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41.
本文27例食管破裂,采用食管修补术18例,食管切除胃纵隔内供食管术7例,结晶代食管术2例,成功26例,死亡1例。认为在病人条件许可的情况下应根据病情选择不同术式。 相似文献
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44.
45.
严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征32例临床护理 总被引:4,自引:1,他引:4
目的:探讨严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理方法.方法:对32例严重胸部创伤并发ARDS患者进行分期,各期均给予机械通气,实施相应的护理措施.结果:本组先兆期ARDS死亡1例,早期死亡3例.晚期死亡9例.结论:对严重胸部创伤并发ARDS的患者,做好严密观察病情、呼吸机辅助呼吸、呼吸道管理、积极防治肺部感染、营养支持十分重要,且为进一步治疗提供了有力条件. 相似文献
46.
目的总结147例左主干病变患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术的经验。方法回顾分析行左主干病变的非体外循环冠状动脉旁路移植术147例,69例有心肌梗死史,其中55例为心肌梗死后1个月内手术。133例有不稳定心绞痛,3支病变124例,左心室射血分数平均55.6%,其中射血分数小于30%者7例。结果所有病例在非体外循环下完成冠状动脉旁路移植术,远端吻合口数目为3.33个,主动脉内球囊反搏12例。手术死亡3例,均死于恶性心律失常。其余并发症的发生与非左主干病变组无量异。结论左主干病变行非体外循环冠状动脉旁路移植术疗效满意。 相似文献
47.
目的 探讨高龄高位食管癌外科手术治疗。方法 对本组256例进行回顾性分析。结果 结肠代食管吻合口瘘1例,右颈,胃代食管吻合口瘘8例,左颈,胃代食管吻合口瘘6例。吻合口瘘发生率占6.46%(15/236),本组术后早期死亡11例,占4.3%,喉返神经麻痹28例;肺内感染19例;乳糜胸4例;脓胸3例;胃排空不良12例,吻合口狭窄17例,根治性切除165例中获随诊146你,1,3,5a生存率分别为89.7%(131/146),52.05%(76/146),30.12%(44/146)。结论 对高龄高位食管癌患者,加强对围手术期的处理,无明显禁忌症,仍早期手术,延长生存年限,提高生活质量。 相似文献
48.
49.
目的:进一步探讨创伤性血气胸的早期诊断与疗效。方法对1999年1月~2012年11月间收治312例创伤性血气胸早期手术治疗,减少并发症和后遗症非常重要。针对其诊断、ARDS、复合伤及手术指证进行回顾性总结。结果300例治愈,治愈率占96.2%。死亡12例,死亡率占3.8%,死亡例创伤严重评分( ISS)平均38.2。结论(1)提高对创伤性血气胸的认识;(2)穿刺是简单直接的诊断依据和急救措施;(3)早期预防ARDS,减少并发症,降低死亡率。 相似文献
50.
自 1 98 7年以来 ,我们对 446例中上段食管癌患者切除术时改用右胸前外侧切口和右颈部吻合 ,效果较好。现总结如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组男 331例 ,女 1 1 5例 ;年龄 2 7~ 83岁 ,其中 45~ 6 5岁者占 80 .7%。病变位于食管上段 30 7例 ,中段 1 39例。病变长度≤ 3.0 cm5 9例 ,3.1~ 5 .0 cm31 7例 ,≥5 .1 cm70例。 446病例均行 X线食管钡餐检查 ,其中 1 2 7例行纤维食管镜检查 ,83例行 CT检查。术后病理诊断 :鳞状细胞癌 431例 ,腺癌2例 ,未送病理 1 3例。合并症 :陈旧性心肌梗塞3例 (1年以上 ) ,高血压 6 1例 ,脑血管病 1 … 相似文献