2000-2010年理塘县肺结核病流行特征分析

目的 分析理塘县2000 - 2010年肺结核病流行特征,探讨高寒牧区农牧民肺结核病的防控策略和措施.方法 采用描述流行病学方法,对理塘县2000 -2010年肺结核病疫情资料进行分析.结果 2000 - 2010年理塘县共报告肺结核病例539例,2008年发病率149.78/10万为最高,2010年104.91/10万.流行病学特征:发病散发在3～10月份,男女性别比为1.99∶1,病例年龄集中在25～44岁,藏族占病例总数的96.29％,农牧民占总病例数的85.34％,牧区发病高于农牧区,死亡病例主要在60～65以上高年龄组.痰涂片检测1 232人,阳性264人,阳性率21.43％.累计治疗肺结核病患者539例,治愈234例,治愈率43.41％,累计死亡12例,病死率2.23％.结论 理塘县肺结核病疫情总体得到控制,但治愈率较低,应进一步加强防治能力建设、卡介苗接种以及结核病防治项目管理.     

降纤酶及高压氧治疗突聋的疗效

突发性耳聋简称突聋,指突然发生的原因不明的感音神经性聋,表现为急性耳蜗性聋的一组原因不明的症状,一般在48h内达到耳聋最高峰。突聋发病原因不明,一般认为与病毒感染、内耳血流障碍、圆窗膜破裂等有关。     

脑缺血再灌期NO分泌与脑"盗血”、"反盗血”反应

目的探讨NO是否参与脑缺血再灌期脑"盗血”与"反盗血”反应.方法采用激光多普勒、电化学和超微病理方法分别测量和观察沙土鼠软脑膜微血管管径、NO含量和脑皮层微血管超微结构的变化.结果脑缺血初期,细动脉呈线状收缩.缺血(50±10)min时,细动脉扩张至最大值,此时,NO合成也增加至最大值.而后细动、静脉缓慢收缩,至缺血2h,细动、静脉呈节段性痉挛状态;同时,NO合成减少;微血管内皮细胞严重受损.缺血30min再灌流5min,NO分泌增加,细动、静脉扩张;缺血2h再灌流5min,NO合成减少,细动脉收缩.[HTH〗结论轻度缺血时,NO合成增加,参与"反盗血”反应;重度脑缺血时,沙土鼠微血管EC的结构严重受损,O2-NO通路中断,参与"盗血”反应.     

慢性主观性头晕患者睡眠、情绪及甲状腺 激素水平的变化

目的 探讨慢性主观性头晕患者睡眠质量、情绪障碍及其体内甲状腺激素水平的情况。 方法 采用自填问卷调查方式对68 例慢性主观性头晕患者及60 名健康体检人员进行横断面调查，问卷 包括调查对象基本情况问卷、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（CES-D）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）。 并对两组患者进行抽血化验比较两组间甲状腺激素水平的异同。结果 慢性主观性头晕患者组PSQI 总分、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍程度、睡眠药物使用情况均较对照组明显增高（P＜ 0.01）。 SAS 总分（52.48±14.17）分，CES-D 总分（17.51±9.47）分，63.2%（43/68）的慢性主观性头晕患者合并焦虑 情绪，66.2%（45/68）患者合并抑郁可能。对比两组甲状腺激素水平提示尽管两组均值均在正常范围内， 但慢性主观性头晕患者组促甲状腺素（TSH）水平增高，游离三碘甲状腺原氨酶（fT3）、游离甲状腺素（fT4） 水平较正常有下降趋势，且两组间低fT4 患者所占比例差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 慢性主观 性头晕患者普遍存在情绪及睡眠的问题，神经内分泌因素尤其是甲状腺激素水平可能是其中的影响因 素之一，值得进一步完善研究。     

白糖治疗腹部手术切口经久不愈10例

腹部切口感染，脂肪液化，及营养不良导致切口经久不愈，是腹部手术后的严重并发症，按常规抗感染，全身支持治疗，局部换药治疗，切口愈合缓慢，患者出现高热，住院时间长，增加病人不必要的经济负担，给病人带来了痛苦，本文采用白糖治疗此类伤口，疗效满意，现报道如下。     

经颅彩色多普勒超声联合ABCD3-I评分法在妊娠高血压综合征合并急性脑梗死早期诊断中意义

目的探讨经颅彩色多普勒超声与ABCD3-I评分法联合用于评估妊娠高血压综合征(妊高征)患者合并急性脑梗死早期检测的准确性。方法选取自2015年1月至2018年6月因妊高征收入开滦总医院进行治疗的268例患者为研究对象。分析患者临床资料及影像学检查结果并进行ABCD3-I评分,评估经颅彩色多普勒超声与ABCD3-I评分法在预测妊高征患者继发脑梗死的准确性。根据ABCD3-I评分将患者分为低危组(n=245)、中危组(n=10)和高危组(n=13)。结果患妊高征孕产妇的年龄、孕周均对脑梗死的发生有影响(P <0. 05)。此外,ABCD3-I评分中临床特征表现、患者是否患有糖尿病、临床症状持续时间、7 d内发生双重短暂性脑缺血发作、DWI序列信号高、同侧颈动脉存在中重度狭窄及最终的ABCD3-I评分总分均与脑梗死的发生有关(P <0. 05)。中危组和高危组的脑梗死发生率显著高于低危组(P <0. 05);脑供血动脉正常或轻度狭窄患者脑梗死发生率显著低于脑供血动脉中度和重度狭窄的患者(P <0. 05);经颅彩色多普勒超声检查结果中,低危组脑供血动脉狭窄程度<50%和狭窄程度≥50%者脑梗死发生率均低于中危组和高危组(P <0. 05)。结论 ABCD3-I评分联合经颅彩色多普勒超声能准确有效地对妊高征患者短期内继发脑梗死进行评估,但是仍存在一定的局限性,需要进行改良。     

疏血通注射液治疗急性脑梗死临床观察

目的：观察疏血通注射液治疗脑梗死的疗效。方法将2009年10月~2012年10月在本院住院的180例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，分别用疏血通注射液与复方丹参治疗作对照观察。结果治疗组总有效率较对照组有显著差别（P〈0.05），治疗过程无不良反应发生。结论疏血通治疗急性脑梗死安全有效。