针刺治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床研究与应用

目的：回顾近10年针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫文献报道，从选穴角度系统总结针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫临床研究现状，归纳针灸治疗取穴规律，为今后提高针灸临床疗效提供理论依据。 资料来源：应用计算机检索中国期刊全文数据库1994-01／2005-12针灸治疗脑卒中痉挛性偏瘫相关文献，检索词“针灸，痉挛性偏瘫，肌张力增高”，限定文章语言种类为中文。 资料选择：对资料进行初审，选取针对性较强的相关文献，并作初步分类，同类文献首选近年发表的核心期刊文章。排除重复及综述类文献。对所选论文进行查找全文。 资料提炼：共收集到82篇相关文章，其中53篇属于重复及综述类文献，对符合标准29篇文献进行分析整理。 资料综合：①传统经络理论指导下的循经辨证选穴：包括阳经选穴、阴经选穴、阴阳经辩证选穴（现在临床多采用阴阳兼顾，或以阴经穴为主，配以阳穴，或以阳经穴为主，兼配阴穴，协调阴阳）、督脉经选穴、经筋刺法、腹针和特定穴治疗。②结合现代医学理论指导选穴：协调平衡肌张力，根据现代康复学原理及偏瘫的恢复发展规律，应以协调肌群间张力的平衡为重点，拮抗上肢屈肌、下肢伸肌运动，协调平衡主动肌与拮抗肌的张力，抑制痉挛，建立正常运动模式；从现代生理解剖学角度，提供夹脊穴、锥体区、神经干、头针治疗的生理基础。③综合疗法：主要采用针药结合、多种针法结合及结合现代康复训练等方法。 结论：针灸在治疗偏瘫痉挛状态具有独特优势，能有效缓解脑卒中后肢体痉挛状态，改善患肢运动功能，提高生活质量。治疗方法多样化，取穴规律多，但疗效评价缺乏统一量化标准，选穴配伍缺乏优化组合方案，对针灸治疗机理研究尚待进一步深入。     

Effect of Acupuncture on the Auditory Evoked Brain Stem Potential in Parkinson''s Disease

Under the auditory evoked brain stem potential (ABP) examination, the latent period of V wave and the intermittent periods of III-V peak and I-V peak were significantly shortened in Parkinson's disease patients of the treatment group (N = 29) after acupuncture treatment. The difference of cumulative scores in Webster's scale was also decreased in correlation analysis. The increase of dopamine in the brain and the excitability of the dopamine neurons may contribute to the therapeutic effects, in TCM terms, of subduing the pathogenic wind and tranquilizing the mind.     

乳腺癌组织内NF-κB p65的表达与淋巴转移的关系

目的:研究乳腺癌组织内细胞核因子(NF-κB p65)与血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的表达及意义.方法:采用SABC免疫组化染色法检测乳腺癌组织及癌旁对照组织内NF-κB p65与VEGF-C蛋白的表达,并分析二者的相关性及与临床病理因素的关系.结果:乳腺癌组织内NF-κ Bp65蛋白表达的阳性率为76.0%,明显高于癌旁对照组织30.0%(P<0.05);乳腺癌组织内VEGF-C蛋白表达的阳性率为84.0%,明显高于癌旁对照组织20.0%(P<0.05);乳腺癌组织内NF-κB p65蛋白与VEGF-C蛋白的表达呈正相关(γ=0.53,P<0.05),并且均与肿瘤淋巴转移密切相关.结论: 乳腺癌组织内NF-κB p65的高表达可上调VEGF-C表达,进而导致肿瘤周围淋巴管增生、扩张,促进肿瘤细胞向区域淋巴结转移.     

随证治疗与辨证论治——中药方剂两大应用模式的思考

随证治疗与辨证论治是中药方剂应用的两大模式,辨证论治模式是在随证治疗模式理论阐发的过程中逐渐完善的。随证治疗模式是针对症状等证据直接使用方药治疗的模式,药证对应,方证对应,过程简捷。辨证论治是围绕从症状推理所得的病机进行方药治疗的模式,环节很多,过程复杂。辨证论治在被无限放大,而随证治疗被逐渐淡出。     

