同期穿透性角膜移植白内障摘除人工晶状体植入三联手术的远期疗效评价

目的:评价穿透性角膜移植联合白内障摘除人工晶状体植入三联手术的效果和优点。方法:对9例中央性角膜白斑合并白内障患者,从角膜移植孔行开放式白内障囊外摘除,植入后房型人工晶状体。结果:经5～9a随访观察,角膜植片透明7例,半透明2例;术后矫正视力0.06～0.08者2例,0.1～0.2者2例,0.3～0.4者4例,0.5者1例。所有病例眼压正常,有轻度后发性白内障1例,未作处理,1次角膜植片术后发生免疫排斥反应2例,2次免疫排斥反应1例。结论:同期穿透性角膜移植白内障摘除人工晶状体植入三联手术是治疗角膜白斑合并白内障较理想的治疗方法。     

亚热带山岳丛林眼战伤诊治的回顾与思考

目的 探索亚热带山岳丛林地区眼战伤的特点及规律,提高未来战争中眼战伤的救治成功率,减少伤残率. 方法 回顾分析1979年及1984年两次云南方向对越自卫还击作战期间解放军第五十九中心医院眼战伤的资料,总结其特点. 结果 (1)单眼伤占81.7%,双眼伤占18.2%,左右眼无明显差异;(2)致伤因素以弹片伤为主,占82.2%;(3)眼战伤合并全身各部位伤高达75.6%;(4)眼球伤最多,其中开放性眼外伤占45.1%. 结论及时正确的专科处置可以有效地降低眼战伤的致旨率.     

慢性稳定型心绞痛诊疗指南(1999年)--美国心脏病学院(ACC)/美国心脏学会(AHA)/美国医师学院及美国内科学会ACP-ASIM联合议定

慢性稳定型心绞痛的诊断 一、病史和体格检查 对于胸痛的患者,医生必须了解其详细的症状,进行针对性的体格检查和评估直接的危险因素,这些资料有助于判断冠心病及其严重程度（轻度、中度或重度）。 心绞痛的定义 心绞痛是一种以发生于胸痛、颌部、肩部、背部或手臂的不适感为特征的临床综合征。典型者可因劳力或情绪激动而加重,因用硝酸甘油而缓解。心绞痛常发生于有１支或以上主支冠脉病变的患者,但亦可发生于瓣膜性心脏、肥厚性心肌病和控制不良的高血压患者。冠状动脉正常但由于冠脉痉挛或血管内皮功能失调而导致心肌缺血的患者也可…     

硼替佐米联合沙利度胺与地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤的效果分析

目的：分析硼替佐米联合沙利度胺与地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤的临床效果。方法：选取2017年1月—2022年6月盐城市大丰人民医院收治的60例老年多发性骨髓瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各30例。两组均应用地塞米松治疗,对照组在此础上采用沙利度胺治疗,观察组在对照组基础上联合硼替佐米治疗。比较两组临床效果。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006)。治疗后,两组血清M蛋白、骨髓浆细胞、β₂-微球蛋白水平低于治疗前,且观察组低于对照组,两组白蛋白水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各项不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：硼替佐米联合沙利度胺与地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤的临床效果显著,可改善患者骨髓状况、凝血功能与肾功能,且未增加不良反应发生率。     

糖尿病危险因素的多因素Logistic回归分析

目的分析自然人群糖尿病患病的危险因素。方法采用分层随机抽样抽取样本,调查对象为当地居住≥5年的≥20岁居民。运用Logistic回归模型分析糖尿病患病的影响因素。结果共调查3837人,糖尿病患病率为3.28%。年龄、家族史、体质指数、文化程度、腰臀比等因素入选回归方程。结论糖尿病患病的危险因素有年龄、遗传、肥胖、文化程度等因素。     

