奥沙利铂和人参皂苷Rg3不同联合方式对人肝癌细胞株SMMC-7721作用的影响

目的 通过体外实验观察奥沙利铂和人参皂苷Rg3不同联合方式对人肝癌细胞株SMMC-7721作用的影响,并初步探讨其机制。方法 采用MTT法观察奥沙利铂、人参皂苷Rg3单药以及两药同时和序贯应用对SMMC-7721细胞增殖的作用;应用流式细胞术分析单药和两药不同序贯方式对细胞周期分布及凋亡的影响;Western blotting检测单药和两药不同序贯方式作用后SMMC-7721细胞cyclin D1蛋白的表达情况。结果 奥沙利铂、人参皂苷Rg3单药、两药同时及序贯给药对SMMC-7721细胞增殖均有明显的抑制作用。同时用药组的增殖抑制作用优于人参皂苷Rg3先用组（P＜0.05）,但与奥沙利铂先用组比较未见明显差异（P＞0.05）;奥沙利铂先用组的效果优于人参皂苷Rg3先用组（P＜0.05）。流式细胞术分析显示,奥沙利铂主要将细胞阻滞在S期、G₂／M期,人参皂苷Rg3主要将细胞阻滞在G₀／G₁期,同时用药组和奥沙利铂先用组的凋亡率相似（P＞0.05）,阻滞细胞于G₂／M期,且凋亡率均较先用人参皂苷Rg3组高（P＜0.05）。Western blotting显示,两药序贯及同时应用组cyclin D1蛋白表达明显低于单药组,奥沙利铂先用组与同时用药组相似,均低于人参皂苷Rg3先用组。结论 奥沙利铂、人参皂苷Rg3序贯及同时应用较单药更能抑制人肝癌SMMC-7721细胞的增殖,先用奥沙利铂后序贯人参皂苷Rg3与两药同时应用的协同增效作用相似,均优于先用人参皂苷Rg3后序贯奥沙利铂,其机制可能与奥沙利铂先用组和同时用药组将细胞阻滞在S期、G₂／M期,增加促凋亡作用,同时下调cyclin D1蛋白的表达水平有关。     

晚期肝细胞癌经ＸＥＬＯＸ方案系统化疗获临床治愈１例

1病案摘要患者男性,68岁。既往有乙肝病史10多年。2004年4月17日,体检时发现血清AFP异常(1210μg/L),2004年4月20日行CT和MR I检查示:"肝脏右叶占位(3 cm×3 cm)",在南京某三级甲等医院临床诊断为原发性肝癌。2004年4月29日行TACE治疗1次(具体用药不详),患者术后AFP降至正常,口服中药。2004年7月复查AFP再次升高(63·     

参一胶囊对恶性肿瘤患者血清血管内皮生长因子影响的Meta分析

目的:系统评价参一胶囊对恶性肿瘤患者血清VEGF的影响。方法:利用计算机和手工方式检索Pubmed、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据数、中国中医药数据库。检索参一胶囊治疗恶性肿瘤的随机对照临床研究。3位研究者对文献质量进行独立的评价,用Cochrane Collaboration's software RevMan5.2进行Meta分析。结果:共有20项研究被纳入本系统评价,纳入病例1299例。Meta分析显示参一胶囊治疗能够显著降低血清VEGF［SMD=-1.75,95%CI（-2.32,-1.17）,P＜0.00001］,参一胶囊治疗12周较治疗4周能进一步降低血清VEGF［SMD=2.35,95%CI（0.76,3.95）,P=0.004）］。结论:参一胶囊能够降低血清VEGF,这一证据需要更大规模的多中心随机临床对照研究进一步验证。     

华海清教授运用甘温除热法治疗原发性肝癌长期发热1例

癌性发热为肿瘤常见症状之一,西医一般认为与肿瘤细胞自身产生内源性致热源、释放抗原物质引起的免疫反应有关[1],临床主要运用非甾体类解热镇痛药和皮质激素退热,但多数只能起到暂时性的退热作用,对于长期发热的患者,往往效果较差,无法彻底缓解发热症状.本人跟师学习期间,遇到1例晚期肝癌患者长期发热达3个月的患者,应用多种方法效果不佳,华海清教授运用甘温除热法治疗,起到了较好的效果,现将病案介绍如下,以飨同道.     

骨上皮样血管内皮瘤2例并文献复习

目的:探讨2例骨上皮样血管内皮瘤（epithelioid hemangioendothelioma,EHE）的临床特点、治疗措施和预后因素。方法:回顾性分析2例原发于骨的EHE临床资料、诊断、治疗以及随访情况,并结合文献进行讨论。结果:2例骨EHE中男性和女性各1例,低度恶性的单发骨EHE患者经过局部病灶的放疗、TE方案联合恩度等综合治疗,目前仍存活;侵袭性多发病灶的骨EHE患者经过TE方案联合恩度系统治疗、局部TOMO等综合治疗,病情进展后死亡。结论:骨EHE的预后主要取决于肿瘤组织学级别和发生的部位;综合治疗可适当延长生存期,规范治疗尚无循证医学依据。     

原发性肝癌骨转移55例预后分析

目的 提高对原发性肝癌骨转移的认识及影响预后的相关因素。方法 回顾性分析55例原发性肝癌骨转移的诊治方法 、疗效及总生存期。结果 本组原发性肝癌患者的1、2、3年生存率分别为54.5%、25.5%、16.4%,中位生存期13.0个月;发生骨转移后的1、2、3年生存率分别为23.6%、10.9%、1.8%,中位生存期5.5个月。经单因素和多因素分析,确诊原发性肝癌时是否伴有其他脏器或部位转移、肝功能是否异常、对原发病灶及转移灶是否采取综合治疗是独立的预后因子(P＜0.05)。骨转移灶的数目、甲胎蛋白的水平及肝内病灶的数目与生存率无明显相关。结论 肝癌骨转移的预后相对较差,强调综合治疗的重要性,对缓解症状、提高生活质量及延长生存期均有积极意义。     

肝脏原发性神经内分泌癌2例报道

肝脏原发性神经内分泌癌是极为罕见的肿瘤,目前仅有个案报道,本研究在临床中遇见2例,并取得较好治疗效果,现报告如下。     

通关藤制剂抗肿瘤作用研究进展

通过文献综述考证通关藤制剂的抗肿瘤作用及其机制,明确通关藤制剂的植物来源和抗肿瘤有效成分,通关藤制剂在实验和临床水平具有广泛的抗肿瘤作用.为该类中药有效成分抗肿瘤研究提供了理论依据,从而更好地对其进行开发利用.