煤矿工伤的急救护理体会

煤矿工作的特点，决定了其工伤具有伤情严重，病情复杂，症状变化快等特点，制定出符合煤矿工伤抢救特点的工伤抢救规程，抓住疾病的轻重缓急，给予及时、准确地矿山救护及有效的护理配合是抢救成功的关键。     

异丙酚对N-甲基-D-天冬氨酸致PC12细胞损伤时氨基酸水平的影响

目的 观察静脉麻醉药异丙酚对N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）致PC12细胞损伤时氨基酸水平的影响，并探讨异丙酚细胞保护作用的可能机制。方法 建立300μmol／L NMDA诱导的PC12细胞损伤模型，采用高效液相色谱分析法测定PC12细胞氨基酸含量。结果300μmol／L NMDA处理4h可使PCI2细胞谷氨酸含量明显增加，但对天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸含量无明显影响；12．5和125μmol／L异丙酚与300μmol／L NMDA同时处理PCI2细胞4h后，谷氨酸含量较单纯NMDA组明显降低（P〈0．05）。结论 异丙酚可明显抑制NMDA诱导PC12细胞损伤所致的谷氨酸合成或释放，提示异丙酚可能通过抑制谷氨酸的合成或释放而产生细胞保护作用。     

鼻出血的护理体会

鼻出血又称鼻衄,是多种疾病的常见症状,可发生于任何年龄、时间、季节。现将护理体会报告如下。1心理护理鼻出血特别是反复大量出血患者,精神高度紧张,多有恐惧、焦虑等负性情绪,从而导致血压升高,易使鼻腔再次出血,应先安慰患者,给予语言性或非语言性支持,操作时动作娴熟、轻柔,及时清洗患者身上、面部血迹,更换衣服、被褥时语言亲切,态度和蔼。指导患者使用放松技巧,如缓慢深呼吸、全身肌肉放松、听轻音乐、看电视、看报刊杂志等,转变其注意力。动员患者家庭成员参与,注意医护人员和家属态度及语言对患者的不良影响,纠正患者的不良心理,必…     

激光的安全与防护

一、激光防护安全标准 　　在X射线用于诊治疾病的初期,因不知道X射线的利害,工作人员都受过X射线不同程度的伤害.后来为了保护病员和工作人员,提出了X射线的最大允许剂量.随着经验的积累对X射线危害的认识,最大允许剂量值在持续地下降,甚至有人认为不存在对健康没有危险的真正安全水平.……     

颈椎病的非手术治疗

颈椎病的发病机制很复杂 ,在颈椎发生退行性变化的过程中 ,除表现有椎体前后缘及小关节的骨质增生外 ,其周围的关节囊、韧带也相应地发生充血、肿胀、纤维化、钙化或骨化等一系列的变化 ,从而刺激或压迫脊神经根、脊髓、颈部交感神经、椎动脉或脊髓的营养血管等 ,引起各种不同的表现。目前 ,缺乏有效的方法使骨质增生逆转或抑制其继续发展 ,而周围组织的反应性变化 ,则可以应用各种医疗措施进行干预 ,使其临床症状得以改善 ,有的甚至可以完全治愈。颈椎病的治疗方法可分为非手术疗法和手术疗法两类。制定治疗方案时要根据不同的临床类型、病…     

稳定性开窗法治疗腰椎间盘突出及(或)侧隐窝狭窄临床研究

目的　观察稳定性开窗法治疗腰椎间盘突出及／或侧隐窝狭窄临床疗效。方法对腰椎间盘突出及／或侧隐窝狭窄患者在同期同等条件采用稳定性开窗法与推板切除法2种方法进行手术治疗,并随机抽查2种术后各70例患者,分为2组做随访观察。结果稳定性开窗法术后并发症：如慢性腰痛、腰椎活动受限明显低于椎板切除组（P＜0．01）,返工率明显高于椎板切除组（P＜0．01）。结论稳定性开窗法能明显提高手术疗效,并减少术后并发症的发生。     

严重创伤患者多专业协作早期救治模式的建立与实施效果

目的:评价多专业协作管理对缩短严重创伤患者早期救治时间的运用效果。方法:将2016年2月至2017年4月在佛山市中医院急诊科接受治疗的88例严重创伤患者作为研究对象,其中2016年2月至2016年9月的44例患者设为对照组,采用常规院内救治流程;2016年10月至2016年4月的44例患者为观察组,采用多专业协作救治模式;比较两组入院至明确诊断时间、入院至获得手术时间及院内救治成功率和并发症发生率。结果:观察组入院至明确诊断时间、入院至获得手术时间均明显短于对照组,观察组院内救治成功率明显高于对照组(86.36%vs 68.18%),并发症发生率明显低于对照组(22.73%vs 43.18%)。结论:实施多专业协作早期救治模式可有效缩短严重创伤患者早期诊断明确时间及获得确定性手术治疗时间,提升院内抢救成功率,在临床值得进一步推广。     

体外不同程度生理盐水稀释血液对凝血功能的影响

目的 探讨用生理盐水在体外不同程度地稀释血液对凝血功能的影响.方法 将19名成年健康志愿者的静脉血在体外用生理盐水稀释成体积比20%(生理盐水:血液=2:8),30%(生理盐水:血液=3:7),40%(生理盐水:血液=4:6),50%(生理盐水:血液=5:5),60%(生理盐水:血液=6:4)等5个梯度,并用未经稀释的全血作为对照.用Sonoclot凝血及血小板功能分析仪进行凝血功能检测,测量的数据包括激活的凝血时间(ACT)、凝结速率(CR)、达峰时间(TP)、最大凝血标记值(MCS)、血小板功能(PF)等.结果 与对照组比较,20%稀释后ACT显著缩短(P<0.05),60%稀释后ACT显著延长(P<0.05),其余稀释度差异无统计学意义(P>0.05).20%稀释后CR显著升高(P<0.05),50%、60%稀释后CR显著降低(P<0.05),其余稀释度差异无统计学意义(P>0.05).20%稀释后TP显著缩短(P<0.05),其余各稀释度差异无统计学意义(P>0.05).60%稀释后MCS显著降低(P<0.05),其余各稀释度差异无统计学意义(P>0.05).20%稀释后PF显著升高(P<0.05),其余稀释度差异无统计学意义(P>0.05).结论 血液稀释后凝血功能与血液稀释程度相关,生理盐水占20%加快了血液凝固的进程,30%、40%稀释的凝血功能未受影响,50%稀释的血液凝固能力开始减弱,60%稀释的血液凝固能力受到严重影响.