晚期糖基化终产物诱导内皮细胞黏附连接改变及其机制

目的观察不同浓度和时间修饰的糖基化人血清白蛋白作用下,人脐静脉内皮细胞内黏附连接蛋白钙黏着蛋白的形态结构变化,并初步探讨其机制。方法原代培养人脐静脉内皮细胞,分别用不同浓度和时间修饰的糖基化人血清白蛋白处理,用免疫荧光染色法、激光共聚焦显微镜观察钙黏着蛋白在内皮细胞的形态和分布变化。分别用可溶性的修饰的糖基化人血清白蛋白受体的抗体、丝裂原活化蛋白激酶抑制剂或转染重组腺病毒突变体转染预处理后再观察晚期糖基化终产物修饰的人血清白蛋白对内皮细胞形态的影响。结果修饰的糖基化人血清白蛋白以时间和剂量依赖方式引起内皮细胞黏附连接钙黏着蛋白形态结构的改变;丝裂原活化蛋白激酶通路抑制剂(SB203580、PD98059、SP600125)和Rho激酶抑制剂Y27632均可减轻晚期糖基化终产物对钙黏蛋白的影响;转染显性失活的细胞外信号调节激酶上游激酶MEK1和p38丝裂原活化蛋白激酶上游激酶MKK6b及p38显性失活的p38α和p38β重组腺病毒突变体,均可减轻晚期糖基化终产物对钙黏蛋白形态结构的影响,而转染组成性激活的MEK1和MKK6b的重组腺病毒本身即可引起钙黏蛋白形态结构的变化。结论晚期糖基化终产物刺激可以引起钙黏蛋白分布和形态的变化,这一作用可能是丝裂原活化蛋白激酶通路细胞外信号调节激酶、p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路和c-jun氨基末端激酶(JNK)/应激激活的蛋白激酶(SAPK)介导的,Rho激酶可能参与此过程。     

婴儿晚发维生素K缺乏致颅内出血20例临床观察

我院儿科 1995～ 1999年收治 2 0例婴儿晚发维生素Ｋ(简称ＶｉｔＫ)缺乏致颅内出血 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1995～ 1999年我院儿科住院诊断为晚发维生素Ｋ缺乏致颅内出血患儿共 2 0例 ,全部均符合该病诊断标准 ,其中男 14例 ,女 6例 ,男女之比为 1.3∶1,年龄最小 2 5ｄ ,最大 3ｍｏ15ｄ ;均为平产、足月儿。单纯母乳喂养 16例 ,混合喂养 2例 ,人工喂养 2例 ,均未添加辅食 ,既往无出血病史。1 2　临床表现　惊厥 15例 ,尖叫、凝视 5例 ;伴昏迷10例 ,消化道出血 3例 ,注射部位出血不止 4例 ,皮肤、黏膜瘀斑点 4例 ,进行性面…     

体脂分布类型与心血管病危险因素的关系（青岛港健康研究）

目的 探讨海港职工45-54岁人群体脂分布类型对心血管病危险因素的影响。方法 用国际标准化的心血管病流行病学调查方法对2461名(男性2055，女性406)45-54岁职工进行调查。结果 体重指数(BMI)均值男女职工分别为25．0和25．3，性别问无统计学差异。男性腰围和臀围比值(WHR)显高于女性(0．88对0．80)。中心型超重组血压、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均显高于外围型超重组和非超重组：中心型非超重组血压、TG显高于外围型非超重组。多个危险因素的聚集在中心型超重组最高。结论 体脂分布类型是心血管病危险因素的影响因素，也是心血管病危险因素聚集的影响因素。     

丹尼尔用于术前手消毒的效果观察

目的寻求简单有效、皮肤刺激性小的术前洗手消毒方法.方法随机抽取参加手术的医务人员200人次分成2组,每组100人次,使用丹尼尔洗手消毒的为观察组,使用0.5%碘伏洗手消毒的为对照组,分别将2组人员手消毒后进行采样、培养观察,比较2种消毒液的消毒效果、耗时、皮肤刺激(皮肤干燥、脱屑、皮疹、瘙瘁等).结果观察组与对照组消毒后均能达到杀菌目的,其细菌培养阳性率比较,差异无显著性意义(p>0.05),碘伏消毒耗时长、皮肤刺激性大.结论丹尼尔皮肤消毒法具有操作简便、耗时短、皮肤刺激性小、手感舒适等优点,特别是在进行消毒时非接触性操作,减少了污染机会,适合长期使用.     

