针刺复合小剂量硬膜外麻醉对淋巴细胞SCE和RNA/DNA比率的影响

本文以针刺复合小剂量硬膜外麻醉等三种麻醉方法．在施行胃大部切除术前、术中、术后，通过检测14例SCE诱变指标和RNA、DNA含量及RNA/DNA比率的动态改变，提示了：针刺复合小剂量硬膜外麻醉、针刺麻醉、硬膜外麻醉无致突变、致癌、致畸征象。     

阿可达治疗多发性骨髓瘤的护理

多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，骨髓内有异常浆细胞(或骨髓细胞)的增殖，引起骨骼破坏最后导致贫血和肾功能损害。阿可达(商品名Aredia，注射用帕米磷酸二钠)是一种强效的破骨细胞性骨吸收抑制剂。临床用阿可达治疗多发性骨髓瘤的机理在于抑制破骨细胞前体附着并抑制其转化为成熟的、有功能的破骨细胞。我科于2002年10月～2004年10月应用阿可达治疗多发性骨髓瘤且取得较为满意的近期效果，现将相关护理体会介绍如下：     

1例局麻药高敏反应病人的护理体会

对1例局麻药高敏反应的病人进行心理疏导，并解除病人紧张焦虑的心理负担，术中密切配合麻醉，紧急协助抢救、手术配合、术后全面观察护理，及时发现并解决问题，现将护理体会报告如下：     

尿激酶、阿斯匹林、低分子肝素治疗急性心肌梗塞的临床分析

目的评价尿激酶联合中阿斯匹林、低分子肝素治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效和安全性,并探讨该方法在基层医院的应用前景。方法选取本院近3年来入院溶栓的AMI患者32例,应用尿激酶100-150万IU溶于100ml生理盐水中,30分钟内静脉滴入,低分子肝素钙4100-6150IU腹壁皮下注射,每12小时1次,连用5天,阿斯匹林入院时即服用0.3,以后每天0.3,3天后改为0.1,长期服用,总结冠脉再通率及不良反应发生情况。结果全组再通率62.5%,发病6小时内再通率为66.67%,超过6小时内再通率为37.5%,无1例发生严重出血,说明溶栓越早越好,但超过6小时者选择性溶栓对部分患者仍然有效。结论尿激酶联合阿斯匹林、低分子肝素治疗急性心肌梗塞(AMI)疗效好,安全性高,该方法简单易行,费用较低,适合在基层医院推广应用。     

流行性腮腺炎外治近况

流行性腮腺炎外治近况山东省滨州市小营医院（２５６６２３）刘桂然，李翠荣流行性腮腺炎俗称痒腮，系感染风湿毒邪壅结少阳经络，郁结不散，肝胆之火上炎，气滞血壅所致，多发生于３～１５岁的儿童，少数患者由于热毒炽盛，内陷心包，可出现高热，昏迷，抽搐等脑炎病变。...     

应用“积分制”确定科技人员在请奖时名次排列的初探

积分制是一种以累加计分，定量反映科技人员在某项课题研究上贡献大小的方法。使用这一方法作为评估科技人员实绩的定性定量考核指标，是一种较为客观的办法，尤其是在奖励申报时的名次排列上具有实用性。本文所提出的积分制设计方案，包括①科研选题与设计。②调查实验；③资料整理，数据处理，总结分析，论文撰写；④参加研究时间；⑤人才培养；⑥组织管理，后勤工作。共６个方面。     

噪音的危害与控制实探

噪音的危害不仅可使正常人听力下降，记忆力衰退，还可引起心肌缺血和消化不良。对病人来说，可使病情加重。因此，噪音有效的综合治理应引起人们的重视。     

基层医院护理质量管理中存在的问题及对策

通过对现代护理质量管理存在的问题如管理人员缺乏管理知识，护理管理行为重制度落实，轻病人感受；护理质量评价内容的设置与病人需求相矛盾，质量检查流于形式等进行分析，提出较完善的护理质量管理措施及对策，即修正质量评价标准，注重以病人为中心的服务实效，增强护理质量管理的运用，把现代企业管理理论运用到护理管理中，使病人真正从护理管理中受益。     

MicroRNA-126与胃癌患者放化综合治疗效果的关系及其对胃癌SGC-7901细胞的放射增敏作用

目的:研究microRNA-126与胃癌患者放化综合治疗疗效的关系及其对胃癌细胞的放射增敏效果。方法:选取2014年6月~2015年6月间我院收治的晚期胃癌患者60例为研究对象,其中男性32例,女性28例,年龄37~65岁,平均年龄(51±7)岁。所有患者均接受放化综合治疗。收集患者的胃癌病理组织标本,同时于治疗结束时采集静脉血标本。采用国际实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价患者的近期疗效,根据疗效将患者分为治疗敏感组和非敏感组。实时荧光定量PCR检测各组患者组织及血浆中microRNA-126的表达变化。体外培养胃癌SGC-7901细胞并转染microRNA-126 mimic;平板集落形成实验分析microRNA-126 mimic转染对SGC-7901细胞放射敏感性的影响;流式细胞术检测转染microRNA-126 mimic对SGC-7901细胞凋亡率的影响。结果:根据RECIST,共28例患者对治疗敏感,32例患者对治疗不敏感。与敏感组患者相比,不敏感组患者血浆和胃癌组织中的microRNA-126相对水平较低,相对于敏感组的倍数分别为0.72±0.04和0.48±0.03,差异具有统计学意义(P0.05)。MicroRNA-126 mimic转染后SGC-7901细胞的SF_2值和D_0值减小(P0.05),增敏比为1.74。流式细胞术分析结果发现,microRNA-126 mimic转染可以诱导SGC-7901细胞凋亡,并增加射线引起的细胞凋亡。结论:较低的microRNA-126提示胃癌患者放化综合治疗疗效不佳;microRNA-126具有增加胃癌细胞放射敏感性的作用。