改良病员服在鼻咽癌放疗患者中的应用

放射治疗是鼻咽癌患者常用且有效的治疗方法,患者在放疗后常会出现一系列的皮肤反应,如毛囊扩张、脱皮等干性皮炎,严重者可出现水疱、破溃等湿性皮炎。医院常用的病员服多为有领式,即便是无领式但领口常较小,且领口的大小不能调节。鼻咽癌放疗患者在穿着此类病员服时常因衣领对放射野皮肤的摩擦而感到疼痛,尤其在出现溃疡时,衣领常会粘在创面上而加重患者的疼痛,且在放疗时为了暴露放射野而反复的穿脱衣服,给患者增加麻烦。为此,我科对病员服进行了改良,经过38例鼻咽癌放疗患者的使用后,取得了满意的效果。     

吡哌酸原粉治疗压疮20例临床护理

2008年1月～2009年6月,我们采用吡哌酸原粉治疗20例压疮患者,经精心护理,取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

以消化系统症状为主要表现的原发性甲状旁腺功能亢进症

我院2005～2007年收治以消化系统症状为主要表现的原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)5例,病初均误诊,现报告如下.     

术前访视在小儿外科围手术期的应用

当前手术室的工作方式不再是传统的封闭式护理配合,而是全面的系统化整体护理。手术对患者是一种强烈刺激,尤其是小儿。为减少患儿心理、生理应激反应,使小儿以最佳的心理、生理状态接受配合手术,我院自开展术前访视以来,本着以患者为中心,逐渐从单一的看望小儿发展成一套较完整的的术前访视制度,从儿收到良好的效果。现介绍如下。     

肌肉衰减综合征小鼠腓肠肌Sirt1和mTOR活性的变化

目的观察肌肉衰减综合征小鼠腓肠肌Sirt1和mTOR活性的变化。方法将雄性C57BL/6J老年(26月龄)和中年(6月龄)小鼠各16只分别随机分为2组,每组8只(n=8):即中年对照(MC)组、中年后肢悬提(MS)组、老年对照(AC)组及老年后肢悬提(AS)组。老年小鼠后肢悬提(HLS)2周以建立肌肉衰减综合征小鼠模型,分别用不同的试剂盒和蛋白免疫印迹测定Sirt1和mTOR信号传导通路相关因子及蛋白的表达。结果 1)NAD+含量和NAD+/NADH比率:AC组明显低于MC组(P0.01,P0.05),HLS组显著少于对照组(P0.01,P0.05)。2)Sirt1表达:AC组明显高于MC组(P0.05),HLS组显著高于对照组(P0.05)。3)Sirt1下游底物表达(PGC-1α、FOXO1和P53)、与衰老相关的NAMPT蛋白表达和Sirt1活性:AC组明显低于MC组(P0.05,P0.05,P0.01),HLS组显著少于对照组(均P0.05)。4)磷酸化的mTOR、p70S6K和4E-BP1:AC组明显高于MC组(P0.05),HLS组显著少于对照组(P0.05)。结论 Sirt1和mTOR参与了肌肉衰减综合征小鼠的发病。     

脉搏波传导速度及其在中医脉诊研究中的应用

论述脉搏波传导速度(PWV)的临床应用及在中医脉诊研究中的应用进展。PWV是脉搏波传导距离与传导时间的比值,作为评价动脉硬化的指标,当前临床应用以臂踝脉搏波传导速度(ba-PWV)和颈股脉搏波传导速度(cf-PWV)为主,主要用于心血管疾病、糖尿病、肾脏疾病等的诊断和风险评估,可较好地反映血管损伤程度、预测发病率及病死率。在中医脉诊研究中,PWV和脉图指标密切相关,两者联合可应用于中医脉象分类,亦有助于临床诊断和预防。     

Schwann细胞与硫酸肝素-胶原蛋白支架材料的复合

本研究目的是观测硫酸肝素-胶原蛋白支架材料对Schwann细胞的相容性,采用: (1)冷冻干燥法制备硫酸肝素-胶原蛋白支架材料,培养、纯化并鉴定Schwann细胞后,将Hoechst荧光标记的Schwann细胞复合于硫酸肝素-胶原支架材料中,荧光显微镜、扫描电镜及光镜下观察其在材料内部的空间排列形式; (2)以台盼蓝染色、MTT法检测Schwann细胞与硫酸肝素-胶原蛋白共培养时的生物活性。结果显示:作者制备的支架材料具有纵行的、平行排列的微管结构,Schwann细胞在支架材料微管内成线性平行排列,类似于神经基底膜与Schwann细胞形成的Büngner带;台盼蓝染色Schwann细胞死亡率仅6. 47%,MTT法证明Schwann细胞与硫酸肝素-胶原蛋白材料共培养时保有高度的生物活性。本研究结果表明:以硫酸肝素复合胶原蛋白结合特定条件下冷冻干燥技术可以制备在组分和内部空间结构上高度仿生神经的新型神经组织工程支架材料,与Schwann细胞有良好的细胞相容性。     

脊髓型多发性硬化24例MRI表现

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是中枢神经系统脱髓鞘病变中最常见的一种,属自身免疫性疾病,临床表现较为复杂,可以出现视觉障碍、肢体瘫痪和共济失调等症状,病程为反复恶化与缓解,总趋势为进行性加重[1].MS以脊髓损害为唯一或主要表现的称为脊髓型MS[2].作者分析了24例脊髓型MS患者的MRI表现,报道如下.     

新型冠状病毒肺炎疫情期骨科诊疗规范化流程的专家共识

正罗卓荆7*张英泽2*郭风劲1游洪波1肖骏1罗政强1康皓1熊伟1祝文涛1方忠1廖晖1陈安民1李锋1*#共同第一作者     

山东烟台地区HCV感染的基因分型研究

目的 了解山东烟台地区丙型肝炎病毒的基因分型,结合受试者的肝功能指标观察基因型别与肝损情况是否相关.方法 采用特异性PCR引物对HCV RNA5'UTR区和(或)NS5B区进行扩增,PCR产物进行序列分析,通过与GenBank中参考序列的比对,联合遗传进化树对标本予以分型.结果 9例无偿献血员中检出1b和3a两种基因亚型,分别为8例和1例.33例丙肝患者中,检出1b、2a和6a三种基因亚型,分别为22(66.7％)、10(30.3％)和1(3.03％)例.1b亚型是烟台地区HCV携带者的优势流行基因亚型,在不同人群中分布差异无统计学意义(x2=0.796,P=0.373);不同基因分型的受试者其肝损指标的差异有统计学意义(P＜0.05),2a型携带者的ALT、AST均值明显高于1b型.结论 山东烟台地区HCV基因型呈现多样性,以1b为主,并首次检出3a和6a亚型.HCV基因型与肝损指标具有相关性,2a型HCV感染可能在肝细胞的病变过程中起着重要作用.