青岛海港职工高血压现状及其影响因素分析

目的 :探讨海港职工高血压患病现况及其影响因素。方法 :采用国际标准化的心血管病流行病学调查方法 ,调查 10 2 5 6名 18～ 5 4岁青岛港职工 ,男 7795人 ,女 2 461人。结果 :高血压患病率男性 2 6.5 3 % ,女性 10 .3 8% ,均高于 1991年山东省的患病率。男性确诊高血压知晓率、治疗率及控制率分别为 41.2 %、2 2 %及 14 .2 % ;女性分别为61.5 %、47%及 3 0 .0 %。男性吸烟率、饮酒率分别为 65 .9%和 5 8.3 %。体重指数 (BMI)均值男女分别为 2 4.4kg/m2和 2 3 .6kg/m2 ,45～ 5 4岁组男女BMI均值分别为 2 5 .0kg/m2 和 2 5 .3kg/m2 。经多元回归分析示年龄、BMI、腰臀围比值 (WHR)、心率 (HR)、饮酒、高血压家族史与血压均呈显著正相关 ,吸烟与血压呈负相关。BMI对血压影响因素最大。BMI每升高 1个标准差 (男性 3 .2 5kg/m2 ,女性 3 .3 4kg/m2 ) ,收缩压升高男性为 3 .3 8/ 2 .84mmHg、女性 4.2 5 / 3 .0mmHg。舒张压升高男性为 2 .84mmHg ,女性为 3 .0 0mmHg。 结论 :青岛港职工高血压患病率高于山东省平均患者率 ,高血压知晓率、治疗率及控制率男性显著性低于女性。BMI是影响血压的重要因素     

8个月内婴儿麻疹32例临床分析

我国自 1965年普遍接种麻疹减毒活疫苗 (麻苗 )后 ,麻疹发病率及病死率已明显下降 ,从而也改变了麻疹的流行规律及临床特点。 1998～ 1999年 ,我院共收治麻疹 190例 ,其中 8ｍｏ内婴儿 32例 ,占总数的 16.8% ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　 32例 8ｍｏ内婴儿 ,男 2 2例 ,女 10例 ,城市 14例 ,农村 18例 ,0～ 4ｍｏ 8例 ,最小年龄为2 3ｄ ,1～ 6ｍｏ 10例 ,6～ 8ｍｏ 14例。发病时间以 3～ 4月份最多 ,共 18例 ,占 5 6.2 % ,11～ 12月份次之。人工喂养 11例 ,母乳喂养 2 1例。1.2　临床表现　 32例均发热 ,体温在 38～ 4 0℃ ,热程…     

胎盘植入55例原因分析与护理

目的探讨胎盘植入的原因、治疗效果及护理。方法对55例胎盘植入患者进行回顾性分析。结果 48例行保守治疗,3例因穿透性胎盘大出血行子宫次全切除术,4例因保守治疗效果不佳,经宫腔填塞纱条仍出血不止行子宫次全切除术,治愈率100%。结论胎盘植入的发生与胎盘的位置异常、人工流产手术、剖宫产手术有关。护理方面要加强产前评估,重视高危因素,密切观察病情变化,随时做好抢救准备。尤其是要重视孕产妇的心理护理,加强健康教育。     

脉动真空灭菌器灭菌湿包的原因和预防方法探讨

目的分析脉动真空灭菌器灭菌湿包的主要原因以及预防方法。方法回顾性分析本院2011年3月～2013年3月采用脉动真空灭菌器进行灭菌过程中发生湿包的次数、原因以及具体分布位置,并探讨预防湿包的方法。结果待灭菌的药品准备不完善、灭菌物品的装载不合理、物品卸载方式不当以及灭菌器自身阂素是造成湿包的主要原因。结论严格操作规范,熟练掌握正确的装载及卸载技术,确保灭菌前物品包装的规范性,实施灭菌器管理责任制,是减少湿包和确保灭菌效果的重要途径。     

晚娩肩助产预防新生儿产伤效果观察

目的探讨晚娩肩助产对足月单胎阴道分娩的新生儿产伤的预防效果。方法采用回顾性观察研究,比较1 120例实施晚娩肩助产(观察组)与973例未采用晚娩肩方法助产(对照组)产妇的分娩结果,分析两组新生儿体质量、窒息、锁骨骨折、臂丛神经损伤发生率的差异。结果两组新生儿体质量、窒息发生率比较,差异无统计学意义(均P0.05);观察组新生儿锁骨骨折、臂丛神经损伤发生率显著低于对照组(均P0.05)。结论晚娩肩助产有利于降低新生儿产伤发生率,提高产妇分娩质量。     

咳嗽变异性哮喘23例误诊分析

咳嗽变异性哮喘是一种以咳嗽为唯一症状的特殊形式的哮喘 ,在儿童慢性咳嗽中有相当一部分属于该病 ,如不高度警惕该病的存在 ,很容易造成误诊 ,现将长期误诊的 2 3例咳嗽变异性哮喘报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 13例 ,女 10例 ,年龄 10ｍｏ～ 1ａ1例 ,～ 3ａ12例 ,～ 6ａ6例 ,>6ａ4例 ,病程均 >2ｍｏ ,最长达 18ｍｏ ,春季发病 12例 ,冬季 6例 ,夏秋季 5例。4例 (17.4 % )有药物过敏史 ,8例 (34.8% )有哮喘家族史 ,5例 (2 1.7% )有反复荨麻疹病史。1.2　临床表现　全部病例均有较顽固或反复发作的咳嗽 ,主要为阵发性干咳或刺激性…