ID3蛋白在肺腺癌中的表达及临床病理学意义

目的 研究分化抑制因子3（ID3）蛋白在肺腺癌中的表达及与临床病理学参数的意义。 方法 用间接免疫荧光技术检测ID3在人肺腺癌A549细胞株中的表达情况;用酶免疫组织化学染色技术检测30例肺腺癌和25例正常肺组织标本中ID3的表达情况,分析ID3表达与临床病理参数关系。 结果 ID3蛋白在A549细胞中主要表达在细胞核;肺腺癌的阳性表达率为76.7%（23/30）;ID3蛋白表达程度与肺腺癌的病理分化程度有关（P＜0.05）。 结论 ID3蛋白在人肺腺癌细胞株呈低水平表达而在人肺腺癌组织中表达量比较高,并与肿瘤分化程度相关。     

良性前列腺增生、前列腺癌组织内皮素-1的表达及其意义

目的:探讨内皮素1(ET-1)在BPH及PCa中的表达及其临床意义。方法:应用免疫组化ElivisionTM plus法对36例BPH和44例PCa组织中ET-1分别进行免疫组化染色,并在光镜下判断染色部位和染色强度。结果:ET-1在BPH和PCa组织中阳性表达率为100%;阳性染色部位主要位于肿瘤和增生的腺上皮的胞质,以及间质平滑肌细胞胞质;间质血管内皮细胞染色均为阳性;比较BPH和PCa的ET-1表达强度,两者差异无显著性(P>0.05);低分化PCa的ET-1表达强度显著高于高、中分化PCa(P<0.01);在骨转移(BM)PCa和非骨转移(non-BM)癌之间,ET-1表达强度差异无显著性(P>0.05)。结论:ET-1在BPH和PCa组织中均有高比例的表达,且两者的表达定位相同。ET-1与BPH和PCa的发生发展均有一定的相关性。     

软骨母细胞瘤骨膜反应的影像学及临床病理研究

目的 软骨母细胞瘤 (chondroblastoma,CB)骨膜反应影像与病理变化的研究,文献报道不多.文中观察CB的影像学、组织学及免疫表型变化,为肿瘤诊断提供病理依据.方法 回顾性分析67例CB的临床及影像学资料,根据组织学和免疫组织化学,重点观察骨膜反应的基本病变.结果 67例中32例出现骨膜反应(47.8%),发生在长骨25例,扁骨7例.20例位于骨骺和骨端附近,其中髋关节周围17例,占53.1%.29例X线片示软组织肿胀,脂肪线模糊变形.25例CT检查见骨膜反应环绕肿瘤膨胀区外缘,局部形成线状或薄层骨质增生,4例出现皮质断裂或塌陷,3例形成软组织肿块.13例MRI显示长骨骨膜反应与骨皮质平行的薄层长T1、短T2信号,并可见骨皮质旁细线状高信号,横轴位上皮质低信号伴周围软组织的中等信号.组织学上骨膜反应的表现多种形态,其中32例见骨膜水肿,纤维组织和血管增生,18例表现多量炎细胞浸润并见形成淋巴滤泡,9例表现滑膜炎及17例层状骨膜新生骨形成.免疫组化显示CD34、CD105血管阳性,D2-40淋巴管阳性,未见肿瘤累及脉管.结论 软骨母细胞瘤的层状骨膜反应常见,具有其特征性变化,认识其基本病理变化有助于软骨母细胞瘤的诊断.     

12 206例外院病理会诊分析

目的 通过一组病理会诊资料,回顾性分析会诊疾病的主要类型、会诊结论 与原病理诊断一致率,探讨会诊的主要原因及价值.方法 统计近5年南京军区南京总医院接受外院病理会诊的12 206例会诊资料,对其中3289例的原病理诊断与会诊结论 进行对比分析.根据诊断的意见分为:(1)诊断完全一致;(2)诊断部分一致;(3)诊断完全不一致.结果 外院会诊病例数在逐年增加,平均年增长率11%.在12 206例会诊中,以消化系统、淋巴造血系统、软组织和乳腺疾病最多,共7198例(59.0%).7865例来自三级乙等以下医院病理科室,占64.4%,而三级甲等医院者948例,占7.8%.直接由原切片会诊后明确病理诊断者1842例,占15.1%;需要重新制片后再做病理诊断者2569例,占21.1%;而需要免疫组织化学标记或特殊染色等检查后明确诊断者7795例,占63.8%.对其中3289例会诊资料分析显示,会诊结论 与原病理诊断完全一致者582例,占17.7%;诊断部分一致者2594例,占78.9%;而诊断完全不一致者仅113例,占3.4%.原病理诊断为良性病变,经会诊被确定恶性病变者31例(0.9%),相反,恶性病变诊断良性病变者38例(1.1%),更改原疾病诊断类型者为44例(1.3%).结论 病理会诊是解决基层中小医院病理科室疑难病例病理诊断的重要手段之一,免疫组织化学是病理会诊主要的辅助检查技术之一,会诊结果 对进一步明确病理诊断十分必要,对临床治疗和预后判断有明显的影响.     

