单纯疱疹病毒Ⅱ型宫内感染的初步研究

近年来，由单纯疱疹病毒（HSV）引起的人类生殖道感染有明显升高的趋势[1]。孕妇感染HSV后，可能引起胎儿宫内感染．造成流产、死产及新生儿围产期感染等系列问题[2]。用血清学可将SHV分为HSV－Ⅰ型和HSV－Ⅱ型[3]．引起生殖器疱疹的主要是HSV－Ⅱ型感染。在围产期新生儿受到HSV－Ⅰ感染后死亡率很高[1]，所以．预防或减少孕期的HSV感染是保护母婴健康的重要措施。为此，我们用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测了203例孕妇血清和233例新生儿脐带血中的HSV－Ⅰ型IgG和IgM抗体，现将初步结果报道如下。材料与方法1．标本收集在医…     

心力衰竭患者血浆神经肽Y、神经降压素水平变化

目的 观察心力衰竭患者血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)水平的变化,并探讨其临床意义.方法 选择76例心力衰竭患者(心力衰竭组),应用彩色超声心动图检查其心脏结构和功能,计算左室射血分数(LVEF).应用放射免疫分析法检测患者血浆NPY、NT水平,并与28例健康者(对照组)进行比较.结果 (1)心力衰竭组血浆NPY水平[(159.7± 56.3)ng/L]高于对照组[(120.8 4-51.9)ns/L],P<0.05;而NT水平[(69.5 4-29.6)ng/L]低于对照组[(99.1±19.3)ng/L],P<0.01.(2)随着心功能损害的加重,NPY水平逐渐升高,而NT水平逐渐降低.(3)心力衰竭患者LVEF与血浆NPY水平呈负相关(γ=-0.31,P<0.05),与NT水平呈正相关(γ=0.28,P<0.05).血浆NPY与NT水平呈负相关(γ=-0.26,JP<0.05).结论 心力衰竭患者血浆NPY水平升高,而NT水平降低,存在平衡失调,这种平衡失调可能参与了心功能损害的过程.监测血浆NPY、NT水平变化可评价心力衰竭患者病情及预后.     

心包腔置管引流的临床应用2例报告

心包穿刺是一项有危险的操作技术,在临床上,大量心包积液较常见,需反复多次心包穿刺抽液,并发症时有发生,本文根据我科2例大量心包积液实例,介绍心包腔置管引流的具体方法及优、缺点.     

室性停搏致反复晕厥长期误诊1例

1临床资料 患者,女,54岁,因“一过性晕厥2年余加重半月”就诊入院。近两年反复发作晕厥,意识丧失持续时间数秒至2min不等,可自行好转,发作时无明显诱因,与体位无关,无恶心、呕吐、胸闷、胸痛等伴随症状,无四肢抽搐,无尿便失禁,曾因晕厥发生摔倒致轻度脑震荡。     

神经肽Y与冠心病的关系

神经肽 Y( NPY)是 1 982年 Tatemoto首次从猪脑中分离出来的由 36个氨基酸构成的多肽 ,在交感神经系统的神经胞体内合成 ,通过轴突转运至神经末梢 ,当交感神经受到刺激时 ,其合成与释放均增加。1　 NPY在心血管系统的分布　　哺乳动物心血管系统内 ,NPY是含量最为丰富的一种神经肽。包括人在内的多种哺乳动物心脏中可测得高浓度的 NPY,NPY免疫活性纤维密集于冠状血管系统周围。同时 NPY标记的神经纤维分布于整个心脏实质 ,心房组织含量高于心室 ,左心房高于右心房 ,窦房结附近亦有高浓度分布。狗心脏中NPY含量很高 ,在冠状血管周…     

老年患者永久起搏器植入术后早发型囊袋感染的处理

起搏器囊袋感染是永久起搏器植入术后较为常见的并发症之一,若不及早发现和处理,将导致囊袋破溃,迁延不愈,严重者可出现感染全身播散,甚至合并感染性心内膜炎.我院1989年10月-2006年10月共有122例患者行永久起搏器植入术,其中2例发生囊袋感染,经及时治疗后治愈,报告如下.     

