西北某部1994—2003年暴发疫情分析

为了解西北某部1994年至2003暴发疫情的发生情况，我们对某单位疾病监测中心数据库以及十年中疫情处理的档案资料进行了统计分析．按发病系统分析报告如下：     

2020年儿童流感嗜血杆菌临床株耐药性多中心研究

摘要：目的 了解2020年中国流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae,Hi)儿童株的耐药模式,为临床治疗提供依据。方法 中国不同地区9家儿童医院组成ISPED协作组,由专人对Hi进行培养和鉴定。药敏试验采用Kirby-Bauer法和MIC法,β-内酰胺酶 测定采用头孢硝噻吩法。结果 2020年共分离到Hi菌株2244株,2104株(93.4%)来自患儿的呼吸道标本,78株(3.47%)来自阴道 分泌物标本,12株(0.53%)来自血液标本,6株(0.26%)来自脑脊液标本。β-内酰胺酶阳性菌株1451株,占64.6%,耐氨苄西林的Hi 占72.1%,其中β-内酰胺酶阴性耐氨苄西林的菌株占7.7%(175/1451)。菌株对复方磺胺甲恶唑、阿奇霉素、头孢呋辛、氨苄西林 /舒巴坦、头孢噻肟、美罗培南的耐药率分别为65.8%、42.7%、47.5%、35.0%、6.9%和0.6%。β-内酰胺酶阳性且氨苄西林舒巴 坦耐药536株,占23.9%。呼吸道来源Hi菌株对氨苄西林、氨苄西林舒巴坦钠、头孢呋辛、复方磺胺甲恶唑、阿奇霉素的耐药率 高于非呼吸道来源菌株(P<0.01)。结论 中国Hi儿童株对氨苄西林耐药率高,产β-内酰胺酶的Hi对氨苄西林/舒巴坦耐药率也较 高,头孢噻肟等第三代头孢菌素可作为我国儿童Hi感染的首选用药。     

恶性肿瘤调强适形放射治疗及质量保证的临床分析

目的探讨调强适形放射在恶性肿瘤中的应用,对保证治疗质量的方法进行研究。方法将该院近年来收治的88例恶性肿瘤患者作为研究对象,所有患者均全程接受调强适形放射治疗,采用WHO实体瘤客观效果评价标准对患者临床治疗效果进行观察;探讨肿瘤调强适形放射治疗质量保证措施。结果 88例患者均成功接受全程放射治疗;治疗2月后近期总缓解率为93.2%;88例患者1年内生存率为88.6%;治疗期间不良反应发生情况：骨髓抑制21例,消化道反应17例,皮肤反应7例。结论调强适形放射在恶性肿瘤治疗中近期及远期疗效均比较显著,有效延长患者生命时间;在治疗中精准剂量验证及精度验证,严格治疗环节,充分重视物理技术、放射治疗设备等能够保障显著的治疗效果,在临床有着较大推广价值。     

刮术治疗尖锐湿疣的临床与实验观察

目的 观察刮术治疗对泌尿生殖系尖锐湿疣（ＣＡ）的疗效、刮术深度与ＣＡ复发和瘢痕形成的关系,以及利术后外周血单核细胞（ＰＢＭＣ）人类乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染的可能性。方法 对２３０例泌尿生殖系ＣＡ刮术治疗,并对部分疣组织病理观察,用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测术后≤１周及≥２周以上病例的ＰＭＢＣ ＨＰＶ－ＤＮＡ。结果 （１）、２２５例患者皮损１次治愈,５例２次治愈。半年内复发率为６．９％,尿道口内最高     

提升早产儿出院家庭准备度最佳循证实践方案的制订和应用

目的 制订和应用提升早产儿出院家庭准备度的最佳循证实践方案。 方法 结合最佳证据和情景分析,形成“提升早产儿出院家庭准备度的最佳循证实践方案”,整合证据进入临床实践。 结果 该方案实施的两个月期间,共有 69 个家庭进入科室接受个体化的针对性指导。 初步效果评价显示,照顾者自评的照顾能力有显著提升。 结论 通过护理质量改进,制订和应用最佳循证实践方案,可更早地帮助早产儿照顾者掌握必要的照顾知识和技能,提升早产儿出院家庭准备度。     

基于风险理念的肿瘤护理计划对宫颈癌放疗患者的影响

目的 探究基于风险理念的肿瘤护理计划对宫颈癌放疗患者的影响。方法 选取2018年2月至2019年4月在本院接受放疗的92例宫颈癌患者为研究对象,随机分为对照组及研究组,对照组患者进行常规护理,研究组患者进行基于风险理念的肿瘤护理计划干预,比较两组患者的并发症发生情况、自我护理能力及生活质量。结果 研究组患者的并发症发生率为13.04%,低于对照组的32.61%(P<0.05);干预后,研究组患者的自我护理能力测定表评分为(94.51±3.52)分,生活质量综合评定表评分为(73.28±4.41)分,均优于对照组(P<0.05)。结论 基于风险理念的肿瘤护理计划能够有效降低宫颈癌放疗患者在治疗期间的并发症发生率,提高其自我护理能力及生活质量。     

针刺联合药物治疗重度黄疸20例

笔者在1995年～1998年间,对20例重度黄疸者采用针刺联合药物的方法进行治疗,取得较好的退黄效果,现报道如下。 1 一般资料 40例重度黄疸者均为我院1995年～1998年的住院病人,诊断符合1995年北京第5次全国传染病、寄生虫病学术会议修订的诊断标准。治疗组20例,男18例,女2例,年龄最大者59岁,最小者18岁,平均33岁,总胆红素平均值为