炎症小体NLRP3相关炎症因子IL-1β、IL-18与脑小血管病相关性研究

目的检测脑小血管病(CSVD)患者血清中炎症小体相关炎症因子IL~(-1)β、IL~(-1)8浓度,建立炎症小体NLRP3与CSVD之间的潜在关联。方法纳入CSVD患者50例和同期具有脑血管病危险因素,但头颅影像学检查正常的患者(主要指头颅磁共振平扫及弥散成像)30例。采集血样标本,使用双抗体夹心法对血清IL~(-1)β、IL~(-1)8浓度进行检测,比较其与CSVD的相关性。结果 CSVD组IL~(-1)β血清浓度(19.21±3.77ng·L~(-1))比对照组(16.56±2.84ng·L~(-1))高(P<0.05);CSVD组IL~(-1)8血清浓度(73.38±19.27ng·L~(-1))比对照组(70.70±2.84ng·L~(-1))高,但差异无统计学意义(P>0.05)。以CSVD为因变量,以年龄、性别、高血压、糖尿病、冠心病、既往卒中史、吸烟史、饮酒史、颈动脉内膜增厚、颈动脉斑块形成、血同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、空腹血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白、总胆固醇、IL~(-1)β、IL~(-1)8为自变量,进行Logistic回归分析。IL~(-1)β、年龄、吸烟是CSVD的危险因素(B=0.446,OR=1.562,P=0.003;B=0.166,OR=1.180,P=0.007;B=4.107,OR=0.016,P=0.010)。结论血清IL~(-1)β浓度升高与CSVD有相关性;IL~(-1)β、年龄、吸烟是脑小血管病的危险因素。     

保存人红细胞的新策略一抗氧化剂保养液保存效果的研究

塑料血袋盛义务献血员的静脉血（含适量保养液）并置4℃冰箱保存。在保存前、后不同时间检查各项指标,旨在研究抗氧化剂保养液延长人血红细胞在4℃条件下的保存时间,以缓解血液保存供应的压力,为输血抢救创造有利条件。实验分3组：ACD组,GMA组和抗氧化剂（SOD）组）。研究结果表明,在4℃条件下保存75天后SOD组红细胞血红蛋白回收率为87．2％,血浆血红蛋白（mg/L)为193．2,P50（mmHg)为34．0（正常值为33．1）,最大变形指数（DImax）为0．2413,即为正常值的74．3％,外观检查无明显溶血、变色、气泡和凝块。结论提示,用抗氧化剂保养液保存红细胞在4℃条件下可延长75天,其红细胞血红蛋白和血浆血红蛋白回收率附合国家《血站基本标准》规定要求。     

全麻复合胸段硬膜外阻滞对重症肌无力患者血流动力学的影响

目的 探讨全麻复合胸段硬膜外阻滞对重症肌无力患者围术期血流动力学以及拔管时间的影响.方法 将42例择期行胸腺扩大切除术的重症肌无力患者(ossermannⅠ~Ⅱb型)随机分为全麻复合硬膜外组(GEA组,n=20)和单纯全麻组(GA组,n=22).监测两组患者在麻醉前(T1)、插管时(T2)、切皮时(T3)、劈胸骨时(T4)及拔管时(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化以及两组患者单位时间内全麻药的用量;并同时记录两组患者术毕至拔管、完全清醒时时间.结果 两组患者在T2、T3、T4、T5与T1比较,MAP和HR均升高;GA组患者MAP和HR升高的幅度明显高于GEA组患者(P<0.05);GA组全麻药用量明显高于GEA组(P<0.01);GEA组术毕拔管和清醒时间明显短于GA组(P<0.01).结论 全麻复合胸段硬膜外阻滞能够保证重症肌无力患者围术期血流动力学的稳定,减少全麻药的用量,缩短拔管时间,是目前可行且较为理想的麻醉方法.     