区域性动脉灌注治疗中晚期胰腺癌

目的分析区域性动脉灌注治疗中晚期胰腺癌的临床疗效。方法采用Seldinger技术对40例中晚期胰腺癌患者进行区域性动脉灌注治疗,观察分析肿瘤血管造影表现,以及患者的疗效、生存时间等临床资料。结果少血管或无血管者37例,血供较多及丰富者3例。本组病例临床受益反应有效率57.5%(23/40),中位生存期7.1月,一年生存率13.6%。无严重并发症。结论介入治疗中晚期胰腺癌可明显提高临床受益反应,但未显著提高远期生存率。     

医学检验专业《医学免疫学》课程教学改革初探

为了提高医学检验专业的《医学免疫学》课程教学水平,本文从目前医学免疫学教学面临的问题出发,阐述其存在的弊端,从理论教学和实验教学两个方面入手,针对医学检验专业《医学免疫学》课程进行教学改革,激发学生的学习兴趣,提高学习成绩.     

银杏叶提取物含药血清在大鼠体内药动学与药效学相关性研究

目的以银杏叶提取物对肾小球系膜细胞氧化损伤的保护作用为药效指标,研究银杏叶提取物中5种黄酮类成分（芦丁、槲皮苷、槲皮素、山奈酚及异鼠李素）的体内药动学及药效学过程的相关性。方法大鼠静脉给药后,测定不同取血时点血清样本中5种黄酮类成分的含量,运用血清药理学方法,观察不同时间点血清样本及银杏叶提取物对高糖诱导大鼠肾小球系膜细胞氧化损伤的保护作用,对浓度-时间、效应-时间曲线进行相关分析,建立药动-药效结合模型。结果银杏叶提取物含药血清对大鼠肾小球系膜细胞氧化损伤有明显保护作用,且血清中芦丁、槲皮苷、山奈酚及异鼠李素的药理效应的达峰时间（peak time,Tpeak）与药动学曲线下面积（area或under the curve,AUC）的Tpeak一致。结论银杏叶提取物体内、外均具有抗氧化作用,且效应的时效关系与血清中芦丁、槲皮苷、山奈酚及异鼠李素的时量关系呈正相关。     

120例华法林钠抗凝治疗患者CYP2C9基因多态性的研究

目的细胞色素P450 2C9酶(CYP2C9)是人类肝中一种重要的药物代谢酶。因其具有高度多态性,故在基因编码区和非编码区存在许多单碱基突变,对华法林钠等心血管系统药物的代谢产生较大的差异。对此,文中探讨口服华法林钠抗凝治疗具有CYP2C9 1061A/C(CYP2C9*3)基因多态性中国汉族心血管疾病患者的特点,旨在为华法林钠的临床个体化用药提供理论依据和指导。方法应用PCR与基因测序法,检测120例长期口服华法林钠患者的CYP2C9*3基因多态性。结果 120例口服华法林钠抗凝治疗患者CYP2C9*3基因AA、AC、CC型分别为例111(92.5%)、9例(7.5%)、0例(0.0%),等位基因A和C的频率分别为96.25%和3.75%,样本具有群体代表性(χ2=0.182,P>0.05)。结论中国汉族口服华法林钠抗凝治疗患者中存在CYP2C9*3突变基因,并且等位基因频率与其他种族或人群存在差异。     

5-氨基酮戊酸磷脂复合物的研究

目的 提高光动力治疗药物5-氨基酮戊酸(ALA)的脂溶性从而增强其透皮吸收效果.方法 制备ALA的磷脂(PC)复合物(ALA-PC);差示量热扫描法(DSC)研究其热力学性质;通过测定油水分配系数POCT/PBS、体外渗透试验和小鼠经皮给药试验,比较ALA和ALA-PC的透皮效果.结果 ALA与PC的复合率为99.6%;DSC图谱表明ALA-PC是不同于ALA、PC、ALA与PC的物理混合物(ALA+PC)的新物相;ALA-PC的油水分配系数为ALA的7.8倍;与ALA相比,ALA-PC的表观渗透系数显著增加且在正常小鼠皮肤内诱导产生的原卟啉Ⅸ(PpIX)的量和透过深度均提高.结论 ALA-PC可提高ALA的脂溶性和透皮效果,有望成为透皮给药进行光动力治疗的有效药物.