新生儿缺氧缺血性脑病76例电解质变化分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的合理治疗不但可较低新生儿期病死率，而且能减少神经系统后遗症。在处理过程中患儿血电解质紊乱可影响疾病治疗，因此了解患儿电解质的情况对合理治疗极其重要。本文对的血钾、钠、氯、钙及二氧化碳结合力作回顾性分析。     

糖尿病患者D-二聚体水平分析

目的探讨糖尿病患者血浆中D-二聚体的水平及其在不同的年龄组段的阳性率。方法采用乳胶凝集法测定177例糖尿病患者的D-二聚体水平。结果除39岁以下组的阳性率为75％外，其他组均随着年龄增长D-二聚体的阳性率也随着升高，40-49岁组为12．5％、50-59岁组为33．3％、60-69岁组为29．0％、70-79岁组为61．7％、80岁以上组为78．9％。结论定期监测糖尿病患者血浆中D-二聚体水平对观察糖尿病及判断并发症的发生具有重要参考价值。     

浅谈如何做好护士长工作

在长期的护理工作实践中，笔者对如何做好护士长工作有以下几点体会。     

妊高症孕妇血脂和脂蛋白水平变化的观察

目的探讨妊高症孕妇、正常孕妇与正常妇女之间血脂和脂蛋白水平的变化及其相关性。方法按临床诊断分为三组,用杜邦AR型全自动生化分析仪及配套试剂分别检测TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoA1、apoB,组间显著性用t检验。结果妊高症孕妇组TC、TG、LDL-C、apoB明显高于对照组,有极显著性差异(P﹤0.001);正常孕妇组的测定结果除apoB外均非常明显高于对照组(P﹤0.001);妊高症孕妇组除HDL-C、ApoA1外,其余4个项目均高于正常孕妇组。结论妊高症孕妇血脂及脂蛋白代谢的紊乱改变,提示其抗御动脉硬化的保护机能大为减弱。而正常孕妇虽然TC、TG、LDL-C及apoB等诱发动脉硬化的危险因素明显升高,但抗御动脉硬化作用的HDL-C及apoA1也升高明显,从而减少了动脉硬化的发生。因此,重视妊娠妇女血脂及脂蛋白的监测,早期预防、诊断和治疗妊高症是围产保健和优生优育十分重要的内容。     

接种纯化人用狂犬病疫苗对妊娠期Th1/Th2类细胞因子谱的影响

目的研究人用狂犬病纯化疫苗(RV)对妊娠期Th1/Th2类细胞因子谱的影响。方法对所有可疑狂犬病毒暴露者进行RV的全程接种,在接种RV的第0、14、45天时采血并分离外周血单个核细胞与RV进行培养,采用ELISA法检测抗狂犬病病毒抗体,体外培养检测淋巴细胞增殖能力,CBA法检测细胞培养上清液中Th1类细胞因子:干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-2(IL-2)以及Th2类细胞因子:IL-4、IL-5、IL-10的水平。结果 17例暴露者于RV全程注射后17d(第45天)抗体检测阳性;RV刺激后,暴露者第45天淋巴细胞增殖能力明显高于第0天(P<0.05);当RV刺激后,暴露组第14天、第45天产生IL-2、IL-4、IL-5的含量显著高于未刺激组及暴露组第0天水平(P<0.05)。结论妊娠期注射RV在刺激机体产生体液免疫的同时,可以有效地诱导Th1/Th2类细胞因子的产生。     

广州市288例狂犬病疫苗免疫效果影响因素分析

目的了解广州市狂犬病疫苗免疫效果的影响因素，为如何提高免疫效果提供依据。方法采用统一调查问卷，由经过培训的护士，在知情同意下进行一对一面对面询问调查；对完成全程疫苗接种者采集血样检测狂犬病IgG抗体。结果共调查288人，男性137人，女性151人，平均年龄（33．83±18．07）岁；抗体阳转率为68．75％；影响抗体产生的因素有年龄、既往是否有狂犬病疫苗注射史和本次注射疫苗种类。结论年龄越小、既往注射过狂犬病疫苗和注射国产疫苗更容易产生抗体。     

广州地区犬伤特点及两种疫苗免疫效果分析

目的 了解广州地区犬伤特点，选择比较不同种抗狂犬病疫苗的免疫效果，为疫苗的选择和狂犬病的防治提供科学依据。方法抽取2005年1～12月份治疗的犬伤者1083人，根据登记记录，了解犬伤特点，对伤口给予正确处理，按就诊者意愿选择接种人用狂犬病纯化疫苗（地鼠肾细胞）（甲组）及人用VERO细胞狂犬病疫苗（冻干疫苗）（乙组），并在全程接种疫苗后2周采血，检测抗狂犬病毒抗体水平，比较免疫效果和副反应发生率。结果犬伤者男性多于女性，以上肢、单处伤和浅层伤多见；10d内伤口愈合者占绝大多数；免疫后乙组抗体阳性率90．2％高于甲组73．7％，差异有显著性（P〈0．05）；甲组异常反应高于乙组，差异有显著性（P〈0．05）。结论伤口经正确处理．可在短期内愈合，甲组和乙组疫苗都有较好的免疫水平，建议在检测和抢救条件稍差的基层单位，最好选择异常反应较少的冻干狂犬病疫苗。     

广州市某小学学生营养水平和视力不良调查分析

目的　了解广州市某小学学生的营养状况及视力不良的情况 ,探究预防危害小学生的常见病和高发病率的办法。方法　取样 10 80名 7～ 12岁的小学生 ,调查分析其营养状态和视力不良情况。结果　营养不良率为 14 . 5 4 % ,而肥胖率为 2 6 . 4 8% ,视力不良率为 2 0. 37%。在女生中的营养不良率和视力不良率显著高于男生 (P <0 . 0 1)。而男生中的肥胖率显著高于女生 (P <0. 0 5 )。结论　小学生的健康状况不可忽视 ,对其营养状态及不良视力应予更多的关注。     

广州地区服务业从业人员传染病现状调查

目的了解广州地区服务业从业人员乙型肝炎病毒(HBV)、肠道致病菌及肺结核等感染状况,探索其影响因素,减少疾病传播,更好地保护人民群众健康。方法对2000~2004年到广东省疾病预防控制中心门诊体检的服务业从业人员,采用ELISA方法对血清标本进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e-抗原(HBeAg)、丙氨酸转氨酶(ALT)检测;采集肛拭子标本进行肠道致病菌检测;作X线胸部透视。结果5年共体检从业人员34887人,HBsAg阳性率为6.81%,HBeAg阳性率为2.63%,ALT异常率为0.26%,沙门菌和肺结核检出率分别为0.15%和0.06‰;HBsAg、HBeAg阳性率和ALT异常率均呈逐年下降趋势(P<0.01),且男性感染率均高于女性(均P<0.01);HBsAg阳性率公共场所从业人员高于饮食业从业人员(P<0.05);HBeAg阳性率随着年龄的增长而下降(P<0.01)。结论广州地区服务业从业人员HBV感染状况不容忽视,对公共场所和饮食服务业从业人员实行预防性健康体检是非常必要的。     

IgM型抗N抗体导致交叉配血不合一例分析

抗N抗体是MN血型系统常见抗体,但在临床输血过程中引起交叉配血试验不合的报道极少,最近我们发现1例IgM型抗N导致交叉配血不合的病例,现报告如下。