腹壁韧带样瘤1例

患女,２６岁。发现下腹部包块４ｄ入院。查体：Ｔ３６－８℃,Ｐ７６次／ｍｉｎ。Ｒ１８次／ｍｉｎ、ＢＰ１５／１０ｋＰａ。神志清,精神好,心肺（－）,腹软、平坦、无压痛,下腹部可触及１０ｃｍ×８ｃｍ大小的实性包块,椭圆形,质硬,不活动,表面欠光滑,似与耻骨紧密粘连。肝脾肋下未触及。移动性浊音（－）,生理反射存在,病理反射未引出。既往病人３ａ前因腹壁纤维瘤行手术治疗。Ｂ超示：下腹部实性占位性病变。ＣＴ所见：右侧腹直肌鞘内可见７－１ｃｍ×７－６ｃｍ×９ｃｍ圆形软组织块影,密度均匀,ＣＴ值为３２～４２ＨＵ,…     

99 Tcm-MIBI门控与硝酸甘油介入心肌断层显像诊断冠心病

本研究通过对 5 6例患者行99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)门电路和非门电路静息态及硝酸甘油介入心肌断层显像 ,并作半定量分析 ,探讨该方法对诊断冠心病和估测心肌存活的价值。一、资料与方法1.病例选择。 5 6例有临床典型病史、典型心肌酶学改变和典型心电图表现的心肌梗死患者 ,男 4 7例 ,女 9例 ,年龄 36～ 81岁 ,平均 5 6 .5岁。均行静息态非门控心肌断层显像 ,除 12例患有严重心律不齐的患者外 ,余患者均同时做了静息态门控心肌灌注断层显像。该 4 4例患者于静息显像 4 8ｈ后又行硝酸甘油介入门控和非门控心肌断层显像。2 .显…     

可溶性耐药相关钙结合蛋白在乳腺癌组织中的表达及预后

目的：研究可溶性耐药相关钙结合蛋白（Soluble resistiince-related caLcittmbinding protein，Sorcin）在乳腺癌组织中的表达，评估其在乳腺癌预后中的作用。方法：采用免疫组织化学方法（IHC）检测47例手术切除的乳腺癌组织中Sorcin的表达．并分析其与临床、病理特征的关系及对预后的影响。结果：（1）Sorcin在乳腺癌组织中的阳性表达率为85．1％（40／47例），其中高表达27例（57．4％）；（2）Sorcin与月经状况、肿瘤大小、淋巴结转移、组织分级和雌激素受体状况差异均无显著性（P〉0．05），但与孕激素受体状况似有一定关系（P〈0．05）；（3）Kaplan-Meier生存分析结果表明Sorcin表达与无瘤生存期和总生存期差异均无显著性（P〉0．05）；（4）COX多因素分析显示肿瘤大小、淋巴结转移与无瘤生存期及总生存期明显相关（P〈0．05），组织分级也与无瘤生存期明显相关（P〈0．05）。结论：Sorein在乳腺癌组织中具有高表达。但与乳腺癌患者无瘤生存期和总生存期均无关。     

亚低温联合冬眠合剂对重型颅脑外伤的临床疗效

目的:探讨亚低温(MHT)联合冬眠合剂对重型颅脑外伤的临床疗效。方法:将2016年12月-2020年2月诊治的重型颅脑外伤患者40例随机分成观察组(n=20)与对照组(n=20),分别采用常规治疗和MHT联合冬眠合剂治疗,比较两组格拉斯哥昏迷评分(GCS)、预后评分(GOS)、分级与并发症。结果:住院治疗后,两组GCS评分均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P均0.05);观察组GOS分级良好或中残发生率明显高于对照组,而死亡率明显低于对照组(P均0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:亚低温联合冬眠合剂对重型颅脑外伤保护具有明显效果,可减少并发症,改善预后。     

99Tcm-MIBI动态血流灌注显像和双时相核素显像对甲状腺冷结节良恶性的诊断价值研究

目的 探讨99Tcm-MIBI动态血流灌注显像和双时相显像对甲状腺冷结节良恶性的诊断价值.方法 回顾性分析甲状腺冷结节行手术治疗的患者28例,所有患者使用配备低能高分辨准直器的SPECT仪行99Tcm-MIBI动态血流灌注、30 min早期相及120 min延迟相静态平面显像,并用T/NT值等综合分析显像结果.结果 9例甲状腺癌患者在动态血流灌注、30 min早期相和120 min延迟相显像中阳性数分别为5例、6例、7例;19例良性病变患者在动态血流灌注、30 min早期相和120 min延迟相显像中阴性数分别为14例、11例、16例.99Tcm-MIBI动态血流灌注显像诊断甲状腺癌的灵敏度为55.56%,特异度为73.68%,准确率为67.85%;30 min早期相显像诊断甲状腺癌的灵敏度为66.67%,特异度为57.89%,准确率为67.85%;120 min延迟相显像诊断甲状腺癌的灵敏度为77.78%,特异度为84.21%,准确率为82.14%.结论 99Tcm-MIBI的双时相显像对甲状腺冷结节的诊断和鉴别诊断具有一定价值,通过对动态血流灌注和99Tcm-MIBI的双时相显像中T/NT值等综合分析,可以降低假阳性和假阴性的发生.     

