Graves'病放射碘治疗后甲状腺功能减退产妇乳汁和血与婴儿血甲状腺激素水平

目的 观察Graves'病服131碘(131I)后甲状腺功能减退(简称甲减)产妇乳汁和血及婴儿血甲状腺激素的水平.方法 采用直接化学发光技术的竞争免疫测定法对Graves'病131I治疗后36名出现甲减产妇(其中治愈产妇组20人,甲减产妇组16人)和正常产妇加人(正常产妇组)血、乳及婴儿的血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3>)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(S-TSH)指标定量检测.结果 甲减产妇组血FT3、FT4分别为(3.38±0.58)pmol/L、(7.12±1.06)pmol/L,乳汁FT3、FT4分别为(1.49±0.48)pmol/L、(3.09±0.73)pmol/L,血和乳汁S-TSH分别为(106.25±29.74)、(2.20±0.31)uIU/ml与正常产妇和治愈产妇组比较,差别均有统计学意义(P<0.01).治愈产妇组和正常产妇组乳FT3水平占血FT3的50%以上,而甲减产妇组为39%.相关分析显示,正常产妇组乳FT3与血FT3、乳FT4与血FT4呈正相关(r=分别为0.77,0.87,P<0.01).甲减产妇组乳FT4与血FT4呈正相关(r=0.99,P<0.01).甲减组婴儿TSH(6.24±0.75)uIU/ml]与正常和治愈组婴儿组比较,差别有统计学意义(P<0.01).甲减组产妇血FT4与婴儿血FT4、产妇血TSH与婴儿血TSH呈正相关(分别r=0.83、0.73,P<0.05或P<0.01).结论 甲减产妇的婴儿体内需要甲状腺激素.甲减妇女在妊娠和哺乳期不应停止甲状腺激素替代性治疗.     

自我隐瞒水平对精神分裂症患者一级亲属心理健康状况及生活质量的影响

目的 探讨自我隐瞒水平对精神分裂症患者一级亲属心理健康状况及生活质量的影响.方法 对符合DSM-Ⅳ诊断标准的精神分裂症患者的生物学子女或同胞,进行自我隐瞒量表(SCS)测评,根据其得分将其分为高分组、低分组.尔后再比较其症状自评量表(SCL-90)、生活质量综合评定问卷(GQ-LI)得分情况.结果 186例精神分裂症患者一级亲属SCS评分为(36.24±11.02)分,显著高于常模的(29.20±8.73)分(t=5.21.P<0.01);高分组36例,平均得分(40.57±11.64)分,低分组27例,平均得分(32.81±9.04)分(t=2.81,P<0.01).自我隐瞒高分组精神分裂症患者一级亲属SCL-90评分,除"精神病性"因子外,其他各因子评分及总分均高于低分组,差异有显著性(P<0.05).自我隐瞒高分组精神分裂症患者一级亲属GQLI总分及各因子分均显著低于低分组.差异有显著性(P<0.05或P<0.01).精神分裂症患者一级亲属SCS评分与SCL-90总分、GQLI总分相关系数分别为0.384,-0.336,与SCL-90评分显著正相关(P<0.01)、与GQLI评分显著负相关(P<0.01).结论 自我隐瞒水平对精神分裂症患者一级亲属心理健康状况及生活质量具有重要影响,高分组心理健康状况、生活质量差于低分组.     

460例病毒性乙型肝炎疫情的流行病学描述性分析

目的通过对460例乙型病毒性肝炎(乙肝)监测结果进行分析,了解乙型肝炎的发病特征,为预防控制乙型肝炎提供科学依据。方法运用流行病学描述性方法,对2004-2007年某院乙型肝炎的疫情资料进行动态分析。结果2004-2007年该院共报告乙型肝炎病例460例,年平均发病率为52.31/10万。乙型肝炎发病率呈逐年上升趋势,全年各月均有发病,无明显季节性。发病年龄以青壮年为主,男性多于女性;职业分布以农民为主,其次为工人。结论今后要加强乙型肝炎疫情监测,在做好新生儿乙肝疫苗免疫接种的同时,应制定针对农民、工人,尤其是青壮年等乙肝高发人群的免疫方案,进一步提高人群乙肝疫苗预防接种率,提高人群免疫力,降低乙型肝炎的发病率。     

样本熵在预测阵发性房颤中的研究

用样本熵的方法分析已验证具有阵发性房颤的25例对象,分别分析他们阵发性房颤前期以及远离发病期的两段10min心电数据的心率变异性.结果 发现这25例对象在这两段时期内的样本熵值有明显的差异,发病前期的两种熵测度明显小于远离发病期时的值.这个熵的减小趋势,蕴藏着一个重要的信息,可能能预测阵发性房颤的偶发事件.     

