医院住院病人中药应用分析

目的:探讨住院病人的中药消费现状,为中医药的发展以及医院开展相关药学服务提供参考.方法:对南方某大型医院2003-2009年所有住院病人的中西药品消费比例、中药用药偏好、消费者特征(性别分布、年龄结构、职业分布和付款方式)进行统计学分析.结果:住院病人的中药消费总额逐年增长.感染科、康复医学科、肿瘤科病人更倾向于完全使...     

医院经济效率时间序列分析

该文利用单元成本、生产率和数据包络分析(DEA)等方法全面地测量了山东省淄博市与江苏省南通市1990～1999年县及县以上医院的医疗服务效率.通过测量结果可以发现,从1990年到1999年,医院服务的效率呈现一个下降的趋势,淄博下降的速度基本保持不变,而南通在1997年后下降速度有所降低.在排除医疗服务本身内涵变化的前提下,我们分析了导致医院效率下降的主要原因并对医疗保险改革对医院服务效率的影响做了探讨.     

住院医师培养个人筹资能力与意愿及市场筹资机制分析

住院医师培养的个人筹资和市场筹资是政府及培养单位(医院)筹资以外的重要筹资渠道。为回答如何发挥市场的筹资机制、个人的筹资能力与意愿有多大等问题，对中南大学附属湘雅二医院(以下简称湘雅二院)和复旦大学附属中山医院(以下简称中山医院)正在接受培养的、来自不同专业的91名住院医师进行了问卷调查。结果表明：目前，住院医师的月均收入为1706．95元，低于被调查医院医务人员的平均收入，生活费用来源由大学期间100．0％来自家庭变为目前100．0％来自本人；个人筹资的可能性极小，应该借“单位人”培养模式转为“社会人”培养模式的契机，让用人单位承担一定的培养费用；同时，政府应建立并完善“社会人”培养模式的相关政策，并通过媒体等手段使市场筹资的理念得以推广。     

宁夏农村卫生室就医现状研究

以宁夏固原市12个村为样本,采用实地调研和深度访谈方法收集样本地区村卫生室村医以及当地居民的基本情况。发现目前样本地区对村卫生室认可度较高,但是普遍存在村医学历偏低、年龄老化,同时村卫生室药品短缺现象严重。建议加强村卫生室医疗卫生队伍的建设,保障村卫生室基本用药。     

基于案例研究估算我国药品批发企业的物流服务能力

目的:估算我国药品批发企业的物流服务能力,为制定药品批发企业管理政策提供参考。方法:依据《药品批发企业物流服务能力指标》(简称《指标》),设计物流服务能力调查问卷。选择黑龙江省规模较大(企业A)和中等(企业B)的两家药品批发企业,通过问卷获得其2008-2012年的物流服务能力(基本要求、物流配送规模、药品质量管理能力、药品安全风险控制能力、静态物流要素能力、物流服务基础能力、物流规划和创新能力等)数据,并根据其2012年的省级规模排名,等比估算全国药品批发企业的物流服务能力。结果:2012年A、B企业的物流服务能力得分分别为2.71、1.94分(满分为3分),由此可估算出2012年全国物流服务能力得分>2.71分的企业约有140家,1.94².71分的约有5 503家,<1.94分的约有8 440家。结论:依据《指标》对药品批发企业分级,其产业结构呈金字塔型,表明目前我国药品批发产业集中度较低,物流服务能力较高的批发企业数量很少。     

山东省某县新农合住院病人支付方式及报销比例分析

目的：了解参加新型农村合作医疗的住院病人医疗相关信息,分析新农合住院病人的支付方式与报销比例,讨论该县新农合支付方式改革现状。方法：应用统计软件SPSS19.0,对病人特征、疾病构成作描述性分析,运用非参秩和检验分析报销比例及其影响因素,对住院病人住院自付费用进行多因素分析。结果：该县参加新农合住院病人的年龄分布以1～5岁以及51～60岁年龄段为主。参合住院病人报销比例的均值为42.12%,中位数为41.94%,患者性别、年龄、疾病为影响报销比例的显著因素。患者的自付金额均值为1 509.81,占住院费用均值（2 301.217）的65.6%。患者自身年龄、住院天数为影响自付金额的两大因素。结论：该县为新农合支付方式改革试点县,参加新农合的住院患者的保障有所提升,但是报销比例仍然较低,患者需自付的金额占该县农民年均收入的17.2%,政府需加大监管力度控制好医疗费用,力求最大限度地减轻农民的疾病经济负担。     

基本药物制度对基层医疗卫生机构合理用药的影响

选取安徽、浙江、山东和宁夏的10个区县,对比分析基层医疗卫生机构在基本药物制度实施前后单处方药品种数、单处方基本药物种数、单处方抗菌药品种数、含抗生素的处方比例、含激素的处方比例和含注射剂的处方比例等指标,探讨实施基本药物制度对基层医疗卫生机构合理用药的影响。     

欠发达地区门诊患者就诊机构选择及影响因素——基于我国西部地区县级医院及乡镇卫生院的实证研究

目的:调查西部农村地区医疗机构门诊患者治疗常见病的就诊机构选择,并分析其影响因素。方法:研究收集我国西部11省的县级医院和乡镇卫生院门诊患者常见病就诊机构选择情况,采用非条件无序多分类logistic回归和卡方检验分析就诊选择的影响因素。结果:共纳入4 233名样本,其中45.5%选择乡镇卫生院。样本来源机构、省份和受访者性别、教育程度、职业、月收入、医保类型等自身因素对患者的选择意愿有显著影响。就诊机构的"距离"、"收费的合理性"、"医务人员服务态度"及"医务人员技术水平"是就诊选择的主要外部原因。结论:男性、务农务工群体、教育程度较低、收入较低的患者,倾向于在级别较低的医疗机构就诊;农村居民对村卫生室的医疗需求多为方便、及时,对较高级别的医疗机构(如县级及以上医院)的需求则定位于更好的服务态度和技术水平,因此村卫生室、乡镇卫生院应更注重提高基本医疗服务的可及性,而县级及以上医疗机构应着眼于提升医疗服务水平、改善患者的可负担性及满足患者较高层次的卫生服务需求。     

从中药标签、说明书环节谈中药国际化

目的：从中药标签、说明书环节探讨中药如何更好地国际化。方法：通过比较中药说明书总体项目标注率，定量观察中困大陆中药说明书整体规范性变化趋势与国外产药品说明书整体规范性的高低。综合国内外资料探讨中国中药标签、说明书可读性现状和问题。结果：中国中药说明书整体规范性提高，且高于困外产药品。结论：提高中国中药标签、说明书规范十牛和可读性是中药困际化的重要工作。