贝伐单抗治疗脑胶质瘤的临床应用进展

<正>原发性颅脑肿瘤中40%~50%为脑胶质瘤。而胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)患者只有9.8%的生存时间能超过5年[1]。影响脑胶质瘤生存的重要因素是肿瘤的复发与转移。而肿瘤的复发和转移原因之一就是肿瘤血管生成(angiogenesis)[2],抗血管生成治疗近年来成为实体肿瘤治疗方案中的重要组成部分,其抗肿瘤血管生成治疗的代表药物是贝伐单抗(bevazicumab,BEV)[3]。BEV是由罗氏公司研发的1种单克隆     

立体定向毁损伏隔核为主治疗精神疾病41例

目的观察立体定向手术方法毁损伏隔核为主治疗精神疾病的疗效。方法对30例药物依赖、7例难治性精神分裂、3咧难治性癫痫合并精神障碍、1例酒精依赖的患者行立体定向手术毁损伏隔核为主，配合毁损扣带回、杏仁核、Forel—H区，观察其疗效。结果41例患者均符合手术疗效标准出院。术后经1～22个月的随访，药物依赖患者中6例复吸，精神分裂病人中1例强迫症发作住院治疗1次，癫痫病人术后发作明显减少，疗效尚满意。结论伏隔核可能是治疗精神疾病的有效靶点，立体定向手术毁损伏隔核为主治疗精神疾病效果肯定，相对安全。     

标准外伤大骨瓣与传统骨瓣治疗重型颅脑损伤的临床对照研究

目的:比较标准外伤大骨瓣与常规大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法:我科2001年1月至2005年12月颅脑外伤符合重型颅脑损伤患者87例,分两组,一组是大骨瓣治疗组(n=47),行单侧或双侧额颞顶美国标准外伤大骨瓣开颅减压(12 cm×15 cm),另一组是常规骨瓣对照组(n=40),行单侧或双侧颞顶瓣或额颞瓣(6 cm×8 cm)开颅术.结果:按伤后6个月随访预后结果(6-GOS),大骨瓣治疗组恢复良好18例,重残植物状态17例,死亡12例;常规骨瓣对照组恢复良好10例,重残植物状态17例,死亡13例,两组比较,差异有显著性(P＜0.01).大骨瓣治疗组颅内压下降优于常规骨瓣对照组(P＜0.01).标准外伤大骨瓣治疗组病人的迟发性血肿、再次手术、切口疝和脑脊液漏发生率明显低于常规骨瓣对照组(P＜0.01),但两组病人术后外伤性脑积水、术后外伤性癫痫和颅内感染发生率差异均无显著意义(P＞0.05).结论:大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤效果优于常规骨头瓣.     

单个前哨淋巴结阳性保腋窝在乳腺癌改良根治术中应用的可行性研究

目的分析单个SLN阳性保腋窝在乳腺癌改良根治术中的应用可行性。方法收集来我科就诊的临床诊断为乳腺癌且伴随单个SLN阳性的患者45例,SLN阴性的患者45例。两组患者均行腋窝淋巴结清扫。对比两者NSLN阳性率的差异。结果单个SLN阳性组的NSLN阳性3例,阳性率为6.7%(3/45)。SLN阴性组的NSLN阳性率为2.2%(1/45)。两组NSLN阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.26,P>0.05)。结论单个SLN阳性患者与SLN阴性患者NSLN阳性率无差异,单个SLN阳性保腋窝在乳腺癌改良根治术中的应用有可行性。     

射波刀全球分布及治疗病例统计

射波刀是一种先进的立体定向放射治疗装置,得到美国食品与药品管理局的认证,它是一种图像引导放疗系统、是一种三维适型放射系统、是一种机器人放射外科治疗系统,可用于全身可放疗疾病的治疗,在全球范围内有着广泛的应用。现介绍射波刀在全球的分布情况和治疗病例的初步统计。     

腹腔镜胆囊切除术前MRCP检查的价值探讨

目的研究LC术前MRCP对隐匿性胆总管结石的诊断价值。方法回顾性分析2009年4月～2010年4月B超诊断为胆囊结石而疑似胆总管结石的103例患者的术前MRCP检查结果。结果 MRCP可明显提高胆总管结石的检出率,发现胆道解剖变异。结论 MRCP可以有效降低LC术后胆总管残余结石及胆道损伤的发生率。     

妊娠合并卵巢肿瘤29例临床分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征、处理及对妊娠结局的影响.方法 对该院2004年1月～2008年12月收治的29例经手术和病理诊断为妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 妊娠合并卵巢肿瘤发生率为0.570,合并卵巢良性肿瘤28例,占96.55%;常规产前检查及超声诊断病例14例,占孕期发现总例数的48.28%;有5例出现并发症行急诊手术,扭转4例.破裂1例;4例选择孕16～18周手术治疗并妊娠至足月.结论 超声检查在对妊娠期卵巢肿瘤的诊断和监测上具有重要意义,适时的手术干预并不影妊娠结局.     

中西医结合治疗小儿髋关节滑膜炎的疗效及护理体会

目的探讨中西医结合治疗小儿髋关节滑膜炎的临床疗效及护理特点。方法收集2007年7月—2009年10月在我院住院的髋关节滑膜炎患儿107例为研究对象,予卧床休息、避免负重;患肢皮牵引;静滴抗感染及活血化瘀药物治疗,局部予TDP理疗,并从身心两方面进行系统全面的护理。7天为1个疗程,治疗2个疗程后判定治疗效果。结果小儿髋关节滑膜炎治疗2个疗程后,痊愈100例,显效7例。结论中西医结合及系统全面的护理治疗小儿髋关节滑膜炎效果显著,是安全、有效、简便、经济的新方法,值得临床推广应用。     

放射加光量子血疗治疗晚期食管癌疗效分析

放射加光量子血疗治疗晚期食管癌疗效分析王洪海，刘秋华，程秀祯，杨金风，柴延梅，李作杰，代培永我院自１９９１年１０月至１９９４年１０月，用放射加光量子血疗治疗晚期食管癌６例，疗效优于单纯放疗，现报告如下：１材料与方法男５１例，女２５例，男女之比为２．１...     

小儿外伤性硬膜外血肿36例诊治体会

目的:总结小儿外伤性硬膜外血肿的诊断及治疗经验。方法:回顾性分析36例小儿外伤性硬膜外血肿的临床资料。结果:本组硬膜外血肿36例,手术治疗25例,非手术治疗11例,死亡2例(病死率5.33%),因并发肺部感染病情恶化自动出院1例,植物状态2例,其余均治愈或病情好转出院。结论:小儿硬膜外血肿发生率较成人低,早期诊断、及时正确治疗,预后良好。