铁路警察和监狱警察睡眠质量比较

目的了解铁路警察和监狱警察睡眠质量的差异。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对87名广州铁路警察进行抑郁焦虑调查,并以87名监狱警察作为对照组。结果铁路警察睡眠质量总分8.36±4.34,睡眠问题发生率50.57%;监狱警察睡眠质量总分6.57±3.39,睡眠问题发生率31.03%,铁路警察较高(P<0.01)。与监狱警察比较铁路警察的主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率和日间功能障碍得分较高,睡眠时间得分较低(P<0.05)。男性铁路警察也是睡眠问题发生率、睡眠总分和主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍得分比监狱警察高,而睡眠时间得分比监狱警察低(P<0.05);女性铁路警察和监狱警察睡眠的睡眠问题发生率和各因子间的差异无统计学意义(P>0.05)。青年铁路警察的睡眠时间因子得分高于监狱警察(P<0.05);中年铁路警察的睡眠问题发生率、睡眠总分和主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍得分高于监狱警察(P<0.05)。回归分析发现铁路警察睡眠总分与待遇评价呈负相关。结论铁路警察睡眠问题明显,要重视解决铁路警察的睡眠问题。     

探讨43例不典型胎盘早剥漏诊原因及母胎预后

目的分析不典型胎盘早剥产前易漏诊的原因，改善母胎预后。方法回顾性分析17年间胎盘早剥产前未确诊的43例（观察组）患者的资料，并与同期产前确诊为胎盘早剥的63例（对照组）比较。结果观察组临床表现主要为腰酸、腹胀或胎心监护异常，早剥面积及总出血量均明显低于对照组。而死胎、死产、新生儿死亡、新生儿窒息及早产儿出生率与对照组比较差异无统计学意义。产科DIC等并发症与对照组比较差异无统计学意义。结论胎盘早剥漏诊的主要原因为发病诱因和临床症状不典型，虽轻型早剥占较大比例，但对母胎仍具有较大危害。     

脑瘫患儿围手术期护理与康复训练

选择性脊神经后根切断术是一项新的神经显微外科技术。其原理:选择性切断脊神经后根部分纤维,阻断引起痉挛r-环路,从而达到降低异常增高的肌张力和解除痉挛[1]。我科自1995年11月至2005年用此法治疗21例脑瘫患儿,疗效满意。现将护理体会介绍如下。1临床资料本组21例,均为男性。年龄最大12岁,最小4岁。术前诊断均为痉挛性脑瘫,其中15例患儿能站立,人扶行走,6例患儿术前不能坐、站及爬行。经手术及康复训练,15例患儿治疗效果满意,能自行行走,6例患儿能坐稳。2护理措施2.1术前护理2.1.1配合医生给患儿做一些必需的检查:三大常规、肝、肾、心、…     

集体心理治疗对生命质量的影响

通过分析当前发生护理质量缺陷的原因及护士长在护理质量缺陷管理中存在的问题，提出了护理质量缺陷管理中护士长的作用重在护理质量标准的实施及环节质量的管理，即更新思想观念，提高全体护理人员的质量意识；强化培训，提高全体护理人员的基本知识及技能；完善管理措施，重在转变管理行为上下工夫。     

真是"急性胃肠炎"吗?

我在医院急诊科值班时通常情况下都比较忙，常常是一个病人还没处理完，下一个病人又来了，原则上当然是优先处理危重病人。不过我也有过忙中出错的情况。有一次值夜班时来了一位女病人，32岁，诉说自己晚上吃了几个桃子，2小时后就出现“拉肚子”，排稀水样便，没有脓血。伴有呕吐及轻微下腹痛。那时急诊室里已经有好几个病人在等我去处理，我正忙得不可开交，一听是“腹泻”，就让护士把她直接带去医院专设的肠道门诊。等忙过一阵，处理好手上的几个病人后，我又想起刚才去肠道门诊的那个女病人，觉得她的面色似乎有点苍白——她真是“急性胃肠炎”吗？我隐隐地感觉有点不放心，就直接跑到肠道门诊去问问情况，才知道这个病人已被紧急送到妇科手术室做手术去了。     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的中西医结合治疗

