四川省青少年艾滋病预防知识态度及行为特征调查

目的调查掌握14~39岁青少年艾滋病预防知识、态度及行为,为艾滋病防治工作提供对策参考。方法采用自编问卷,随机抽样问卷调查成都市、邛崃县、甘洛县500名普通青少年,200名有吸毒史或从事性工作或同性恋的高危人群。结果六成被调查者正确掌握艾滋病预防知识与方法,但存在较多知识"盲点";高危人群略好于普通人群,成年人(特别是20~29岁成年人)好于未成年人,高文化程度者好于低文化程度者。获得预防知识及信息渠道具有私秘性特点,清醒认识艾滋病的危害,但不很担心其现实威胁,"羞"于与家人或公开谈论预防措施。近一半被调查者未能采取正确的预防措施,预防行为不主动。结论扩大全面、权威宣传教育规模;加强综合预防,实施重点干预,营造宽松社会、家庭氛围,形成群防体系,是艾滋病防治工作取得成效的重要途径。     

有机磷中毒者血浆醛固酮变化的临床意义

为了探讨ＡＬＤ与有机磷中毒的关系，对３０例有机磷中毒患者进行血浆ＡＬＤ、电解质检测，并与３５例健康者进行对比性研究。结果显示：有机磷中毒后ＡＬＤ降低明显，经统计学处理，差异非常显著，Ｐ＜０．００１，Ｋ＋降低，Ｐ＜０．０１。提示对判断中毒程度及预后有帮助并对其产生机理进行了讨论。     

溃疡病急性穿孔行胃大部切除的体会

溃疡病急性穿孔，是外科常见的急腹症之一。在治疗上，最早是以禁食为主的保守治疗。因为当时的胃肠减压管尚未问世，死亡率高，效果不佳，后来一旦明确诊断一律手术，并且以单纯修补为主要方法，包括：①单纯缝合穿孔或大网膜嵌入缝合术；②浆膜肌肉瓣转移缝合术；③穿孔缝合并作胃空肠吻合术；④单纯十二指肠造瘘术或胃造瘘术.     

三酰甘油累积暴露与再发脑梗死关系的5年随访研究

背景三酰甘油(TG)对脑梗死的影响尚存在争议,而单次测量的TG水平不足以反映其对脑血管的长期影响。目的探讨三酰甘油累积暴露(cumTG)与再发脑梗死的关系。方法选取2008—2009年于开滦总医院神经内科住院并分别于2010、2011、2012年完成3次门诊复查TG水平的新发脑梗死患者2 715例,根据cumTG的五分位数分为第一组(3.60 mmol/L,n=544)、第二组(3.60～4.80 mmol/L,n=545)、第三组(4.81～6.14 mmol/L,n=542)、第四组(6.15～8.72 mmol/L,n=541)、第五组(8.72 mmol/L,n=543)。比较5组患者一般资料,2010、2011、2012年血压、空腹血糖、血脂指标,随访期间再发脑梗死发生情况;基线TG、cumTG与再发脑梗死的关系分析采用多元COX比例风险回归分析,并采用拟合优度检验判断基线TG、cumTG回归方程的拟合情况。结果 (1)5组患者年龄、男性比例、吸烟率、饮酒率、体质指数、肥胖发生率及高脂血症、高血压、糖尿病病史比较,差异有统计学意义(P0.05);5组患者中口服降脂药物者所占比例及心肌梗死、心房颤动、恶性肿瘤病史比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)5组患者2010、2011、2012年收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、TG、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)5组患者平均随访(5.0±0.5)年,第一组、第二组、第三组、第四组、第五组患者再发脑梗死发生率分别为1.83/1 000人年、2.58/1 000人年、3.00/1 000人年、3.45/1 000人年、3.83/1 000人年(P0.05)。(4)多元Cox比例风险回归分析结果显示,基线TG第三、四、五五分位数患者再发脑梗死的HR分别为1.29、1.38、1.39(P0.05),cumTG第二、三、四、五五分位数患者再发脑梗死的HR分别为1.36、1.39、1.44、1.73(P0.05);拟合优度检验结果显示,基线TG、cumTG回归方程的决定系数(R2)分别为477.31、484.87。结论随着cumTG升高,新发脑梗死患者5年再发脑梗死发生风险升高,cumTG升高是再发脑梗死的独立危险因素,且与基线TG相比,cumTG与再发脑梗死的相关性较高。     

健康教育对手术前留置胃管病人的影响

目的评价健康教育对病人手术前留置胃管的影响。方法随机抽取180例术前需留置胃管的病人,分为2组,观察组(接受有计划的健康教育)90例,对照组90例,对观察组病人术前1~2d提前进行健康教育,对照组只在插管前按常规操作执行,观察2组病人插管前后心率、血压、不适反应及首次插管成功率的差异。结果对照组心率、血压、不适反应均高于观察组,而一次插管成功率低于观察组。结论在手术病人插胃管前进行健康教育,可提高置管成功率,减轻病人心理、生理刺激反应。     

浅谈护患纠纷的原因及预防

护患关系，是建立在临床护理工作中，医护人员与患者之间的互动关系。实际工作中，尽管每一位护士都怀着帮助患者早日康复的愿望，每一位患者都有寻求帮助的渴求，但由于护患双方在提供服务过程中的种种偏差、护患矛盾，护患纠纷时有发生。因此，我们应该正确认识护患纠纷的危害。转变服务理念、端正服务态度，不断提高护理人员的业务素质、注重健康宣教、加强护患沟通、加强护理人员的法律意识、提高道德修养，严防差错事故的发生，在临床护理中建立良好的护患关系。     

肝硬化患者血小板参数检测的临床意义

为探讨肝硬化患者血小板参数的变化及其临床意义，1999年2月～2002年3月，我们检测了62例肝炎后肝硬化患者的血小板计数(PLT)，血小板平均体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)，现将结果报告如下。     

不容忽视的6类小毛病

1.持续性头痛 每个人时不时会出现头痛.要是你好多年都是出现同一种头痛,那么这种头痛很可能还会继续伴随你好多年.但如果头痛厉害得你无法工作或者出席社交聚会,或者从药店买来的止痛药没有多大效果,那就要去看医生.     

基底动脉尖综合征一例

患者女性，４９岁。因双眼睑下垂伴意识障碍半ｈ入院。半ｈ前正在家中做午饭时突发双眼睑下垂，即去本厂医务室测血压２５３／１４．７ｋＰａ，给予心痛定２０ｍｇ口服后急送我院急诊。渐出现语言不清，意识模糊至浅昏迷，以脑出血、脑疝形成收住医院。既往有高血压病史...