剖宫产并发膀胱损伤1例报告

<正>患者,24岁,因停经39+5周、胎动减少3 d,外院B超提示胎儿脐带绕颈3圈,于2013年4月1日入住我院。患者非孕期体质量40 kg,入院体质量52kg,身高153 cm,要求行剖宫产。产检:宫高29 cm,腹围92 cm,胎方位右枕前位(ROA),胎心音138次/min,先露高浮、宫口未开。入院诊断:孕1产0,孕39+5周待产,相对头盆不称,脐带绕颈3圈。患者于2013年4月1日10时在联硬外麻下行     

学龄前儿童体外循环管理(附140例报告)

我院自1980年8月～1992年4月共进行低温体外循环心内直视手术545例,其中7岁以下儿童140例,占同期手术的25.7％,术后取得满意效果,现报告如下:     

血管内皮生长因子对肾小管上皮-间充质细胞转化的作用及其与骨形成蛋白-7、分化抑制因子表达的关系

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)对肾小管上皮-间充质细胞转化(EMT)的作用及其与骨形成蛋白-7(BMP-7)、分化抑制因子(Id)2、Id3表达的关系。方法体外培养的人肾小管上皮细胞(HK-2)经转化生长因子-β1(TGF-β1,5ng/ml)与不同浓度VEGF165(0.1、1、10、100ng/ml)共同作用,或TGF-β1(5ng/ml)与血管内皮生长因子受体-1(VEGFR1)抗体(10μg/ml)共同作用48h后,免疫组织化学双染方法检测细胞α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、E-钙黏素表达,实时荧光定量PCR法、Westernblot法检测细胞α-SMA、BMP-7、Id2和Id3的表达。TGF-β1(5ng/ml)、VEGF165(100ng/ml)与激活素受体样激酶-6/Fc嵌合体(Alk6/FcChimera)(2μg/ml,中和内源性BMP-7)共同作用48h后,Westernblot法检测细胞α-SMA、Id2的表达情况。结果TGF-β1作用后,α-SMA表达比正常对照显著增强(P<0.05),E-钙黏素、BMP-7、Id2及Id3的mRNA及蛋白质表达均显著减弱(P<0.05)。VEGF165以浓度依赖方式增强BMP-7及Id2蛋白表达,而显著降低TGF-β1上调α-SMA表达的作用(P<0.05)。加入VEGFR1抗体(10μg/ml)后,TGF-β1上调α-SMA表达的作用显著增强(P<0.05),而E-钙黏素、BMP-7、Id2表达显著减弱(P<0.05)。TGF-β1 VEGF165 Alk6/FcChimera共同作用后α-SMA蛋白表达比TGF-β1 VEGF165共同作用后显著增强(P<0.05),而Id2表达差异无显著性。结论VEGF165可抑制TGF-β1诱导HK-2细胞发生EMT;其机制可能与BMP-7和Id2表达上调有关,而与Id3表达变化无关。Id2表达增强可能与VEGF165的直接作用有关,而与BMP-7无关。     

滋身养体盘中花

花卉中含有丰富多样的植物芳香油，正是它们赋予花儿千变万化的馥郁芬芳。花香能怡情，更能健体。用花来做菜．自有它们的独特之处。     

超声心动图右心室评价指标的应用

右心室由于其复杂的解剖结构,舒张期血流易受呼吸周期的影响,位置靠近胸骨后等因素,目前为止,仍没有一项检测指标能够准确的评价其功能及结构的变化。随着超声心动图技术的不断发展,各种测定右心功能的新方法不断涌现,各有优势。它们弥补了原有检测指标的不足且计算简便,重复性好,使得对于右心功能的认识进一步深入。     

脑络通注射液治疗脑血管病91例疗效观察

脑络通注射液能够明显的抑制特异性和非特异性血栓的形成。我们自 1 998年 1 0月～ 1 999年 9月以脑络通注射液治疗脑梗死的疗效及毒副反应进行了观察 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　脑梗死患者 1 2 1例 ,采用随机分配原则 ,其中 91例为脑络通注射液治疗组 ,30例为维脑路通对照组。所有病例均经颅脑ＣＴ证实 ,符合中华医学会第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准。治疗组 91例 :男 67例 ,女 2 4例 ,年龄 41～ 74岁 ,平均年龄 62 8± 2 0 5岁 ,发病至入院时间 2ｈ～ 1 4天 ,平均时间 98ｈ。颅脑ＣＴ提示多发性梗死灶 34例 …     

洁净手术部新聘护士三阶段培训模式探讨

目的：探讨短期培训全面、高水平手术室专科护理人才的培训模式。方法：将手术室新聘护士的培训过程分为三个阶段,根据不同阶段给予针对性的培训,使她们在短期内掌握手术室护理专业知识、专业技能、应急能力及全新的护理理念。结果：通过三年多对手术部新聘护士19名次的专科护理培训过程,探索并总结出一种＂速培＂与＂渐进＂相结合的＂三阶段＂培训模式,并取得了良好的效果。结论：这种培训模式可以在短时间内培养出能独立工作、知识全面、具有较高应变能力的手术室专科护士。     

“一日总结带教法”效果评价

21世纪是竞争的世纪 ,要想在竞争中拥有一席之地 ,必须有过硬的真本领 ,然而 ,在手术室带教过程中 ,部分实习护生学习的主动性和积极性呈现下滑趋势。为了切实使护生在较短的手术室实习期间能“速成”并稳妥地了解和掌握手术室常见的护理工作和技能 ,2 0 0 2年 6月我院手术室开始借鉴并应用国外医院“一日总结带教法” ,半年来 ,经 15 0余名护生临床实践观察 ,效果满意。1　“一日总结带教法”简介“一日总结带教法”即护生在实习期间于每日下午下班前10min将当日所获进行书面总结 ,将自己的亲身经历、观察到的事物、临床实践中的体会和感受…     

超滤在体外循环心脏瓣膜置换手术中的应用

为探讨体外循环(CPB)心脏瓣膜置换手术中进行超滤的临床应用价值,2005年1月～2009年4月行体外循环心脏瓣膜置换手术362例,其中62例在体外循环中应用常规超滤(CUF)方式,超滤在体外循环转流平稳后或开始复温时进行.结果全组病例超滤滤出液体量550～5500(1933.61±925.42)mL.经超滤后红细胞压积(Hct)及血红蛋白(Hb)均有明显提高,血钾浓度达到正常.在体外循环心脏瓣膜置换术中应用超滤,可有效排出体内多余水份,快速浓缩血液,提高红细胞压积,提高血浆胶体渗透压,减轻组织水肿,降低较高的血钾浓度,有利于血流动力学的稳定.     

上班族健康的营养维护

上班族匆忙的脚步要走上大半生，对于他们来说，上班永远是第一位的，而饮食、营养要排在后面。他们的营养问题归结为以下方面；1)早餐没有保证，即便吃些什么．也往往过于简单，结构不合理；2)午餐时间要么过于匆忙．要么或早或晚不固定，同时各种快餐、商务套餐的营养搭配不尽合理；3)晚餐要么外出就餐，要么回家就餐，通常过于丰富，所提供的能量与营养远超过全天的1／3。