自发性细菌性腹膜炎是肝硬化腹水病人的一种常见而严重的并发症，本文综述了其发病机制、现代医学和传统医学的治疗进展。     

社区健康教育在不同人群中的作用

目的评估社区不同人群高血压、糖尿病的相关知识。有针对性地对居民和患者进行健康教育，使他们更多地了解和掌握有关高血压和糖尿病的防治知识。方法设计调查问卷，随机对半年内就诊的210名患者进行调查，了解他们对高血压和糖尿病相关知识的认识，评估分析，进行相关知识的健康教育。结果通过相关知识的健康教育，居民对高血压和糖尿病相关知识的知晓率提高，健康行为明显改善；学会了使用血压计和血糖仪：在身体不适或病情变化时，主动就诊，对减少并发症，提高生活质量，起到了一定的作用。     

L-精氨酸对生长受限孕鼠胎盘胰岛素样生长因子-1及其受体表达的影响

目的 观察L-精氨酸对生长受限孕鼠胎盘胰岛素样生长因子-I（IGF—I）及其受体（IGF—IR）表达的影响，探讨L-精氨酸对生长受限孕鼠的作用机制。方法 取健康SD系大鼠雌雄3：1合笼饲养，按妊娠顺序随机抽取孕鼠分为空白组、模型组、观察组（L-精氨酸组）各12只，模型组、观察组孕8d至孕20d采用被动吸烟造模，模型组孕鼠腹腔注射生理盐水，观察组孕鼠腹腔注射L-精氨酸液，孕21d剖宫取胎，计数活胎数，测量活胎仔身长、体质量、头臀长及胎盘质量并制备胎盘标本，采用免疫组织化学法检测IGF—I及IGF—IR。结果 模型组胎鼠体质量、头臀长、胎盘质量均低于空白组与观察组（P〈0．05），而观察组胎鼠体质量、头臀长、胎盘质量与空白组比较无明显差别（P〉0．05）。光镜下各组胎盘均见IGF—I免疫反应阳性，模型组IGF—I、IGF—IR均低于空白组与观察组（P〈0．05），而观察组IGF—I、IGF—IR与空白组比较无明显差别（P〉0．05）。结论 L-精氨酸可能通过直接或间接促进IGF—I的合成和分泌，促进吸烟所致生长受限胎仔的生长发育。     

我院精神科门诊苯二氮(艹卓)类药物使用情况调查

目的：了解我院精神科门诊苯二氮[艹卓]（BZD）类药物的使用情况。方法：采用自行设计的问卷，对就诊于我院精神科门诊的病人，并已使用BZD类药物4周或以上，年龄≥18岁的病人进行问卷调查。结果：中年女性为使用BZD类药物的主要群体，BZD使用频率依次为氯硝西泮、阿普唑仑、舒乐安定等，单一用药占67．46％，平均剂量为（4．50±2．49）片，使用时程超过6月的占86．4％，发生药物依赖的占58．2％。结论：我院用药基本符合用药规范，但门诊医生对患者用药指导方面需要加强。     

哮喘发作的院前急救与转运护理

支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，其中许多细胞和细胞组分起到重要作用，并伴有高气道反应性，由此而出现反复发作的哮喘、呼吸困难、胸闷和咳嗽，特别是夜间和凌晨。这些症状常伴有广泛但可变的气道阻塞，此阻塞可以自行或经治疗后缓解。文中阐述了我院急救中心2005年12月～2006年12月1年间转运的36例哮喘发作的患者院前急救的护理体会，经过输氧、药物的应用等有效的院前急救，细心的护理，严格的护理技术操作，合理的搬运，在短时间内安全送到医院。