连续性血液净化治疗危重患儿的护理干预

目的 探讨连续血液净化救治危重患儿的护理措施。方法 选取2016年1月至2018年6月我院儿科重症监护病房(ICU)收治进行连续性血液净化的危重患儿152例患儿作为研究对象,归纳总结血液净化治疗危重患儿的护理措施。结果 152例患儿中治愈137例,放弃7例,死亡8例。血液净化的临床有效率达90. 13%。血液净化中患儿并发症主要为深静脉置管吸壁、贫血和滤器凝血。结论 血液净化治疗危重患儿临床效果满意,有效的护理干预措施能更好地配合医师完成治疗。     

酶联免疫吸附试验检测乙型肝炎病毒血清学标志物的性能评价

目的通过检测乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志物,对ADDCAER1100全自动酶免工作站进行定性试验的性能评价。方法根据美国临床实验室标准化协会(NCCLS)颁布的EP12-A文件,以Architect I2000全自动化学发光免疫分析仪(简称Architect I2000)为参考方法,对ADDCAER1100全自动酶免工作站(简称ADDCAER1100)进行HBV血清学标志物检测的方法学对比及重复性试验,完成其定性试验的性能评价。结果方法学比较显示,HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb的总符合率分别为99.0%、99.5%、99.5%、98.0%、100.0%;阳性符合率分别为98.0%、100.0%、99.0%、97.0%、100.0%,阴性符合率分别为100.0%、99.0%、100.0%、99.0%、100.0%,Kappa系数分别为0.98、0.99、0.99、0.96,1.00。重复性试验显示,HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb±20%浓度的临界值样本阳(阴)性率均不小于95%,95%置信区间分别为:96.6%~99.5%、97.6%~99.5%、97.6%~99.5%、94.7%~99.5%、98.6%~99.5%。结论 ADDCAER1100与Architect I2000检测HBV血清学标志物的结果一致性较强,ADDCAER1100检测HBV血清学标志物在临界值±20%的浓度内能得到稳定结果。该仪器的性能可靠,可用于标本的检测。     

青霉素耐药对抗生素治疗肺炎链球菌感染细胞疗效的影响

目的:评价青霉素耐药对抗生素治疗肺炎链球菌感染细胞疗效的影响。方法:选取2018年3月—2019年3月间通过青霉素诱导获得耐青霉素肺炎链球菌感染患者,将其分为耐青霉素肺炎链球菌感染获得耐青霉素肺炎链球菌感染细胞模型为耐青霉素组,另将肺炎链球菌感染BEAS-2B细胞获得细胞模型为非耐青霉素组,所有模型均实施抗生素治疗,分析其两组患者细胞毒性及IL-6水平值的变化情况及两组患者治疗后不同时段对细胞毒的影响。结果:耐青霉素组患者细胞感染后12 h、24 h细胞毒性及感染后6 h、12 h、24 h IL-6水平测得均显著低于非耐青霉素组(P<0.05);耐青霉素组患者给予头孢曲松及阿奇霉素治疗后在细胞感染后24 h的细胞毒性和IL-6下降量均显著低于非耐青霉素组(P<0.05)。结论:青霉素耐药易导致抗生素治疗肺炎链球菌感染细胞的疗效下降,临床在治疗此类患者时应高度重视。     

肺康复教育与运动指导对肺癌化疗患者生活质量和疲劳的影响研究

摘要 目的：研究肺康复教育与运动指导对化疗肺癌患者生活质量和疲劳的影响,同时观察患者情绪的变化。 方法：采用前瞻性对照试验,将74例患者分为干预组（34例）和对照组（40例）。对照组患者使用常规治疗,干预组患者在常规治疗基础上进行肺康复教育（包括戒烟戒酒、饮食、心理指导等宣教）及运动指导。在基线、3周和6周时对患者进行量表评估,使用量表包括欧洲癌症研究治疗组织核心生活质量问卷及肺癌特异量表（EORTC QLQ-C30、EORTC QLQ-LC13）、多维疲劳量表（MFI-20）、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）。对两组患者3周与基线的差值,6周与基线的差值进行比较。 结果：通过对两组3周与基线的差值分析比较发现,两组在QLQ-C30和QLQ-LC13中失眠、恶心呕吐、便秘、腹泻得分差值及MFI-20中综合疲劳、体力疲劳、活动减少得分差值具有显著性差异（P<0.05）,对两组6周与基线的差值分析比较发现,两组QLQ-C30和QLQ-LC13中躯体功能、失眠、恶心呕吐、便秘、腹泻得分差值及MFI-20中体力疲劳和活动减少得分差值有显著性差异（P<0.05）。 结论：肺康复教育及运动指导对肺癌化疗患者生活质量和疲劳有一定影响,患者部分症状有好转或减缓恶化的现象,具有推广价值,但仍需进一步扩大样本量并延长评估和观察时间。     

58例食管癌患者并发带状疱疹的护理体会

带状疱疹是皮肤科常见疾病之一。文献报告带状疱疹在正常人的发病率为0.22%～0.26%,在恶性肿瘤患者中发病率可达2.58%[1]。我院消化科自2005年1月～2007年12月收治58例食管癌并发带状疱     

肝硬化并上消化道出血的护理

肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂大出血是肝硬化患者晚期最危险的并发症之一.肝硬化患者一旦发生大出血,往往加重肝损坏,诱发腹水、肝性脑病、肝肾综合征、电解质紊乱等并发症,预后不良.     

肿瘤患者化疗后粒细胞缺乏伴感染的护理

外周血中性粒细胞绝对计数低于0．5×10^9／L时,称为粒细胞缺乏症。中性粒细胞的严重减少使患者的免疫功能降低,加之外界及自身感染源的存在,使患者极易发生感染。笔者查阅2000年～2009年中国知网及相关文献,围绕防治与减少感染的护理措施进行以下综述。     

婴幼儿支原体肺炎与年长儿支原体肺炎的临床分析

目的：探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎与年长儿肺炎支原体肺炎的各自的临床特点。方法：选择本院儿科2007年10月～2010年12月收治的支原体肺炎患儿170例,分成婴幼儿组（0～3岁）和年长儿组织（3－15岁）,对比分析两组患儿的临床症状,X线表现,特异性抗体出现时间等方面的差异。结果：咳嗽、持续发热是支原体肺炎的主要表现,但婴幼儿多见中度发热、喘憋多、痰鸣音明显,肺部体征明显,胸部X线表现以小斑点状阴影为主;年长儿多见高热、干咳为主,顽固剧烈,肺部体征少,胸片以大叶性改变为主。婴幼儿特异性抗体IgM出现时间晚,滴度低。结论：不同年龄儿童的肺炎支原体肺炎在临床症状、肺部体征、胸部X线表现、特异性抗体出现时间等方面均存在一定差异。     

患者对实施无陪护护理模式满意度的调查研究

目的了解无陪护护理模式实施前后患者的满意度。方法采用问卷的形式调查我院开展和未开展无陪护护理模式的科室患者,各200例,分别将其作为试验组和对照组。同时收集无陪护护理模式实施前后生活满意度、环境满意度、综合满意度及单因子指标进行分析。结果实施无陪护护理模式的患者满意度明显提高（P〈0.05）,患者满意度4项单因子均具有统计学意义（P〈0.05）。结论实施无陪护护理模式能有效提高患者满意度,医院应结合临床实际情况,运用人性化管理手段进行病房陪护的管理。