预输高渗盐水预防经尿道前列腺电切术电切综合征的效果

目的 探讨预先输入高渗盐水在前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺电切术(TVP)时预防电切综合征(TURS)的临床效果.方法 选择行TVP的高危重度BPH患者40例,ASA Ⅱ～Ⅲ级,随机分成两组,S组为实验组,手术开始后,以1.5 ml/(kg·h)的速度泵入1.8%的氯化钠溶液.HS组为对照组,术中间断静脉注射10%的NaCl溶液.两组患者均采用L2-3间隙腰-硬联合麻醉,术中监测平均动脉压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度.抽取对侧肘静脉血栓测血钠、血钾、血氯、血糖的变化.记录两组患者的TURS发生率、手术时间及术中冲洗液用量.结果 与术前(T0)相比,S组MAP,HR,R,SpO2,Glu,Na ,K ,Cl-浓度无明显变化(P＞0.05);HS组R,SpO2,Na ,K ,Cl-浓度无明显变化(P＞0.05),MAP在30min(T30)、60min(T60)时明显下降(P＜0.01),HR在T30,T60时也下降(P＜0.05),Glu T60与T30相比升高(P＜0.01),T60与T0相比明显升高(P＜0.001).两组各时间点比较,T60MAP差异有显著性(P＜0.01),Glu差异有显著性(P＜0.01),T30 Glu差异有显著性(P＜0.05),HR,R,SpO2,Na ,K ,Cl-浓度差异无显著性(P＞0.05).两组患者均未出现高钠血症,HS组发生1例TURS.结论 术前预先持续输入1.8%的高渗盐水可以预防TURS的发生,并且效果优于术中间断静脉注射10%的NaCl溶液.     

综合康复护理对溃疡性结肠炎患者症状改善、满意度及情绪变化的影响

目的:探讨在溃疡性结肠炎患者中实施综合康复护理的效果和价值.方法:纳入2019年5月—2020年5月我院收治的66例溃疡性结肠炎患者,按数字随机表法分组.对照组行常规护理,观察组联合综合康复护理,比较两组护理差异性.结果:观察组护理后腹泻、腹痛消失时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);护理后观察组SAS、SDS评...     

射频靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症,亦称为髓核突出(或脱出),是髓核突破了劳损破裂纤维环后出现的病理变化,从而导致腰痛、腿麻等一系列临床症状.外科开放性手术创伤大.并发症多,椎体稳定性遭受破坏及住院费用高等缺点.射频靶点消融术(PIRFT)治疗腰椎间盘突出症疗效显著.它是通过对髓核组织即时回缩效应进而解决对脊髓和神经根的压迫,很少伤及正常的髓核组织,同时直接阻断髓核液中糖蛋白和/B蛋白的释放,温热效应对损伤的纤维环、神经根水肿、椎管内的炎性反应起到良好的治疗作用[1].     

心痛定与维生素B6联用拮抗红霉素胃肠道反应效果观察

红霉素是临床上常用的一种抗生素，其抗菌谱广，对大多数革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及某些非典型致病菌有效。临床上使用红霉素静脉滴注可治疗多种敏感病原体所引起的感染，并能取得满意的疗效。近年来，支原体感染在呼吸道感染中的比例不断升高，做为对肺炎支原体有较好抑制作用的红霉素，在临床上的使用更为普遍，但应用红霉素后出现的胃肠道反应限制了该药的使用。我院经过摸索、尝试，使用心痛定与维生素B6联用拮抗红霉素的胃肠道反应取得了良好的效果，现总结如下，以供临床用药参考。     

黄蝎膏治疗深度烧伤97例

黄蝎膏治疗深度烧伤９７例武警淮阴市消防支队卫生队（２２３００１）单道林关键词深度烧伤黄蝎膏深度烧伤是指Ⅲ°、深Ⅱ°和混合度烧伤创面。由于深达真皮层，甚至皮肤全层或伤及皮下组织、肌肉、骨骼，自然愈合极为困难。又因失去皮肤的屏障作用，极易感染，使创面进一...     

