2例特发性胆道穿孔患儿术后行早期序贯性肠内营养的护理

总结2例特发性胆道穿孔患儿术后实施早期序贯性肠内营养的护理经验。护理要点：组建营养管理团队,重视营养风险筛查及营养评估,制订个体化肠外营养方案,启动早期序贯性肠内营养,并加强喂养耐受性评估;实施自体消化液回输;加强胃造瘘的护理;开展家庭肠内营养指导及延续性护理。经过精心治疗和护理,2例的营养状况均明显改善,好转出院。出院后6个月随访,生长发育正常。     

动态颅矫形器配合颅骨牵张成骨技术治疗先天性颅缝早闭的护理

目的探讨动态颅矫形器配合颅骨牵张成骨技术治疗先天性颅缝早闭患儿的围手术期护理要点。方法本院2014年11月-2016年3月收治的8例2岁以内先天性颅缝早闭症患儿,行颅缝和颅骨瓣三方向截骨加颅骨牵张成骨术,术后配合使用动态颅矫形器的围手术期护理。结果本组患儿7例行颅骨牵张成,4例已2期手术拆除延长器,头皮愈合良好,无感染,持续佩戴动态颅矫形器中,患儿颅脑功能和颅腔外形满意;1例2月龄患儿暂未予佩戴动态颅矫形器,门诊随诊。结论动态颅矫形器配合颅骨牵张成骨技术微创治疗先天性颅缝早闭,并采取全面的围手术期护理后,颅脑功能和颅腔外形效果满意。     

平均血小板体积/淋巴细胞比值对颅脑损伤患儿预后的评估价值

目的 分析平均血小板体积/淋巴细胞比值(mean platelet volume-to-lymphocyte ratio, MPVLR)对颅脑损伤患儿预后的评估价值。方法 选取2020-06/2022-06月在作者医院确诊并进行治疗的96例颅脑损伤患儿作为研究对象，所有纳入对象入院后均检测平均血小板体积(mean platelet volume, MPV)、淋巴细胞水平，并计算MPVLR。根据入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score, GCS)分为中度组(n=52,GCS评分9～12分)、重度组(n=44,GCS评分3～8分);同时根据患儿28天的预后情况分为预后良好组(n=56)和预后不良组(n=40)。通过受试者工作特征(receiver operatoring characteristic, ROC)曲线和曲线下面积(area under the curve, AUC)评估MPVLR对颅脑损伤患儿预后的预测价值，采用多因素Logistic回归分析探讨影响颅脑损伤患儿预后的相关因素。结果 重度组患儿MPVLR明显高于中度组，组间比较差异具有统计学意义(P<...     

肾病综合征患儿的行为、家庭环境及其父母生活质量的调查

目的:了解肾病综合征患儿(NS)的行为、家庭环境及其父母的生活质量,为NS患儿及其父母的心理干预治疗提供理论依据.方法:分别采用Achenbach's儿童行为量表(CBCL)、家庭环境量表中文版(FES-CV)及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)调查男性NS患儿及其父母32例,对照组为正常男孩及其父母45例.结果:NS组男孩行为问题检出率为31%,高于对照组20%,但无统计学意义(χ2=1.3,P>0.05);男孩在体诉(t=3.02)、社交退缩(t=2.13)及攻击性(t=3.1)3个行为因子上得分与对照组差异显著(P<0.05～0.01).家庭环境在娱乐性上与对照组有显著差异(P<0.05).而父母生活质量则除住房、社区服务、生活环境、自尊、社会支持、人际交往能力及婚姻与家庭外,其余因子均与对照组存在显著差异(P<0.01).结论:NS患儿的某些行为及其父母的生活质量有改变,应引起医护人员的重视,适当的心理干预治疗是必要的.     

婴儿Crouzon综合征行Monobloc截骨双向牵引治疗的围手术期护理

总结1例9个月Crouzon综合征婴儿行Monobloc截骨、外置牵引和上颌骨延长手术的围手术期护理。护理重点是术前睡眠、呼吸的观察与体位护理;术后严密观察生命体征的变化,重视呼吸道护理和并发症的预防,进行眼部和内外牵引支架的护理,保证其固定良好。患儿手术顺利康复,目前恢复良好。