒ阳性细胞数的变化，及其与间质浸润的淋巴细胞的关系。作者选择同期行异体肾移植，且无并发症患者１７例，采用ＰＡＰ四层免疫酶标法，检测移植肾组织中间质浸润细胞中ＩＬ－２Ｒ阳性细胞数的变化。结果显示：无ＡＣＲ的肾组织中，ＩＬ－２Ｒ阳性细胞仅轻度增加，当移植肾出现ＡＣＲ时，ＩＬ－２Ｒ阳性细胞数的增加十分显著，并与间质浸润的ＣＤ８密切相关。作者认为ＩＬ－２Ｒ对于ＡＣＲ的诊断及鉴别诊断具有一定的临床应用价值。     

荞麦花粉抗贫血作用的实验研究

用荞麦花粉的水提取液进行了抗大白鼠缺铁性贫血的研究，结果表明：荞麦花粉具有和硫酸亚铁相似的抗缺铁性贫血作用．饮用荞麦花粉提取液３５ｄ的大白鼠，生长发育良好，主要脏器未见损害．该研究为荞麦花粉的开发利用提供了实验依据．     

复方黄芩液治疗下肢丹毒疗效观察

复方黄芩液治疗下肢丹毒疗效观察福建中医学院附属人民医院（福州３５０００４）吴大庆，江萍，陈丽华丹毒是由于溶血性链球菌所引起的急性皮肤炎症，发病后因其皮色如涂丹之状，故名＂丹毒＂。《医宗金鉴》曰：＂丹毒一名天火，肉中忽有赤色，如丹涂之状，其大如掌，甚者...     

丁丙诺啡恩丹西酮联合用于术后静脉镇痛125例疗效观察

目的评价丁丙诺啡恩丹西酮联合用于术后静脉镇痛的有效性及安全性.方法选择125例手术治疗的患者,将丁丙诺啡1.2mg加恩丹西酮4～8mg,用生理盐水稀释至100ml(丁丙诺啡0.012mg/ml)注入微量止痛泵,采用持续背景流量2ml/h(24μg/h),PCA量为0.5ml/次(6μg/次)静脉输注,锁定时间15min,镇痛时间48h.观察患者的镇痛效果、镇静评分及并发症.结果镇痛评分0～3分者占90.40%;镇定评分均在2分以下;镇痛前、后、血压、脉搏、呼吸平稳,差异无显著性意义(P＞0.05);恶心呕吐及尿潴留发生率较低,分别为4.80%及2.25%;无呼吸抑制、头痛、皮肤搔痒等并发症发生.结论丁丙诺啡静脉镇痛效果良好,并发症少,合用恩丹西酮可减少丁丙诺啡所致的恶心、呕吐并增强其镇痛效果.安全、有效值得推广.     

临床护士执业中机械性损伤状况调查

[目的]了解各护龄段临床护士执业中机械性损伤的发生率及相关防护问题。[方法]采用便利调查及直接询问法对158名护士进行机械性损伤方面的回顾性调查。[结果]临床护士总损伤率为80．38％其中，被污染锐器损伤的占32．28％；低年资护士组各种损伤率均显著高于高年资护士组（P〈0．1-0.005）。[结论]加强临床护士的职业防护意识和防护措施，规范操作行为，保障职业安全。     

NICU使用中呼吸机连接管口病原菌调查

[目的]预防控制新生儿重症监护病房（NICU）医院感染,降低医院感染率,探讨呼吸机连接管口导致医院感染的途径和预防措施。[方法]分6次采集10个呼吸机连接管口使用前、后内壁样本（棉拭）进行细菌培养检测,并采集患儿呼吸道分泌物进行培养检测。[结果]经检测10个呼吸机连接管口内壁使用前均未检测到病原微生物,患儿使用后40%的呼吸机连接管口内壁检测到与患者呼吸道分泌物培养结果相同的致病菌。[结论]呼吸机连接管口内壁是导致医院感染的最危险因素,应对其进行彻底消毒,切断引起医院感染的传播途径。