小切口手法碎核在高度硬核白内障手术中的应用

目的：探讨小切口手法碎核技术在高度硬核白内障超声乳化术中的安全性和有效性。方法将高度硬核白内障患者79例95眼随机分为2组,小切口手法碎核白内障摘除联合人工晶状体（IOL）植入组（A组）39例47眼,常规超声乳化联合IOL植入组（B组）40例48眼。比较2组术中和术后并发症、术后第1,7天和3个月最佳矫正视力,第1,7天角膜水肿程度及术后角膜内皮细胞计数情况。结果A组术中后囊破裂情况、术后第1天最佳矫正视力、术后第7天角膜内皮细胞计数和角膜水肿程度明显好于B组。结论小切口手法碎核白内障摘除技术在高度硬核白内障摘除术中的应用,对眼内组织损伤小,破后囊率低,并发症少,可使眼部条件较差的高度硬核白内障患者获得较为理想的手术效果,临床应用价值较高。     

植入性胎盘52例临床分析

目的 探讨植入性胎盘的发生率、病因、诊断及治疗.方法 回顾性分析1999年1月～2006年12月收治的52例植入性胎盘病例.结果 2003年1月～2006年12月植入性胎盘的发生率0.554%(35/6313),较1999年1月～2002年12月的发生率0.191%(17/8893)明显升高(P＜0.01).植入性胎盘在前置胎盘中的发生率为8.564%,明显高于在非前置胎盘中的发生率(0.122)(P＜0.01).52例患者全部采用手术治疗(保守性手术46例,次全子宫切除术6例).结论 植入性胎盘近年来发生率呈明显上升趋势,前置胎盘患者是发生植入性胎盘的高危人群.     

创伤性膈疝患者的临床护理分析和对策

目的探讨创伤性膈疝患者有效的临床护理对策,提高临床护理水平。方法回顾性分析该院2009—2011年间收治的28例创伤性膈疝患者的临床资料,总结临床护理经验。结果该组28例创伤性膈疝患者经治疗及护理后,均顺利完成手术,术后未出现严重并发症,痊愈出院。结论通过对创伤性膈疝患者实施有效的围手术期护理能够保证手术的成功,提高临床治愈率,提高整体护理质量。     

银杏叶提取物对豚鼠视神经横断伤后视网膜神经节细胞结构及功能的保护作用

目的： 探讨腹腔注射银杏叶提取物（Ginkgo biboba extract,EGb 761）对豚鼠视神经横断伤后视网膜神经节细胞（retinal ganglion cell, RGC）形态及功能的保护作用。 方法： 75只白化豚鼠随机等分为正常对照组、假手术组、模型组、生理盐水组和EGb 761组。分离暴露豚鼠的右眼视神经并于球后1.0 mm处进行横断造模,正常对照组不作任何处理,假手术组仅分离暴露视神经。生理盐水组和EGb 761组分别于实验开始前1周每日腹腔注射1次相应体积生理盐水和EGb 761（100 mg/kg）,术后继续给药4周。术后第4天,各组随机处死3只豚鼠,采用脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记（terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated deoxyuridine triphosphate-biotin nick end-labeling, TUNEL）法检测RGC凋亡;分别于术后第14和28天进行图形视网膜电图（pattern electoretinogram, PERG）检查;摘取眼球作组织病理学检查并计数视网膜垂直经线RGC数目。 结果： 术后第4天,正常对照组、假手术组和EGb 761组均未见TUNEL阳性RGC,模型组和生理盐水组均见有TUNEL阳性RGC。术后第14和28天,模型组和生理盐水组RGC数目均少于正常对照组和假手术组（P〈0.05）,EGb 761组少于正常对照组和假手术组（P〈0.05）,但显著多于模型组和生理盐水组（P〈0.05）;术后第14和28天,EGb 761组PERG的N95振幅较模型组和生理盐水组高（P〈0.05）,与模型组和假手术组相近（P〉0.05）。RGC数目与N95振幅呈正相关（r=0.859, P=0.001 5）。 结论： 腹腔注射银杏叶提取物EGb 761能抑制豚鼠视神经横断后的RGC凋亡,对RGC的结构和功能具有保护作用。     