转移性肝癌全身化疗联合射频热疗的近期疗效观察

[目的]观察全身化疗联合局部射频热疗治疗转移性肝癌（MCL）的近期疗效及安全性。[方法]对105例晚期MCL患者行全身化疗,于化疗结束后立即及72h行2次肝脏局部射频热疗,温度为42～43℃,时间为60min。每3周重复,治疗结束后评价疗效。[结果]完全缓解（CR）9例、部分缓解（PR）35例、稳定（SD）43例、进展（PD）18例,总的有效率（CR＋PR）为41．90％,临床获益率（CR＋PR＋SD）为82．85％。主要毒副反应为骨髓抑制及胃肠道反应,粒细胞减少及恶心呕吐分别占97．14％及94．29％,其中Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少及恶心呕吐分别占26．67％及33．33％,其他毒副反应较少,均可耐受。患者治疗后外周血T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白（A乎NORs）水平（6．40±0．60）％高于治疗前（5．66±1．15）％（P〈0．01）,提示治疗后患者免疫功能较前增强。[结论]全身化疗联合局部热疗治疗MCL有较好疗效,毒副反应可以耐受,并提高机体免疫功能。     

Omnipaque 脑池造影 CT 检查诊断第四脑室胆脂瘤一例

患者男,26岁。头晕、步态不稳进行性加重半年余,于1988年12月19日入院。半年前无诱因常感头晕,左下肢无力,步态不稳。近来持续性头晕,步态蹒跚,偶向左倾倒。外院 CT 检查示小脑     

辐射对脑损害的晚期效应及中药的保护作用

目的　了解小鼠脑组织放射后的晚期损害 (智力、生存率、生存质量 )及寻找保护药物。方法　将 6 0只BALB/C小鼠分为对照和不同处理共 5组 ,各组全脑单次照射 2 2Gy ,观测各组小鼠体重及生存情况 ,小鼠学习和记忆功能的改变 ,组织病理学改变 ,比较组间差别。结果　各用药组小鼠生存率无统计学差异 ;丹参组能明显改善小鼠的学习和记忆功能 ,组间有统计学差异 ;丹参组对放射诱导的小鼠脑组织老年斑和神经原纤维缠结有明显的抑制作用。结论　所选药物复方丹参明显改善小鼠学习和记忆功能 ,对放射诱导脑组织损害的保护有病理学上的证据 ,但未能提高小鼠生存率。     

可溶性耐药相关钙结合蛋白在乳腺癌组织中的表达及其与预后关系

目的:探讨可溶性耐药相关钙结合蛋白(Soluble resistance-related calcium binding protein,Sorcin)在乳腺癌组织中的表达,评估其在乳腺癌预后中的作用.方法:采用免疫组织化学方法(IHC)检测60例手术切除的乳腺癌组织中Sorcin的表达,并分析其与临床、病理特征的关系及对预后的影响.结果:1)Sorcin在乳腺癌组织中的阳性表达率为56.7%(34/60);2)Sorcin与月经状况、肿瘤大小、淋巴结转移、组织分级和激素受体状况均无明显差异(P>0.05);3)Kaplan-Meier生存分析结果表明Sorcin表达与无瘤生存期和总生存期均无明显差异(P＞0.05);4)COX单因素分析和多因素分析显示肿瘤大小、淋巴结转移和ER与无瘤生存期及总生存期(P<0.05)明显相关,PR与总生存期(P<0.05)明显相关.结论:Sorcin在乳腺癌组织中具有高表达,与乳腺癌的无瘤生存期和总生存期皆无明显差异.     

热休克蛋白70在乳腺癌中的表达及其与预后的关系

目的 探讨热休克蛋白70(heat shock protein70，HSP70)在乳腺癌中的表达，评估其在乳腺癌预后中的作用。方法 用免疫组化方法检测62例手术切除的乳腺癌组织中HSP70的表达，研究其与临床病理特征的关系及对预后的影响。结果 (1)HSP70在乳腺癌组织中的阳性表达率为56．5％(35／62)。(2)HSP70表达与肿瘤大小(P=0．021)及腋窝淋巴结转移(P=0．015)存在相关性，而与月经状况、组织学分级之间均无相关性。(3)HSP70阴性表达组的无病生存期(DFS)及总生存期(OS)均明显优于阳性表达组。(4)(20x回归单因素分析显示腋窝淋巴结转移个数、组织学分级、肿瘤大小、TNM分期及HSP70阳性表达与DFS及OS明显相关；Cox回归多因素分析表明仅有腋窝淋巴结转移个数、组织学分级及肿瘤大小与DFS及OS明显相关，而TNM分期及HSP70阳性表达进入Cox回归模型。结论 HSP70在乳腺癌组织中有一定程度的表达，HSP70阳性表达与乳腺癌患者生存期的缩短有关，由于多因素回归分析未能显示HSP70表达与DFS和OS相关，因此HSP70不能作为乳腺癌的独立的预后因素。