丙泊酚复合氯胺酮用于小儿无痛结肠镜诊疗的研究

观察丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于小儿无痛结肠镜检查的麻醉效果,探讨其可行性,同时针对小儿内镜室麻醉可能出现的风险因素进行合理评估并提供预防和治疗措施。选择结肠镜诊疗患儿90例,随机分为PF组、PK1组和PK2组。PF组给予芬太尼1 μg/kg, PK1组给予氯胺酮0.5 mg/kg,PK2组给予氯胺酮1 mg/kg,间隔约2～5 min后3组均缓慢静脉推注丙泊酚1～1.5 mg/kg。严密监测患者生命体征的变化,记录麻醉前后的生命体征、丙泊酚药量、意识消失及苏醒时间,观察呼吸抑制、术后恶心呕吐和躁动发生情况。PF组血流动力学波动明显高于PK1组和PK2组(P＜0.05); PK1组丙泊酚用量大于PK2组(P＜0.05),2组血流动力学和不良反应发生率无显著性差异（P＞0.05）;3组患儿均安全度过围麻醉期。丙泊酚复合小剂量氯胺酮（0.5～1 mg/kg）用于小儿无痛结肠镜检查麻醉效果安全可靠,优化和规范的麻醉流程可进一步降低麻醉意外和不良反应的发生率。     

尿生化指标检测在肾功能早期改变中的诊断价值

目的探讨尿生化指标检测在肾功能早期改变中的诊断价值。方法将青龙县人民医院2010年8月-2011年3月收治的100例肾病患者为研究对象,按照肾小球滤过率（GFR）的大小,将其分为肾功能正常组38例（A组）,肾功能损害组62例（B组）,另选取健康体检者40例作为对照组,测定肾病组患者治疗前后及对照组的尿胱抑素C（Cy-sC）、尿N-乙酰-D-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿比重（SG）。结果肾病组的尿CysC、NAG、β2-MG显著高于对照组（P〈0.05）,尿SG显著低于对照组（P〈0.05）;B组的尿CysC、NAG、2β-MG显著高于A组（P〈0.05）,尿SG显著低于A组（P〈0.05）;肾病组经治疗后尿CysC、NAG、β2-MG较治疗前显著降低,尿SG较治疗前显著升高（P〈0.05）。结论尿生化指标可作为肾功能损害较好的检测诊断指标,在一定程度上可反映病情的严重程度,且操作简便,值得临床推广。     

康复期精神分裂症患者不良情绪表达及矫正的调查研究

目的 探讨康复期精神分裂症患者不良情绪的表达及矫正方法.方法 通过对100例住院和出院的康复期精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组各50人,研究组50例除常规药物治疗和传统的健康教育外,进行每周2～3次专题讲解如何排泄不良情绪及矫正方法的场景演练,时间2个月,对照组采用常规药物治疗和传统的健康教育.①用自制的调查...     

老年性骨质疏松的预防与宣教

老年性骨质疏松症是常见病,多发病,控制本病的发生重在预防.通过对老年性骨质疏松的住院患者进行饮食调节,正确服用钙制剂,合理运动三大措施的宣教,使骨质疏松症的发病年龄延缓,临床症状减轻.     

强化认知行为干预对精神分裂症患者康复效果的影响

目的:探讨强化认知行为干预对精神分裂症患者康复效果的影响.方法:将84例经住院治疗处于恢复期的精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各42例,观察组在给予抗精神病药物治疗及常规护理基础上,同时给予强化认知行为干预,对照组只给予抗精神病药物及常规护理.采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)、住院精神病人康复疗效评定量表(...     

肾脏嗜酸细胞瘤的CT表现

目的探讨肾脏嗜酸细胞瘤（RenalOncocytoma,RO）的CT表现,以提高对其诊断的准确性。方法回顾性分析经病理证实的20例RO患者的CT资料,均经过CT多期扫描,包括平扫、皮质期、实质期和排泄期。结果 19例为单发,1例为多发,直径2～12 mm,平均6.5 mm。8例平扫呈均匀等或略低密度,增强后明显强化,12例中央可见瘢痕区,在皮质期、实质期无强化,排泄期延迟强化。4例术前诊断为RO,16例术前误诊为肾细胞癌。结论 RO是少见的肾脏良性实质性上皮肿瘤,CT征象的特点是肿瘤中心瘢痕,其影像特征有助于术前诊断。     

慢性肾炎从脾胃辨证论治的认识

慢性肾小球肾炎(以下简称"慢性肾炎")是多种原因引起的原发于肾小球的一组免疫性炎症性疾病,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病.运用中医的调理脾胃法为主,目的是斡旋中州,恢复脾胃的升清降浊、制水、运化水谷精微、化生营血等生理功能.在慢性肾炎的治疗中,对消除水肿、减少蛋白尿、提高血浆蛋白、改善微循环、减轻消化系统症状、保护胃黏膜、降低血尿素氮等方面均有一定的疗效.笔者现就脾胃学说在治疗慢性肾炎中的运用进行初步探讨.     

紫杉醇联合FP方案治疗进展期胃癌的临床观察

目的：观察紫杉醇联合FP方案治疗进展期胃癌的疗效和不良反应。方法：全组30例患者应用紫杉醇联合FP方案化疗。具体方法：紫杉醇：175mg／m^2,d1;FP方案：氟尿嘧啶（5-Fu）500mg／m^2化疗泵静脉持续静滴,d1-5,顺铂（DDP）15mg]m^2,d1-5,每3周为1个周期,平均用药3．5个周期。结果：30例患者中,PR10例,SD15例,PD5例,总有效率为33．3％（10／30）。主要不良反应为骨髓抑制和神经毒性。结论：紫杉醇联合FP方案对进展期胃癌患者疗效较好,不良反应可以耐受。     

胃异位胰腺MSCT表现与病理对照分析

目的探讨胃异位胰腺的多排螺旋CT的影像学特点,并与病理对照分析。方法回顾性分析经多排螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)平扫及双期增强检查和手术病理证实的胃异位胰腺18例患者的资料,分析其CT表现特征。结果胃异位胰腺18例中,发生于胃底2例,胃体3例,其中大弯侧2例,小弯侧1例;胃窦部13例,其中大弯侧9例,小弯侧4例。病变均单发,卵圆形或圆形,边缘不清,与胃壁广基底相连。13例向腔内生长,3例位于胃周脂肪内,另外2例因病灶较小生长方式难以判断。增强扫描3例显著均匀强化,病理以胰腺腺泡为主要成分;13例明显强化,其强化接近于正常胰腺,病理显示胰腺腺泡、导管混合存在;另外2例强化不明显,病理以胰腺导管和平滑肌为主要成分。3例显示中央脐凹征。结论胃异位胰腺CT表现具有一定的影像学特点,不同的强化方式与异位胰腺的病理组成相关。     

糖尿病膝关节病变超声表现分析

糖尿病是临床常见多发的以血浆葡萄糖升高为特征的代谢性疾病[1].以往对膝关节病变的影像学诊断主要依据X线检查,但X线不能显示滑囊积液及滑膜增厚和滑膜血流状况;MRI可较清晰显示滑膜早期病变,但不宜在临床常规检查应用[2].常规超声适用于检查小腿三头肌、股四头肌,滑囊,其位置表浅适于高频探头[3].本研究应用高频超声对89例糖尿病患者178个膝关节滑囊病变进行观察,结果报道如下.