检验医学与临床的沟通

由传统的经验医学向循证医学的发展是 2 1世纪医学发展的趋势 ,循证医学是以科学证据为基础的医学 ,加强检验医学与临床医学的联系沟通是循证医学的基本要求。检验医学是将病人的血液、体液、分泌物和脱落物等标本 ,通过目视观察、物理、化学、仪器或分子生物学方法检测 ,并对检验全过程采取严格质量管理措施以确保检验质量 ,从而为临床 ,为病人提供有价值的实验资料。检验医学通过与临床的联系与沟通 ,可促进临床标本的正确采集以及检验结果的正确解释和应用 ,从而把单方面 (实验室 )的质量控制发展为全面质量保证 ,同时实验室也可从临床上…     

盆底肌电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗产后盆底器官功能障碍的疗效观察

目的:探讨应用盆底肌电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗产后女性盆底器官功能障碍(PFD)的效果。方法:产后42d诊断为产后PFD的患者337例,遵循知情同意原则分为治疗组(158例)与对照组(179例)。治疗组患者进行盆底肌电刺激治疗及盆底肌肉锻练;对照组患者只进行盆底肌肉锻练。12周后比较两组治疗前后盆底器官功能相关指标改变情况。结果:治疗组治疗前后盆底综合肌力测试比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组产后盆底综合肌力优于对照组(P0.05),压力性尿失禁发生率少于对照组(P0.05)。结论:盆底肌电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗产后女性盆底器官功能障碍疗效明显,能提高患者生活质量。     

人B7-H1-Fc融合分子的构建及其在CHO细胞中的表达与鉴定

目的利用基因工程手段构建hB7-H1-Fc重组cDNA,用真核表达系统制备有活性的hB7-H1-Fc融合蛋白.方法 PCR方法从活化的人T细胞cDNA文库中扩增编码人B7-H1膜外区的cDNA序列, 将其与人IgG1Fc和pCI-neo片段连接,构建成hB7-H1-Fc重组表达载体.用脂质体法转染CHO细胞, 夹心ELISA法检测上清中融合蛋白hB7-H1-Fc的表达,经Protein A 亲合层析纯化,SDS-PAGE、免疫印迹鉴定表达产物. 结果 PCR扩增得到编码人B7-H1膜外区的727 bp基因片段,与hIgG1Fc的cDNA片段一起连接并插入pCI-neo表达质粒.重组质粒转染CHO细胞后, 夹心ELISA法检测显示培养上清中有hB7-H1-Fc蛋白表达.纯化后的hB7-H1-Fc蛋白经SDS-PAGE和免疫印迹鉴定其分子质量约51.76×103,与理论预测值相符. 结论成功构建了hB7-H1-Fc重组表达载体,利用哺乳动物细胞CHO表达出有活性的hB7-H1-Fc融合蛋白,为进一步研究B7-H1分子在免疫耐受、自身免疫性疾病中的作用奠定了基础.     

吉林地区正常汉族人群载脂蛋白E基因多态性分布状态的研究

目的：研究载脂蛋白（Ａｐｏ）Ｅ基因多态性在吉林地区正常汉族人群中的分布状态。方法：应用聚合酶链反应－－限制性片段和蔗多态性（ＰＣＲ－ＲＦＬＰ）方法先扩增出ＡｐｏＥ基因第４外显子内的２２７ｂｐ片段，继以限制性切酶Ｃｆｏｌ酶解消化，８％聚丙烯酰胺凝胶电泳，最后银染显带判定基因型，度计算等位基因频率。结果；本实验共检测分析了２０６例吉林地区正常汉族人的ＡｐｏＥ基因型及等位基因频率。结果表明合子ε３／３基     

慢性疾病轨迹护理干预对胸腔镜肺癌根治术患者生存质量的影响

目的：分析慢性疾病轨迹护理干预对胸腔镜肺癌根治术患者的影响。方法：将2021年1月至2023年3月在南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的116例胸腔镜肺癌根治术患者按1:1的比例随机分为对照组与观察组两组,各58例。对照组患者在围手术期应用常规护理,观察组在对照组的护理方案上应用慢性疾病轨迹护理干预;比较两组患者术后生存质量、康复指标等。结果：观察组患者术后的下床活动、拔管、住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义（P <0.05）;干预后,观察组患者的肺功能指标、功能领域、总体健康状态评分均高于对照组,症状领域评分低于对照组,差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论：慢性疾病轨迹护理干预可加快胸腔镜肺癌根治术患者的术后康复速度,有效改善其生存质量。