旋转阳极启动实验教具电路的设计与制作

目的：设计旋转阳极启动电路并制作实验教具,方便直观地对学生示教此项实验内容及测试有关实验数据。方法：在原有启动原理的基础上,重新设计电路并制作成实验教具,供更多的学生进行实验、实训、故障检修、操作使用。结果：经过数年的实验、测试、示教,达到了很好的实验教学效果。结论：该教具的制作在保证教学质量的同时,能最大限度地发挥教学效能。     

丙泊酚对毒鼠强诱发大鼠癫痫的抑制作用及机理

目的：观察丙泊酚对毒鼠强诱发癫痫的抑制作用及其机理的实验研究。方法：64只大鼠分为对照组,癫痫发作组,脂肪乳组,安定组,丙泊酚25、50、75、100mg／kg剂量组,观察不同剂量的丙泊酚对惊厥的控制、24h的存活率及脑电图变化。以WesternBlot法观察麻醉剂量丙泊酚对癫痫大鼠皮层和海马GABAA受体α1亚单位表达的影响。结果：丙泊酚25～100mg／kg可剂量依赖性的控制癫痫大发作,增加24h的存活率。丙泊酚25mg／kg剂量组,脑电图仍见明显的高幅棘波;50—100mg／kg剂量组棘波明显减少,波幅显著降低。Western Blot结果：丙泊酚50mg/kg显著增加GABAA受体α1表达。结论：丙泊酚对毒鼠强诱发癫痫持续状态具有确切的治疗效果,其抗惊厥作用可能与其增加GABAA受体α1亚单位表达有关。     

怎样产生氢核密度ρ和T1、T2加权图像

磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)的主要成像参数是自旋核密度ρ、T1、T2,但ρ、T1、T2并不能在磁共振(magnetic resonance,MR)中直接测得,它们是隐含在弛豫过程(relaxation process)样品的磁化强度矢量M在感应线圈中感应出的电压信号中.成像参数ρ、T1、T2只能通过人为手段提高权重,以MR信号的形式表现出来,这种获得成像参数的方法与其它成像有很大不同.     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理

目的探讨PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理。方法重点对58例老年股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定的患者,进行术前心理护理,皮牵引护理,术前健康指导。术后密切观察病情,保持正确体位,及时指导功能锻炼,积极预防并发症。结果本组患者心理状况稳定,无1例因护理不当而出现的并发症,手术效果满意。结论加强心理护理,正确指导功能锻炼,严防并发症的发生,是手术成功的重要保证。     

全麻复合胸段硬膜外阻滞对重症肌无力患者血流动力学的影响

目的探讨全麻复合胸段硬膜外阻滞对重症肌无力患者围术期血流动力学以及拔管时间的影响。方法将42例择期行胸腺扩大切除术的重症肌无力患者（ossetmannⅠ-Ⅱb型）随机分为全麻复合硬膜外组（GEA组,n=20）和单纯全麻组（GA组,n=22）。监测两组患者在麻醉前（T1）、插管时（T2）、切皮时（T3）、劈胸骨时（T4）及拔管时（T5）的平均动脉压（MAP）和心率（HR）的变化以及两组患者单位时间内全麻药的用量;并同时记录两组患者术毕至拔管、完全清醒时时间。结果两组患者在T2、T3、T4、T5与T1比较,MAP和HR均升高;GA组患者MAP和HR升高的幅度明显高于GEA组患者（P〈0．05）;GA组全麻药用量明显高于GEA组（P〈0．01）;GEA组术毕拔管和清醒时间明显短于GA组（P〈0．01）。结论全麻复合胸段硬膜外阻滞能够保证重症肌无力患者围术期血流动力学的稳定,减少全麻药的用量,缩短拔管时间,是目前可行且较为理想的麻醉方法。     

新型健康教育对脑卒中后抑郁患者康复影响的研究

脑卒中后抑郁（PSD）是指脑卒中后发生的以情绪低落、兴趣减退为主的病症，是脑血管病常见并发症之一，其发生率为23％-65％。处于抑郁状态的脑卒中患者，一般不能积极主动地配合医护人员进行合理规范的康复治疗，直接影响其心身健康和生活质量，甚至会增加脑卒中病死率。因此：我们开展了以行为康复训练及心理疏导为主的新型健康教育，并与传统的讲解式“精神科标准健康教育”模式进行对照组，以探讨符合现代医学模式的健康教育方式。现报告如下。