国产腺苷试验与运动试验心肌显像比较

负荷试验心肌灌注显像对冠心病的诊断和评价有重要价值.笔者利用国产腺苷作为核素心肌灌注显像负荷药物,评价其对冠心病的诊断价值,并与运动试验心肌灌注显像比较,现报道如下.     

^18F-FDG显像诊断骨转移瘤价值与骨显像的比较

目的:本文旨在评价18F-FDG符合线路显像与99mTc-MDP全身骨显像对骨转移瘤的诊断价值,探讨两种显像结果的差异及可能的原因。方法:对41例因怀疑恶性肿瘤或有骨转移病人在4周内同期行18F-FDG显像和99mTc-MDP全身骨显像,并对两种检查结果进行比较。结果:39例恶性肿瘤,确诊骨转移瘤19例,11例良性骨病变,9例正常,2例良性肿瘤。18F-FDG符合线路显像对骨转移瘤诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为94.7%、85.0%、87.1%、93.7%和89.7%,而99mTc-MDP全身骨显像分别为84.2%、55.0%、65.3%、76.5%和69.2%,两组仅准确率(P<0.05)的差异存在统计学上的意义。结论:两种显像在判断恶性肿瘤骨转移方面的效果基本相同,都是比较理想的检查方法。但18F-FDG显像对骨转移瘤诊断的准确率高于骨显像。     

~(99m)Tc-DTPA肾动态显像对泌尿系结石合并肾积水患者肾功能的评价

目的:评价99mTc-DTPA(二乙三胺五醋酸)肾动态显像(RDI)诊断在泌尿系结石合并肾积水患者中肾功能的临床价值。方法:对183例经B超和静脉肾盂造影(IVP)等检查证实的泌尿系结石患者行RDI检查,并对患肾的积水程度及残存功能进行分析。定量指标包括肾小球滤过率(GFR)及肾脏高峰摄取率(PUR)。结果:在泌尿系结石合并轻、中度肾积水的病例中,RDI的阳性率与IVP基本一致,在重度肾积水、肾功能严重受损的病例中,RDI检查较IVP更灵敏,有12例IVP不显影的重度肾积水患者RDI仍可显影。GFR及PUR能较准确地判断患肾的残存功能。重度积水和轻度积水时肾脏的GFR(单侧)分别为(14.2±4.5)mL/min和(48.6±7.3)mL/min;PUR(与健侧对比)分别为(18.6±12.7)%和(52.2±11.8)%。结论:RDI能正确反映泌尿系结石患者肾积水的程度及残存功能,对临床手术治疗方案的选择有一定的参考价值。     

乳腺肿物~(99m)Tc-MIBI显像、钼靶X线诊断对照分析

目的 :分析比较99mTc -MIBI(甲氧基异丁基异腈)乳腺显像与钼靶X线摄影法对乳腺肿块的临床诊断价值。方法 :40例单侧乳腺肿块患者 ,包括良性病变29例 ,恶性病变11例 ,在1周内同时接受99mTc -MIBI乳腺显像和钼靶X线摄影检查。钼靶X线片结合放大镜观察钙化点的情况分析 ,99mTc -MIBI显像取感兴趣区(ROI) ,求出肿块与正常组织中放射性比值(T/NT)。结果 :99mTc-MIBI显像T/NT放射性比值 ,恶性为1 98±0 22(n=12) ;良性为1 16±0 10(n=28) ;两者有显著性差异(P<0 01)。99mTc-MIBI显像与钼靶X线摄影法诊断乳腺癌的灵敏度和特异性分别为83 3%、92 8%和90 9 %、24 1%。结论 :钼靶X线摄影发现乳腺恶性病变敏感性高而特异性低 ;99mTc-MIBI显像对乳腺肿块诊断特异性和准确性明显优于钼靶X线摄影 ,两种影像方法各有所长 ,如果结合应用 ,可提高诊断的准确性