Pilon骨折5种治疗方法的临床分析

胫骨远端关节内骨折是下肢损伤中较为棘手的问题，由于复位、固定困难，术后皮肤坏死、切口感染、踝关节功能障碍等并发症较多，故病残率较高。治疗结果完全依赖于关节重建的质最和软组织覆盖的状况。Pilon骨折目前多按Ruedi—Augower分型，共分为三型：Ⅰ型：裂纹骨折，关节面无明显移位；Ⅱ型：关节面骨折，有明显移位，无粉碎；Ⅲ型;关节面严重粉碎骨折，并有明显移位。本院自1990年1月-2005年6月共治疗132例Pilon骨折患者，分别用5种方法治疗处理此类病人。本文就几类方法处理后的病人术后疗效的临床统计结果进行比较分析。     

慢性胰腺假性囊肿18例手术治疗体会

目的 探讨慢性胰腺假性囊肿的手术方法及效果.方法 对18例慢性胰腺假性囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.18例患者择期行囊肿内引流术,其中16例行空肠-囊肿Roux-en-Y吻合术（6例合并胆囊结石者附加胆囊切除术）,2例行胃-囊肿吻合术.术后给予生长抑素、抗生素及加强营养支持治疗,预防吻合口漏、出血等并发症的发生.结果 行空肠-囊肿Roux-en-Y吻合的16例患者术后均恢复顺利;行胃-囊肿吻合术的2例患者术后出现吻合口出血1例,经对症保守治疗后痊愈.所有患者术后6周复查CT示囊肿已消失.随访1～5年,均无复发,无并发症发生.结论 囊肿内引流手术治疗慢性胰腺假性囊肿疗效确切、操作简单,适合基层医院开展.     

人工全膝关节置换术后早期并发症的预防

全膝关节置换(TKA)是人体较大的重建手术,由于膝关节周围软组织覆盖少,位置表浅,假体作为异物本身也会对局部软组织的修复造成影响,使得TKA术后并发症发生率较高。与手术有关的并发症有切口不良,神经血管损伤,感染,深静脉血栓(DVT),伸膝障碍,膝关节僵硬,假体周围骨折,假体松动等。有些并发症可以引起严重的膝关节功能障碍,有些并发症后果可能是致命的,所以应采取有效的预防措施以降低其发生率。我院自2001年至2005年共开展了17例22膝全膝关节置换。1资料与方法1.1一般资料:本组病例17例22膝,男性6例,女性11例,年龄47～69岁,平均年龄65.4…