大蒜新素对宫颈病变组织HPV16E6基因表达的影响

[目的]研究大蒜新素对宫颈病变组织HPV16 E6基因表达的影响.[方法]运用PCR技术检测宫颈病变组织HPV16E6基因,表达阳性的病例120例随机分为安慰剂组、大蒜新素治疗组、阿昔洛韦治疗组,观察治疗前后宫颈病变情况、HPV转阴率.[结果]治疗后大蒜新素治疗组、阿昔洛韦治疗组宫颈局部情况转为正常者与安慰剂组相比有统计学意义(P<0.05);大蒜新素治疗组与阿昔洛韦治疗组的HPV转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05),大蒜新素治疗组与安慰剂组,阿昔洛韦治疗组与安慰剂组的HPV转阴率比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]大蒜新素治疗后宫颈病变情况减轻,局部组织结构恢复正常,机体的病毒清除率大有提高,值得在临床上推广.     

a-硫辛酸对早期糖尿病性视网膜病变大鼠视网膜组织血管内皮生长因子和蛋白激酶-C表达的影响

目的:观察a-硫辛酸对早期糖尿病性视网膜病变大鼠视网膜组织血管内皮生长因子(VEGF)和蛋白激酶-C(PKC)表达的影响,探讨a-硫辛酸防治早期糖尿病视网膜病变的作用机制.方法:雄性Wistar大鼠57只,其中42只采用链脲佐菌素一次性腹腔注射制作糖尿病模型,造模成功后随机分为a-硫辛酸治疗组(19只)和糖尿病组(18只),另外15只大鼠为正常对照组.a-硫辛酸治疗组隔d给予a-硫辛酸腹腔注射,精尿病组及正常对照组给予等量生理盐水,连续12周,记录给药4、8及12周各组空腹血糖.12周后处死实验大鼠,取眼球.制作视网膜组织切片,采用免疫组织化学染色检测VEGF和PKC蛋白的表达.结果:①给药4、8及12周,3组大鼠空腹血糖水平相比,差异有统计学意义(F时间=3.21,P:0.02),其中a-硫辛酸治疗组和糖尿病组空腹血糖水平均高于正常对照组(F组间=615.31,P<0.001),但2组间空腹血糖水平差异无统计学意义(P>0.05).②给药12周后3组大鼠‘视网膜VEGF和PKC蛋白表达水平差异有统计学意义(F=74.02和169.69,P均<0.01),其中糖尿病组与a-硫辛‘酸治疗组大鼠均较正常对照组VEGF和PKC蛋白表达水平上调(P均<0.05),但a-硫辛酸治疗组视网膜组织VEGF和PKC蛋白表达水平较糖尿病组降低(P均<0.05).结论:a-硫辛酸可下调早期糖尿病大鼠视网膜组织中PKC和VEGF蛋白的表达,干预早期糖尿病视网膜病变的发生、发展.     

COX-2与黏附分子CD44V6在宫颈癌中的表达及其意义

目的:探讨环氧合酶-2(COX-2)与黏附分子CD44V6在宫颈癌及正常宫颈组织的表达情况及其与宫颈癌生物学行为之间的关系。方法:采用免疫组织化学法(SP法)检测COX-2与CD44V6在82例宫颈癌和20例正常宫颈组织中的表达。结果:正常宫颈组织COX-2与CD44V6均呈阴性表达。82例宫颈癌组织中COX-2与CD44V6的阳性表达率分别为51.22%(42/82)和64.63%(53/82)。COX-2的阳性表达与宫颈癌的组织学类型、分化程度和淋巴转移相关(P<0.05或P<0.01),与临床分期及年龄无明显相关(P>0.05);CD44V6蛋白的阳性表达与宫颈癌的分化程度、淋巴转移及临床分期有关(P<0.05或P<0.01),而与组织细胞学类型及年龄无明显相关(P>0.05)。结论:COX-2与CD44V6的表达与宫颈癌的生长及转移密切相关,可作为反映宫颈癌恶性潜能的分子标志物。     

白血病病人化疗恶心呕吐的护理干预

目的 探讨白血病病人化疗恶心、呕吐的护理干预.方法 将128例白血病病人随机分为对照组62例,观察组64例.对照组采取常规护理,观察组分别在化疗前、中、后进行护理干预(建立干预基础以及采取认知干预、心理干预、饮食干预).比较两组化疗时恶心、呕吐的发生率.结果 观察组恶心、呕吐的发生率为28.3%,对照组恶心、呕吐的发生率为62.7%.结论 护理干预能降低化疗期间恶心、呕吐的发生率,提高病人化疗期间的生活质量.     

煤矿工人爆炸性眼外伤临床分析

目的 探讨眼部爆炸伤的临床特点,研究眼部爆炸伤后合理有效的治疗,减少致盲率及致残率. 方法 对我院92年1月-07年1月68例(95眼)爆炸伤患者进行总结分析. 结果 青壮年男性受伤率最高,(47/68)为69.1%.原因为井下雷管爆炸或瓦斯宊爆.伤情以角膜异物,外伤性前房出血,外伤性白内障,角巩膜裂伤为多.伤后致盲率(5.35 %),致残率(25.2%)高.结论 眼部爆炸伤是一种严重的眼外伤.积极有效及时的手术药物治疗可使患者保留有用视力,减少致盲率及致残率.     

机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术（附6例报告）

目的：总结我院机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的手术经验,探讨此术式疗效及安全性。方法：2007年12月～2008年10月,对6例肾肿瘤患者行达·芬奇机器人（Da Vinci机器人手术系统）辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术,将相关资料与国外此手术初期资料及我院同组人员腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的资料进行比较分析。结果：6例患者中,1例改行开放性保留肾单位肾部分切除术,其余5例手术均成功。手术时间（不包括术前机器人准备时间）130（110～160）min,肾动脉阻断时间40（33～50）min,术中出血量188（100380）ml。术后7天下床活动,3天拔除引流管,术后住院9（8～12）天,肾功能均在正常范围。术后病理检查提示为肾透明细胞癌5例,乳头状癌1例,无一例切缘阳性。随访4～15个月,全部患者未见局部病灶残留、局部复发、切口种植及远处转移。结论：机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术是一种创伤小、安全可靠、疗效确切的手术方法。随着操作熟练程度的提高,此术式优势将更加明显。