左旋肉碱治疗血液透析患者肉碱缺乏症的临床研究

目的研究长期维持性血液透析患者血浆肉碱水平及静脉补充左旋肉碱(可益能)的临床疗效.方法选择50例病情稳定、血液透析2年以上的患者,应用酶法检测其透析前后的血浆肉碱水平.并随机分为两组,治疗组于每次透析结束时静脉注射左旋肉碱5ml(1 g),对照组静脉注射等量的生理盐水,共应用2个月(26次透析).治疗1月、2月时复查两组患者血浆左旋肉碱水平,同时检测治疗前后的血清前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白、血红蛋白浓度等.结果血透患者存在时间依赖性的肉碱缺乏;治疗组静脉补充可益能1月后,透析前后血浆肉碱水平均显著升高(P＜0.01),治疗2月后,透析前肉碱水平进一步上升,透析后维持在正常范围.对照组透析前后血浆肉毒碱水平无明显变化;治疗组血浆前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白较治疗前显著提高(P＜0.05),干体重也显著增加(P＜0.05).对照组上述指标均无显著性变化.结论透析后静脉补充左旋肉碱可有效治疗维持性血液透析患者的肉毒碱缺乏症.     

药物过敏≠不良反应

新闻背景：近日有媒体报道：我国每年250万住院患者发生药物不良反应，其中20万人因此丧命。在2008年“两会”上，全国政协委员、广东省人民医院副院长王启仪指出，应尽快建立强制性的药害赔偿救济基金制度。     

418例绝经后阴道出血原因分析

目的探讨绝经后引起阴道出血的各种原因。方法对2005年1月～2009年12月在妇科门诊及住院部治疗的418例绝经后阴道流血病人进行妇科检查、阴道分泌物涂片检查、诊断性刮宫结合宫腔镜检查、宫颈活检均结合阴道镜检查。结果 418例中炎症性病变262例（62.88%,262/418）,功能性子宫出血76例（18.18%,76/418）,妇科肿瘤58例（13.88%,58/418）,其中恶性肿瘤32例（占肿瘤病例55.17%,32/58）,宫内节育器14例（3.35%,14/418）;其他8例（1.91%,8/418）。结论绝经后阴道出血的主要原因是良性疾病和非器质性病变,但恶性肿瘤仍占一定比例。因此对绝经后阴道出血患者应采取综合的检查手段,明确病因,对因治疗。     

经尿道前列腺电切、气化术治疗前列腺增生临床研究

目的探讨经尿道前列腺电切术与气化术结合治疗前列腺增生的临床疗效。方法对我科2000年9月至2006年5月收治并联合施行TURP和TUVP共的165例BPH患者进行回顾性分析。其中Ⅱ度80例,Ⅲ度54例,Ⅳ度31例。结果本组手术时间55～170min,平均100min,出血量100～500ml,平均出血量180ml。随访1～2年,国际前列腺症状评分（IPSS）由术前（30.4±3.9）分降至术后（9.3±2.5）分,生活质量评分（QOL）由（4±2）分降至（2±1）分。最大尿流率Qmax由（9.5±1.2）ml/s到术后（18.1±2.9）ml/s。结论经尿道前列腺电切结合气化术治疗前列腺增生具有优点多,并发症少,明显优于单一的电切术和单一的气化术。     

骨胶原与骨质疏松骨密度及骨生物力学的相关性研究

目的探讨骨胶原含量在绝经后骨质疏松症的发生、发展及在骨质疏松性骨折中的作用。方法取7个月龄未交配雌性SD大鼠60只，随机分为四组，A组：对照组（sham组）；B组：切除卵巢组；C组：切除卵巢＋雌激素治疗组；D组：切除卵巢＋降钙素治疗组。除A组外，其他三组通过切除双侧卵巢法12周后制成骨质疏松模型，24周后分别行k的力学特性、右侧股骨三点弯曲试验、羟脯氨酸含量、k骨密度（BMD）测定，Masson三色染色法显示骨胶原形态。结果A、C、D组与B组在k羟脯氨酸含量、BMD、k压缩力学参数值、右侧股骨生物力学参数值、骨胶原染色含量及形态方面差异均有统计学意义（P〈0．05），而A、C、D组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。统计学分析显示羟脯氨酸含量与BMD及骨生物力学参数值呈直线相关性。结论骨质疏松的发生与骨胶原含量下降有关。骨胶原含量的下降与BMD降低及骨生物力学改变呈相关性。应用雌激素和降钙素治疗去势后骨质疏松大鼠，不仅可以提高其BMD含量和骨生物力学性能，而且还可以提高骨胶原的含量。     

软伤膏治疗软组织损伤161例

笔者运用自拟软伤膏治疗 161例软组织损伤 ,疗效满意 ,现小结如下。1　临床资料本组 161例 ,男 10 7例 ,女 5 4例 ;年龄最小 6岁 ,最大 5 7岁 ,其中以青壮年为最多 ,占 75 0 0 % ;病程最短 10min ,最长3 5d ,伤后 3d以内就诊者 118例 ;161例均有不同程度的外伤史 ,并经X线摄片排除骨折、脱位 ;损伤部位 :腕关节损伤 13例 ,肘关节损伤 12例 ,肩关节损伤 10例 ,膝关节损伤 18例 ,踝关节损伤 3 6例 ,股内收肌挫伤 3例 ,股外侧肌挫伤 7例 ,颈部扭伤 2 0例 ,腰肌急性扭挫伤 2 3例 ,胸部挫伤 8例 ,梨状肌损伤 11例 ;治疗次数 (以敷药次数计算 )…     

医源性胆管损伤38例分析

临床资料1　一般资料　本组 38例。男 1 3例 ,女 2 5例 ,男女之比 0 .5 2∶ 1。年龄 2 0～ 75岁 ,平均年龄40岁。开腹胆囊切除损伤胆管 30例 ,腹腔镜胆囊切除损伤胆管 8例 ,手术中发现并处理 8例 ,术后发现并处理 30例。损伤部位 :胆总管 2 1例 ,肝总管 1 0例 ,汇合部损伤 3例     

自拟健脾化湿汤治疗慢性溃疡性结肠炎20例

我院自 1997年 6月起 ,在临床上运用健脾益气 ,化湿清热之法 ,采用自拟健脾化湿汤治疗慢性溃疡性结肠炎 (U C) 2 0例 ,取得了良好的效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0例患者均为 1997年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,符合诊断标准的门诊和住院患者 ,所有患者均经本院结肠镜检查确诊。其中门诊病例 12例 ,住院 8例 ;男 9例 ,女 11例 ;年龄 38～ 72岁 ,平均 5 5岁 ;病程 2～ 13a。1.2　诊断标准 :根据 1993年 6月在太原召开的全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会修订的诊断标准。1.3　临床表现 :有持续或反复发作的腹泻 ,粘液脓血便…     

养肝和血方对雌性初老大鼠血清抑制素B的影响

目的探讨养肝和血方对雌性初老大鼠血清抑制素的影响。方法通过阴道细胞学观察，选择10～12月龄的自然衰老雌性大鼠30只，随机分为模型对照组、六味地黄汤对照组、养肝和血方组，另选4月龄的雌性大鼠10只为青年空白对照组。灌胃三周后，用酶联免疫吸附法（ELISA）测量血清抑制素B（INHB）的含量。结果养肝和血方组中血清INHB含量提高，与模型对照组、六味地黄汤对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论养肝和血方能提高雌性初老大鼠血清INHB含量，能改善卵巢INHB的生成与分泌，从而达到延缓卵巢衰老的目的。