旋覆代赭汤对胆碱能抗炎通路相关RE大鼠炎症因子的影响

[目的]通过观察旋覆代赭汤对胆碱能抗炎通路相关反流性食管炎(RE)大鼠食管组织和血浆中肿瘤坏死因子(TNF)-α,白介素(IL)-1β,IL-6和IL-10含量影响,探讨旋覆代赭汤对反流性食管炎的保护机制。[方法]将大鼠随机分为正常组、假手术组、RE组、模型组、中药组和西药组。用"颈左侧迷走神经切断术"联合"贲门肌切开术加部分幽门结扎"制备大鼠反流性食管炎动物模型,造模3周后,各组给予相应药物连续灌胃治疗2周。观察各组大鼠食管肉眼和组织学变化,用酶联免疫吸附剂测定(ELISA)法检测食管组织和血浆中TNF-α,IL-1β,IL-6和IL-10含量。[结果]中药组大鼠食管黏膜炎症较模型组明显改善,组织中TNF-α,IL-1β,IL-6含量较模型组均降低(P0.05或P0.01),血浆中TNF-α,IL-1β含量较模型组无统计学差异。中药组与模型组比较,IL-10含量无统计学差异。[结论]旋覆代赭汤可以改善RE大鼠食管黏膜炎症,可以降低食管组织中TNF-α,IL-1β,IL-6含量,对IL-10无影响。     

儿童内胚窦瘤临床治疗研究

目的 探讨儿童内胚窦瘤的治疗与转归。方法 回顾性分析2000 年4 月至2013 年7 月收治的12 例内胚窦瘤患儿的临床资料。其中男7 例,女5 例;11 例年龄在1~3.3 岁之间,1 例11 岁。Ⅰ期2 例,Ⅱ期4 例,Ⅲ期2 例,Ⅳ期4 例。1 例采用单纯手术,1 例采用手术联合VAC（长春新碱+ 放线菌素D+ 环磷酰胺）方案化疗,10 例采用手术联合以PEB（顺铂+依托泊苷+博来霉素）方案为主的化疗。结果 成功随访11 例,目前存活10 例,生存期为4.5~66 个月。10 例接受了PEB 方案化疗的患儿,8 例达到完全缓解,1 例达到部分缓解,1 例失访。PEB 方案治疗并发症主要包括骨髓抑制及胃肠道反应,未发现远期并发症。结论 手术联合PEB 化疗方案是有效、安全的治疗儿童内胚窦瘤的方法,但需积累更多病例进一步证实。     

骨大小与绝经后骨质疏松及骨质疏松性骨折的关系

目的 探讨绝经后女性腰椎及股骨近端骨大小与绝经后骨质疏松(postmenopausal osteoporosis, PMO)及骨质疏松性骨折的相关性.方法 采用双能X线吸收法测量重庆地区140例绝经后女性第2～4腰椎正、侧位,及股骨近端(包括股骨颈、大转子及Ward′s三角)的投射骨面积、骨骼高度、骨密度及其T值,运用适当的几何模型推算L2、L3及股骨颈体积.通过问卷调查了解受试者是否曾发生骨质疏松性骨折.结果 重庆地区绝经后女性患PMO可能与L2、L3体积及L4投射骨面积相关(P＜0.05,P＜0.01),而其骨质疏松性骨折的发生可能与L2体积相关(P=0.016 7).校正相关影响因素的混杂效应后,PMO发病与L3体积和大转子投射骨面积独立相关(P＜0.01),而骨质疏松性骨折史与各部位骨大小均无明显关联(P＞0.05).结论 重庆地区绝经后女性的L3及大转子骨大小可能是其发生PMO的独立相关因素,而其发生骨质疏松性骨折的风险可能与腰椎及股骨近端各部位骨大小均不相关.     

跟骨软骨粘液样纤维瘤一例报告

软骨粘液样纤维瘤为罕见的骨肿瘤,我院曾收治1例,经长期随访无复发,现报告于下.     

四溴荧光素抗肿瘤活性研究

本文报道四溴荧光素对体外培养小鼠淋巴细胞性白血病(L1210)细胞生长有抑制作用,当药物浓度为1、10、50、100ug/ml时平均抑制率分别为11.3％、16.0％、22.3％和33.0％。同时电能抑制人食管癌(ECa109)细胞增殖,使细胞形态发生改变,失去增殖能力。对移植性肿瘤S180的抑瘤率为44.6％。急性毒性试验结果。LD_(50)为263.0±42.9mg/kg。~3H—TdR参入实验认为其抑制肿瘤作用与影响DNA合成有关。     

52例鼓膜修补术的临床观察

慢性中耳炎是临床上最常见的一种疾病,常因病变破坏鼓膜、听骨等传音结构,使听力减退,而影响工作和学习。鼓膜修补术已成为修复中耳炎遗留鼓膜穿孔切实可行的手术方法。我科自1962年初至1962年7月共二年半期间,为44名患者的52耳(内有8名为两侧穿孔)进行了鼓膜修补术,现将其手术结果作一初步总结和分析,希批评指正。一般情况本文报告44例之年龄为16～50岁。男性30名。     

风湿性心脏病联合瓣膜病和全心炎

病历摘要蔡××,男,20岁,未婚,福建籍,农民。因心悸、气短,浮肿、尿少半年余于1978年12月1日入院。患者自1972年冬下河劳动后始有肢体酸痛,双踝关节肿痛,活动受限;1974年6月起除上述症征仍存外,劳累后头晕、心悸、气短、多汗,并因踝关节间歇肿痛在某县医院做了手术,1975年4月一般活动即心悸、气短,重时咳嗽吐泡沫血痰,不能平卧,经当地医院按“风心病”处理后缓解;1978年3月出现肝肿大,腹胀痛,下肢浮肿,尿少等,服地戈辛及利尿剂疗效欠佳。乃送我院。既往健康。入院时体检:体温36.7℃,脉搏82次/分不规则,血压100/54mmHg,营养差。皮肤、粘膜未见出血点。巩膜轻度黄染。唇指紫绀,颈静脉怒张。呼吸较促,右肺呼吸音减低,双肺未闻及罗音。心界     

直肠异物嵌顿二例报告

<正> 近年来我们先后遇到二例误吞鸭骨和鱼刺,引起直肠嵌顿合并损伤和感染。现报告如下: 例1:男,60岁。因肛骶部疼痛、便血并发热7天就诊。疼痛以坐位时加重,排便时加剧。于疼痛前两天曾吃过一餐烧鸭。就诊前在外院诊断为“肛周脓肿”而给予抗炎、坐浴等,均无好转。检查:腹平软,无压痛。