骨关节弥漫型巨细胞肿瘤42例临床病理学观察

目的：探讨骨关节弥漫型巨细胞肿瘤的临床病理学特征。方法回顾性分析42例弥漫型巨细胞肿瘤的临床病理资料,并结合随访资料进行总结。结果42例中男性19例,女性23例,男女比为1∶1.2,发病年龄8~69岁,平均37．6岁。临床首发症状为局部疼痛8例,肿胀34例(其中合并功能障碍18例)。发生部位：膝关节30例(71．4%),髋、踝关节和足部各3例(21．4%),腕、肘关节3例(7．1%)。27例行MRI检查,诊断为弥漫型巨细胞肿瘤者9例(33．3%),关节腔积液5例、滑膜病变3例以及其他非肿瘤性病变。镜检：滑膜细胞弥漫性增生、绒毛结节状生长,肿瘤细胞增生明显活跃,细胞排列密集,但无肿瘤性坏死和核分裂;常见吞噬含铁血黄素的组织细胞、多核巨细胞及淋巴细胞反应;17例(40．5%)肿瘤呈浸润性生长并累及关节及周围软组织。6例复发(20%),其中2例复发2次。结论弥漫型巨细胞肿瘤好发于膝关节,其次是髋和踝关节;术前MRI检查有助于诊断;病理组织学呈现富于滑膜肿瘤细胞的弥漫性增生和细长绒毛结构者更易复发;侵袭性生长为其主要生物学特征,易侵袭关节周围软组织。     

前列腺癌组织中血管内皮生长因子的表达及其与内皮素-1的相关性研究

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在BPH及PCa中的表达和临床意义,及其与内皮素-1(ET-1)表达的关系。方法:应用免疫组织化学ElivisionTMplus法对44例前列腺癌和36例前列腺增生组织中VEGF和ET-1分别进行免疫组化染色,并在光镜下判断染色部位和染色强度。结果:VEGF在BPH和PCa组织中阳性表达率分别为69.4%和80.9%;阳染部位主要位于肿瘤和增生的腺上皮细胞,间质血管内皮细胞均强阳性;比较BPH和PCa的VEGF表达强度,两者有显著性差异(P<0.05);低分化PCa的ET-1表达强度显著高于中、低分化PCa(P<0.01);在骨转移(BM)PCa中VEGF表达强度显著高于非骨转移(non-BM)癌(P<0.01)。VEGF与ET-1的表达有显著的正相关性(rs=0.780,P<0.01)。结论:VEGF与PCa的发生发展有关,其过度表达可能在PCa的骨转移中起重要作用。VEGF与ET-1可能共同参与了PCa的发生发展。     

病理资料的科学管理

作者通过对几十年来病理资料的管理,总结病理资料管理中的经验并提出改进措施,探索出许多合理化、科学性的管理方法,为病理资料档案长期、有效、安全的保存寻求到管理的依据,提出要完整管理好病理资料,必须做到计算机管理与实物管理紧密结合,使病理资料可长期保存,为临床及医教、研提供服务。     

肝肿瘤细针穿刺细胞学组织学和电镜诊断的评价

肝肿瘤细针穿刺细胞学组织学和电镜诊断的评价２１０００２南京军区南京总医院印洪林，周晓军，祁正茂，张太和，沈国钧，严小娟随着电镜技术在外科病理和细针穿刺中的运用［１、２］，电镜在病理诊断中的应用日益受到人们重视。用细针穿刺标本分别进行细胞学、组织学和电...     

电镜发现肾炎患者血管球内细菌1例

患者男性,38岁。双肾区疼痛3年伴血尿4个月,病前无发热史。查体:体温36.8℃,血压17.3/12.0kPa,心肺(-),双肾区叩击痛(+),血红蛋白113g/L,尿蛋白(+++),尿红细胞(+),白细胞0～1个/高倍,血尿酸726mg/L,尿定量红细胞79万/ml,70%为多形型,血 HBsAg(+),HBeAg(-)。临床诊断:尿酸性肾病,肝炎相关性肾炎。病理诊断:局灶性节段性肾小球硬化症。电镜下见     

儿童肾细胞癌2例报告

例1，女，8岁，因无痛性肉眼全程血尿3个多月，于1989年5月25日入院。查：血压正常。Hb91g／L，尿脱落细胞检查未找到肿瘤细胞。CT试验1：10000（），其母肺有结核病灶。B超与CT检查示左肾中极球形病灶，按抗瘠治疗3月后症状本缓解，再行CT检查见原病灶增大，方考虑肾肿瘤行手术切除。病理检查见肿瘤于肾中极肾实质内，直径2.5cm，境界清，多彩状。镜下裟现为高分化乳头状透明细胞癌形态特征伴间质内较多砂粒体形成及出血和组织细胞反应。病理诊断：左肾乳头状透明细胞癌伴砂粒体形成。术后一周出院，随访48个月正常。例2，男，9岁，无…