兴安盟医院抗菌药物使用情况分析

目的:调查分析兴安盟医院抗菌药物使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:随机抽查我院2003年4月-6月门诊西药的处方共7464张,统计、分析抗菌药物的处方占处方总数的百分比,抗菌药物的种类、给药途径、使用频率占前10位的抗菌药物及抗菌药物的联合应用.结果:含抗菌药物的处方占处方总数的23.15%,使用抗菌药物种类共48种,口服给药占48.55%,静脉给药占39.96%,两种抗菌药物联合占34.95%.结论:门诊在全身用药方面以口服途径为主(48.55%),多选用大环内酯类和喹诺酮类,在选择药物及给药途径方面大体是合理的,但在两种药物联合应用时有配伍禁忌和对一些小儿、老年人等特殊患者在用药剂量上没作相应的调整.     

纯激光疼痛治疗机治疗风湿痛47例分析

我院采用北京三顿公司生产的激光疼痛治疗机治疗风湿痛47例,疗效显著.现报告如下. 　　资料与方法:本组47例中,男19例,女28例.年龄16～65岁,病程最短3个月,最长17年,平均5年.全部病例均应用激光疼痛治疗机,主要点灼局部压痛点. 　　……     

Ⅰ、ⅡA/ⅡB期睾丸精原细胞瘤远期疗效分析

目的：分析Ⅰ、Ⅱ、／Ⅱ。期单纯精原细胞瘤的远期治疗效果并探讨其治疗策略。方法：1986-2000年本院收治的Ⅰ、ⅡA／ⅡB期单纯精原细胞瘤107例，术后单纯放疗73例（68．2％），单纯化疗20例（18．7％），放、化疗联合10例（9．3％），未接受治疗4例（3．7％）。复发共7例，均予以化疗，残留者辅以放疗。结果：（1）Ⅰ期与ⅡA／ⅡB期单纯放疗的总生存率（OS）及10年无瘤生存率（DFS）分别为100％（61／61）、95．1％（58／61）、100％（12／12）、100％（12／12），而单纯化疗患者分别为100％（14／14）、100％（14／14）、66．7％（4／6）、66．7％（4／6）；（2）全组复发率为6．5％（7／107），再次治疗的治愈率为85．7％（6／7）；（3）远期并发症发生率为2．7％（2／73）。结论：（1）Ⅰ期及ⅡA／ⅡB期单纯精原细胞瘤术后可首选放疗；（2）为尽量避免放疗远期并发症，可选择部分病人行单独的腹主动脉旁野照射；（3）Ⅰ期也可单纯化疗；（4）复发病人经积极救治，仍可获较高的治愈率。     

护士长如何发挥管理才能

随着人们自我保护意识的不断提高,各种法律法规逐渐完善,患者在就医的过程中,护士作为与患者接触机会最多的一个群体,是危险频率最高的,但诸多因素致使社会对护理工作理解不够,造成护士在从事护理活动中缺乏主动、工作效率不高.护士长作为最基层的领导者,身兼业务和行政双重责任,如何才能更好地站在指挥台上,发挥管理效能呢?     

某疾控机构危险废物管理现况调查与建议

目的 为了解某疾控机构危险废物(简称危废)产生和管理的现况,提出相应的改进建议。 方法 采用报表统计和现场实地察看的方式,调查危废的产生、收集、贮存、处置、转运情况,评价危废管理体系和制度执行情况等。 结果 该疾控机构近年来的危废产生量大幅下降,2019年危废产量绝对值与2016—2018年三年产量均值12 470 kg比较,下降了28.43%。各年度各种危废的构成比差异有统计学意义(χ²=3 023.942,P<0.001),表现为感染性、损伤性危废逐年升高,其他危废逐年降低。在危废的分类、收集、贮存、处置、转运等环节该疾控机构能严格按照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》和《医疗废物管理条例》执行,但仍存在分类不清晰、涉废工作人员防护意识不强、危废产生部门减量化目标及措施执行力度不够等问题。 结论 应完善健全有效的组织管理体系和应急预案,加强执行力和培训教育力度,严格按照危废的分类和收集处置要求,加大投入,利用现代化手段监督和落实危废的管理,使危废的处置真正做到规范化和制度化。     

高剂量表阿霉素化放疗综合治疗晚期乳腺癌

目的研究高剂量表阿霉素对晚期乳腺癌的临床疗效及安全性.方法随机采用二种剂量表阿霉素化放组(50mg/m2)和高剂量化放组(90mg/m2)为主方案化放综合治疗64例晚期乳腺癌患者.结果①化放组CR8例,P12例,NR11例,PD1例.有效率为62.50%.高剂量化放组CR14例,PR13例,NR5例.有效率为84.37%.P＜0.05.②化放组和高剂量化放组两组消化道反应、肝功能肾功能影响及心脏毒性无明显差别.③白细胞系统随EPI剂量增加发生率有所增高,一般发生于用药后10～20d.高剂量化放组Ⅲ,Ⅳ级白细胞下降高于化放组P＜0.05.结论高剂量表阿霉素(90mg/m2)的应用是安全地,可在临床进一步试用.特别是应用于难治性、复发性乳腺癌时,增加表阿霉素剂量对疗效有明显提高.     

角膜异物取出术的护理体会

目的探讨角膜异物的处理方法和护理体会。方法对600例确诊为角膜异物的患者,做好心理护理及卫生宣教,施行角膜异物剔除术,术中严格遵守无菌操作,手法轻、准、稳。结果600例患者全部治愈。结论角膜异物患者如果得到及时、妥善的处理和护理,能减少并发症的发生,促进患者早日康复。     

医护人员洗手前后手的卫生合格率监测及分析

医院感染管理是当今医院管理中的一项重大课题。而医护人员因手污染导致院内感染的病例时有发生 ,这也是医院内感染主要的传播途径之一。因此 ,我们对医护人员洗手后手的卫生状况进行了一次监测 ,结果报告如下。1　标本来源及监测方法30个标本分别取自内科、外科、儿科和妇产科等 类环境类别临床医护人员之手。标本采集自当班医护人员 ,分洗手后不关水龙头和关水龙头两组。按照卫生部《医院感染管理规范》(试行 )中的一般性洗手方法洗手后 ,不关水龙头组为手自然风干 ,常规采样 ,接种营养琼脂 ;尔后关上水龙头 ,再采样接种 ,即为关水龙头组…