针刺治疗海洛因戒断综合征的临床应用

目的:规范针刺治疗海洛因戒断综合征手法操作技术.方法:对220例海洛因戒断综合征患者按随机数字表分为针刺治疗组111例和对照组109例.治疗组用针刺疗法;对照组口服盐酸洛非西定片,观察两组的临床疗效.结果:两组均有效戒除海洛因成瘾(急性期).治疗组前后自身比较戒断症状总分优于对照组(P<0.01),治疗组逐日戒断症状总分第4、第5天优于对照组(P<0.05),治疗组治疗失眠症状优于对照组(P<0.05),治疗组自身汉密尔顿焦虑量表(HAMA)计分优于对照组(P<0.001),治疗组HAMA计分第4天后优于对照组(P<0.05).结论:针刺治疗海洛因戒断综合征起效快,安全可靠,临床疗效满意.     

出血性休克与脑病综合征的干预探讨

目的 探讨出血性休克与脑病综合征(HSES)有效的急救措施。方法 回顾性分析12例出血性休克与脑病综合征的临床过程，干预措施及对干预的反应。结果 HSES的主要危害是脑功能的损害。结论 改善和保护脑功能是治疗的重点，关键是迅速恢复氧通气、脑灌注，即迅速稳定呼吸和循环功能。休克纠正越快，预后越好；扩容应迅速而大胆。可尽早气管插管和正压通气，纠正低氧血症。正压通气、纠酸、抗DIC、抑制炎症反应均有利于循环功能的改善，应尽早进行。降颅压并不能改善神经系统功能的预后。     

咪唑安定在机械通气患儿中的临床应用及分析

帮助急性呼吸衰竭的危重患儿进行有效协调的机械通气 ,减轻应激反应顺利完成床边各项创作性诊断和治疗操作 ,更有助于帮助危重患儿在心理上顺利渡过危重急救期。临床上常用的一些麻醉剂如吗啡、哌替啶等的副作用较大 ,而不适用于长时间反复使用 ,特别对呼吸中枢的抑制与现代机械通气的呼吸保护策略相背。因而用镇静效果好 ,毒副作用小的镇静药物来代替传统的麻醉性镇静剂十分必要。本文重点介绍机械通气时持续静脉滴注咪唑安定在PICU机械通气中的临床应用。　　一般资料 :1999年 3月至 2 0 0 1年10月我院PICU收治神志清醒时进行机械通气…     

急性肠套叠患儿术后血浆白蛋白浓度的变化及意义

目的：探讨急性肠套叠患儿术后血浆白蛋白浓度的变化及意义。方法：用全自动生化分析仪分别测定32例轻症、21例重症急性肠套叠患儿术后第1天和治疗干预后术后第5天血浆白蛋白浓度及30例正常对照儿童血浆白蛋白浓度,并将轻重肠套叠两组患儿术后第1天的血浆白蛋白浓度与小儿危重评分进行相关性分析。结果：与正常对照组比较,轻症组与重症组血浆白蛋白浓度均下降,轻症组：（34.2±6.5）g/L vs （37.1±4.1）g/L,差异有显著性(P<0.05）;重症组：（25.8±7.5）g/L vs （37.1±4.1）g/L, P<0.01;重症组血浆白蛋白浓度明显低于轻症组,差异有显著性（P<0.05）。术后第5天,轻症组白蛋白浓度为（37.1±11.4）g/L高于术后第1天,差异有显著性（P<0.05）;重症组血浆白蛋白浓度术后第5天与术后第1天比较,差异无显著性（t=1.675,P＞0.05）。术后第1天血浆白蛋白浓度与小儿危重评分之间成正相关（r=0.879, P<0.01）。结论：急性肠套叠患儿术后第1天血浆白蛋白有不同程度的降低,并与急性肠套叠患儿术后严重程度相关;重症病例低白蛋白血症持续时间长,并与治疗干预无关。血浆白蛋白浓度测定可作为急性肠套叠患儿术后严重程度的预警指标。［中国当代儿科杂志,2009,11（4）：277-279］     

重症β-地中海贫血2例及双亲基因突变的研究

目前全球已发现β－地中海贫血（β－地贫）100种以上的点突变[1],中国人中发现21种。β－地贫的分子基础主要是点突变导致β－珠蛋白基因功能下降（β ）或丧失（β0）,受累重型患儿多于未成年夭折,使高发区社会和家庭负担沉重。我国β－地贫最多见的基因突变为CD41－42（－TCTT）和IVS－2nt654（C～T）突变,一般占突变的60％以上。本研究采用扩增反应突变系统检测法（ARMS）来检测这两种突变,通过一次PCR扩增即可检出。现总结如下。材料和方法一、对象无血缘关系的重症肝地贫患儿2例,由本院附属医院儿科实验室提供,来自贵…