老年高血压干预对昼夜血压节律及血清超敏C反应蛋白影响的研究

目的应用缬沙坦治疗老年原发性高血压患者,观察血压昼夜节律变异与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法对106例初诊轻、中度高血压患者,每日口服缬沙坦80~160 mg共12周,观察治疗前后昼夜血压节律及hs-CRP的变化。结果治疗后杓型组及逆转组hs-CRP较治疗前显著降低(P<0.05),而未逆转组无明显变化。结论有效降压及恢复血压昼夜节律,可降低hs-CRP。     

粉尘螨滴剂治疗过敏性结膜炎的不良反应分析

目的:观察并分析舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性结膜炎的不良反应.方法:对512例过敏性结膜炎患者舌下含服粉尘螨滴剂的治疗过程进行全程监测,治疗完成后继续电话随访2周～6年,平均25个月,记录其主诉,遇有不良反应的召回检查并进行处理.结果:512例中52例出现不良反应(10.16％):51例系轻微反应,其中36例系原过敏症状加剧,15例出现新的局部或全身过敏反应,表现为皮肤、消化系统及运动系统反应.1例严重过敏反应(0.2％),表现为过敏性紫癜.4～ 13岁组的不良反应发生率高于14～28岁组和29 ～ 50岁组,但14 ～ 28岁与29 ～ 50岁两组间不良反应发生率差异无显著性.过敏原为单品种者不良反应发生率低于二类品种和三类或以上品种者,二类品种者不良反应发生率低于三类或以上品种者.第2和3周发生不良反应者占不良反应人数的73.08％.结论:粉尘螨滴剂治疗出现不良反应与年龄有关,儿童易患；与过敏原种类多寡有关,过敏原品种越多,不良反应发生几率越高；不良反应多出现在第2、3周.     

两种不同护理模式对术中唤醒脑功能区胶质瘤患者术后并发症的影响分析

目的：探讨术中唤醒脑功能区胶质瘤手术患者术后并发症的护理和临床疗效。方法：回顾性分析本院于2009-2010年收治的92例行全身麻醉术中唤醒状态下脑功能区胶质瘤手术患者的临床资料,采用随机分组的方法分为两组,对照组46例,术后给予传统护理,观察组46例,根据并发症给予相应护理,比较两组临床效果。结果：给予护理后在并发症导致病情恶化上,观察组优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：手术治疗脑功能区的胶质瘤风险大,容易造成严重的并发症,术后根据并发症给予相应的护理能够提高治疗的效果。     

创伤患者血钾浓度的变化及其影响因素的Logistic回归分析

目的 明确创伤对患者血清钾离子浓度的影响并分析其影响因素.方法 回顾性分析收治我院急诊抢救室及急诊留观的创伤患者411例,分析创伤患者血钾浓度的分布规律,利用Logistic回归分析创伤患者的年龄、性别、受伤部位、GCS评分和ISS评分、受伤至入院后首次抽血的时间、血糖浓度、血钠浓度、pH值、D-二聚体浓度、骨折及饮酒对血钾浓度的影响.结果 单因素分析结果显示,影响创伤患者发生低钾的主要因素包括患者的受伤部位(单纯颅脑损伤及单纯非颅脑损伤)、入院时GCS评分和ISS评分、受伤至入院后首次抽血的时间及入院时血糖、血钠、D-二聚体浓度(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,受伤至入院后首次抽血的时间和入院时D-二聚体浓度是创伤患者发生低钾的独立影响因素(P<0.05).结论 临床上对早期入院的创伤患者及入院后查D-二聚体浓度较高的患者要及时关注其血钾情况,并进行及早处理,防止严重并发症的出现.     

儿科病房应用优质护理的临床体会

目的研究优质护理在儿科病房护理中的影响.方法 选择我院儿科病房2011年5月一2012年11月收治的100例患儿作为观察组,采用优质护理;选择我院2010年1月一2011年4月收治的100例患儿作为对照组,回顾性分析其护理情况;比较两组患儿家属对护理的满意度和护理纠纷情况.结果 观察组家属的总满意度为97.0%高于对照组的84.0%,且观察组的护理纠纷事件为0少于对照组的4件,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿科病房应用优质护理,显著提高了家属的满意度,并能减少护患纠纷,提升医院的形象,值得推广.     

ICU气管插管患者综合护理干预对非计划性拔管的影响

选取本院2011年1月~2014年1月ICU诊治的94例气管插管患者,随机分为对照组与研究组,其中对照组47例,采用常规护理方案,研究组47例,采用综合护理干预,分析两组患者护理期间相关情况。结果研究组患者心理状态与非计划性拔管情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ICU气管插管患者应用综合护理干预,非计划性拔管情况减少,值得临床推广。     

血液透析患者合并肿胀手1例

1病例报告患者,女性,60岁。2002年11月无诱因出现眼睑浮肿,就诊于当地医院,查尿常规:蛋白++,血肌酐167μmol/L,诊断为"慢性肾炎,慢性肾功能不全",间断口服包醛氧化淀粉等药物治疗。2005年因恶心,纳差,进食后呕吐,做相关化验检查明确诊断"慢性肾功能不全,尿毒症期",行左前臂动静脉内瘘成形术,术式为左桡动脉-头静脉端端吻合。术后14天开始血液透析(血透)治疗,每周3次,每次4h。病情一直平稳。     

中西医结合治疗糖尿病足的护理及健康宣教体会

对糖尿病足患者进行糖尿病护理知识教育,通过对患者在饮食、情志、糖尿病知识、及足部护理等方面进行指导和健康教育,消除原有的不良生活习惯及护理方式,提高患者对治疗护理的依从性,提高糖尿病患者的自我护理能力,以达到控制血糖,预防并发症,降低复发率,提高患者生存质量的护理目标。     

可升降调节移动式手术前置托盘的设计与应用

开颅手术时，在患者的头部都需要一个前置托盘，放置手术器械，既往我们用2个固定锁把托盘固定在手术床的前端，托盘比较笨重，不方便搬动，加之每次使用需找配套的固定锁，方可固定在手术床上使用，费时费力，稳定性也差。为解决这一问题，笔者设计了一款可升降调节的移动式前置托盘，供手术使用，临床应用效果良好，现介绍如下。