老年2型糖尿病并发周围神经病相关因素研究

目的对比和总结2型糖尿病并发周围神经病变的相关危险因素,为临床提供更多的数据支持。方法患者根据肌电图检测,存在神经感觉减弱或运动传导速度减慢的患者列入DNP组,共128例;肌电图显示患者神经感觉和运动传导速度无显著变化者列入对照组,共72例;分别对2组患者基本情况、常规指标、肾功能指标、生活史、合并症等进行数据统计和比较。结果 DNP组患者年龄和病程明显长于对照组(P<0.05);FBG、HbA1c明显高于对照组(P<0.05);DNP组合并DN、DR患者比例明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、病程、FBG、HbA1c、合并DN、合并DR属于老年2型糖尿病并发周围神经病变的重要危险因素,临床应根据该类指标的变化及时辅助DNP的诊断。     

冠心病患者血浆神经肽Y水平变化及其临床意义

目的 ,研究不同类型冠心病患者发病不同阶段血浆神经肽 Y（NPY）水平的变化 ,探讨其与冠心病心肌缺血的关系。方法 ,选急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定劳力型心绞痛、陈旧性心肌梗死患者各 30余例发病不同阶段血浆 NPY浓度 ,并选 32例健康者作为对照组。结果 ,急性心肌梗死急性期 （2 4h） ,不稳定型心绞痛患者疼痛发作期血浆 NPY水平均明显高于对照组 ,差异非常显著。稳定劳力型心绞痛患者 ,陈旧性心肌梗死患者血浆 NPY水平与对照组比较差异无显著性意义。不稳定型心绞痛患者疼痛发作期血浆 NPY水平高于治疗后 2周病情稳定期 ,差异非常显著 （P<0 .0 1）。急性心肌梗死患者血浆 NPY水平在心梗后 8h左右开始升高 ,2 4h达高峰 （34 6 .2± 5 9.6 pg/ ml） ,7d左右恢复至正常水平 （2 2 8.1± 38.6 pg/ m l）。结论 ,冠心病患者出现心肌急性缺血时 ,血浆 NPY水平升高 ,提示 NPY参与了冠心病患者急性心肌缺血时的病理生理过程 ,NPY可作为观察冠心病患者病情变化的一项指标。     

致心律失常性右心室发育不良1例

致心律失常性右室发育不良 (ARVD)是以发作性晕厥、右室起源的陈发性室性心动过速、右房扩张或右心衰竭为特征的一组症候群。1978年以来 ,国外陆续有报道。我们曾收治1例 ,现作一介绍。1　病例　患者男性 ,5 6岁 ,因反复发作心悸 2 6年于 1996 - 0 7-2 3入院。自 1972年始 ,多于劳累或情绪激动时诱发心悸、头晕 ,发作时血压下降 ,心电图示室速 ,心室率 16 0～ 180 / m in,多需抗心律失常药物终止 ,起病初对奎尼丁 ,普鲁卡因酰胺效果好 ,近十年长期服乙胺碘肤酮 ,能控制室速发作 ,但出现Q- T延长 ,房室传导阻滞及窦性停搏。入院时体检 :血…     

透析在慢性肾功能不全冠心病患者介入治疗中的作用

目的 探讨透析在合并慢性肾功能不全的冠心病患者行介入治疗时的有效性和安全性.方法 选择合并慢性肾功能不全的冠心病患者,PCI术前给予水化和碱化：连续口服碳酸氢钠片1g,3次/d×3d,术前3～12h内静脉缓慢输入氯化钠1000～1500ml,3～10ml/（ kg·h）.PCI术后留置动脉穿刺鞘管,立即进行4h的透析治疗保护肾功能,观察手术前后肾功能的变化.结果 所有患者均成功进行了冠状动脉介入治疗,术后1个月内无明显手术并发症,未出现支架内血栓.58例患者中有56例血浆肌酐水平与术前比较无明显变化,1例患者血浆肌酐升高,1例患者术后需要永久性透析.结论 合并肾功能不全的冠心病患者并非是介入治疗的禁忌症.透析可以有效的预防造影剂相关性肾病的发生,安全地进行介入治疗.