影像解剖学教学要立足培养实用型医学影像人材

影像解剖学是随着现代医学影像技术发展而兴起的一门新兴学科。近年来，现代医学成像技术飞速发展，大量利用现代放射学、微电子学、电子计算机图修处理等手段，诊断治疗疾病，B超、CT、MRI已相当普及，为了适应这一需要，我国一些高等医学院校相继开办“医学影像学专业”。我院于1979年正式开办该专业，1993年开设影像解剖学。在几年的影像解剖学教学过程中，我们分析了国内医学影像技术水平和普及现状，参照兄弟院校的经验，确定了我们学院影像解剖学教学思路，以培养实用型医学影像专业人材为目的。1制定温学计划，g立足培养目标“培…     

经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗肾下盏结石的疗效对比

目的:探讨经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗肾下盏结石的临床效果。方法:选择2014年8月至2016年1月收治的92例肾下盏结石患者,以随机数字表法分为两组,A组(n=46)行经皮肾镜取石术,B组(n=46)行输尿管软镜碎石术,观察两组患者手术情况及术后恢复情况。结果:A组手术时间较B组短,住院费用较B组低,B组住院时间、血红蛋白下降值低于A组,差异均有统计学意义(P0.05);A组并发症发生率为19.57%,B组为4.35%,两组相比差异有统计学意义(P0.05);A组一期结石清除率为95.65%,B组为89.13%,两组差异无统计学意义(P0.05);两组患者术后3个月症状消失、结石残留及结石复发率差异均无统计学意义(P0.05)。结论:肾下盏结石行输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术手术效果相近,但输尿管软镜碎石术创伤较小,安全性更高,具有推广价值。     

针刺对神经干细胞海马内移植痴呆大鼠海马组织超微结构的影响

目的:观察针刺对神经干细胞(NSCs)海马内移植老年性痴呆(AD)大鼠海马组织超微结构的影响,探讨针刺治疗老年性痴呆的机制。方法:采用β-淀粉样蛋白(β-AP)向海马CA1区定向注射制做AD模型,将大鼠分为5组:正常组、模型组、移植组、针刺组和移植针刺组,每组各12只。针刺选取百会、大椎、人中3个穴位,并接通电针仪。大鼠跳台检测行为学指标;通过电镜观察海马组织超微形态学。结果:移植针刺组大鼠跳台学习、记忆所需次数比模型组减少(P<0.05),且均优于移植组(P<0.05);电镜观察到AD大鼠脑组织海马区神经元均有不同程度的破坏。模型组大鼠海马区神经元细胞质明显水肿,异染色质明显增加;移植针刺组大鼠海马区神经元细胞损伤程度比模型组明显减轻。结论:电针对于AD模型大鼠的神经结构具有明显的保护作用,减少神经元的损伤,且针刺结合神经干细胞移植治疗效果更佳。     

老年血瘀证的艾灸临床研究

本文对老年人血瘀证的体征、症状采用积分的方法，观察艾灸前后体征、症状积分值的变化，以研究艾灸对老年血瘀证的影响。结果显示，艾灸前后其体征、症状的积分值、人次及瘀血程度的轻重、疗效对比，均有极其显著差异（Ｐ值均＜０００１）。从而提示艾灸对改善体内的瘀滞状态，治疗老年血瘀证、预防冠心病等心脑血管疾病，延缓衰老等具有重要的治疗意义。温阳化瘀，改善微循环和血液流变学性质，清除血液的异常代谢产物是其效应的主要机理。     

Research on the function of regulating lipid by moxibustion for hyperlipidemia

艾灸神阙和双侧足三里,治疗171例高脂血症者.艾灸以后,各种类型的高脂血症者的血脂含量等均较灸前下降,其差别有显著意义.提示艾灸神阙、足三里,对高脂血症能培补脾肾,温阳化瘀,标本兼治,体现了灸法对机体调整作用的优势,以"调"达治,调动自身调整机能,使脂代谢诸指标之间起到良性双向调整效应,达到降脂的目的.     

孟河医派传承模式研究及对中医教育的启发

孟河医派作为中医史上较有影响的一大地域流派,有着300余年的无断代传承,对孟河医派发展的文化、经济及地理条件等社会背景进行了简要分析,并初步总结了孟河医派的流派地域特征逐渐淡化、强调一归醇正的医学教育思想、传承形式不断改革及不拘门户、相互协作和学术交流的四大传承特点,对当今中医教育在改革人才培养模式、加强中医经典教学、处理好传承与创新的关系、加强传统文化教育等方面有重要启发作用.